工作计划书可以帮助我们明确工作目标，并制定出实现目标的具体措施和时间安排。掌握正确的工作计划书写作方法，可以帮助我们更好地展现自己的工作能力和思维逻辑。
老年人管理工作计划
随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响老年人的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，老年人慢性病的防治显得尤为重要，而老年人慢性病的防治的重心则在基本卫生服务，老年人慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段，老年人慢性病的防治工作的好坏直接关系到老年人慢性病防治的效果。我村充分认识到老年人慢性病防治的重要性，目前已将高血压、糖尿病的防治工作纳入基本公共卫生服务工作的重点，指派成立老年人专人管理等多种方法。特制定今年老年人管理计划如下：
2、通过电话指导、入户访视、建立居民健康档案基本信息、对辖区65岁以上老人免费体检制度等，加强辖区老年人的随访管理，提高老年人的规范管理率，提高老年人自我管理的知识和技能，降低或延缓老年人慢性病的发病率。
3、加强健康教育和健康促进，定期开展老年人专题知。
识讲座及大众宣传，普及社区居民老年人慢性病的防治知识，控制各种危险因素，提高老年人群的健康意识。
每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
（二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
（三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。
（四）健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。
1、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
2、对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。
3、进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
4、告知或预约下一次健康管理服务的时间。
1、增强自我照顾能力：要善于运用老年人自身资源，以健康教育为干预手段，采取不同的措施，尽量维持老年人的自我照顾能力，巩固和强化其自我护理能力。从而增强老年人生活的信心，保持老年人的自尊。
2、延缓恶化及衰退：广泛开展健康教育，提高老年人的自我保护意识，改变不良的生活方式和行为，增进健康。通过三级预防策略，对老年人进行管理。避免和减少健康危险因素的危害，作到早发现、早诊断、早治疗、积极康复，对疾病进行干预，防止病情恶化，预防并发症的发生，防止伤残。
3、提高生活质量：促进老年人在生理、心理和社会适应方面的完美状态，提高生活质量，体现生命意义和价值。老年人要在健康基础上长寿，做到年高不老，寿高不衰，更好地为社会服务，而不是单纯满足人们长寿的愿望，让老年人抱病余生。
4、饮食调理：（1）多吃蔬菜、水果和薯类蔬菜水果能量低，保持肠道正常功能，提高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病风险具有重要作用。（2）、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食减少烹调油用量，。为此，建议我国居民应养成吃清淡少盐膳食的习惯，即膳食不要太油腻，不要太咸，食用盐每天每人少于6克，不要摄食过多的动物性食物和油炸、烟熏、腌制食物。（3）、食不过量，天天运动，保持健食不过量，食物提供人体能量，运动消耗能量。（4）、每天足量饮水，饮水应少量多次，要主动，不要感到口渴时再喝水。饮水最好选择白开水。（5）、三餐分配要合理，零食要适当三餐分配要合理。
老年人社区工作计划
20xx年，靖边县老龄办将继续以县委、县政府制定的全县发展战略为蓝图，认真贯彻落实党的十九大精神，以全面建成小康社会为依托，坚持“五个老有”的老龄工作方针，加强学习，提高履职能力，重点做好以下几项工作：
(一)加大宣传力度，增加老龄工作的知晓度，增强广大老年人的法律意识，做好信访维稳工作，维护老年人的合法权益不受侵犯。
(二)进一步做好70周岁以上高龄老年人生活保健补贴的管理工作，做到专款专用，严禁挤占挪用，进一步完善60岁以上老年人的信息录入工作，新增人口信息录入要准确及时。
(三)加强高龄补贴自助年检系统的管理与应用。要求各镇(场)、便民服务中心专、兼职老龄工作人员积极宣传年检工作的方式方法，按要求逐村审核，做到应检尽检，争取年终时年检率达到95%以上。
(四)加强老龄干部队伍的建设。就老龄工作的新动态、新形势开展专题培训，特别是针对基层老龄协管员、基层老年协会负责人进行培训，以增强队伍的责任感、使命感，提高老龄干部队伍的能力与素质，更好的完成本职工作。
(五)进一步加强规划化基层老年协会的创建工作，在现有的基础上，进一步加强对已创建单位的管理，并通过实地查看，根据需要，新创建5—8个规范化基层老年协会。
(六)组织开展好“敬老月”活动。与各涉老单位、老年团体联合开展各种有益于老年人身心健康的文体娱乐活动，丰富老年人的晚年生活，营造靖边孝老、敬老、爱老、助老的深厚氛围。
(七)完成好县委、县政府交办的其他任务。
社区老年人工作计划
我社区老年人协会于20xx年10月成立。在20xx年里，协会在镇老年协会、社区党支部、居委会的关心支持下，将高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，按照老年人的“老有所养，老有所依，老有所教，老有所学，老有所乐”为总要求，因地制宜开展我社区各项适合实行老年人有益活动，特定以下协会计划：
（一）为加强协会组织建设，我协会根据社区老年人分布状况，积极配合政府做好20xx年的工作，继续加强原有组织的建设，保证会员大会每年一次。通过定期例会反映老年思想动态，征求老年人建议和要求，形成协会与老年人的广泛联系，进一步促进老年协会工作的落实。
（二）每年要对60岁以上老人和90岁以上老人进行关心和慰问，在重阳节、春节这样的重大节日都要进行慰问，使老年活得开心健康。
（三）关心孤寡老人和所有老人们的身体健康协助社区搞好居家养老事业，配合社区对老人们定期进行体检，并完善健康档案工作。
（三）积极寻求政府、社区各界支助，得以继续开展老年人活动，保证老年人协会的正常运作。
（四）以老年学校为平台，积极开展丰富多彩，适应老年人健康有益各项活动。社区积极发展老年人文体队伍，组建了社区老年人舞蹈队、球队等，以活动来吸引人、留住人，不断壮大会员队伍，通过各个活动增加自己的爱好乐趣、锻炼好身体。
（五）积极组织老年人学习新知识，了解国家新事物，定期组织协会会员参加教育讲座，坚持定期集中学习，交流学习心得。
年老年人工作计划
健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力。开展老年人健康文明素质、生活质量的重要部分，通过健康教育与健康促进活动，提高老年人健康卫生知识的知晓率，创造有利于健康的生活条件，已达到提高老年人健康水平和生活质量。
(一)充分发挥医院教育领导小组的作用，积极组织有关人员定期进行的.健康知识讲座。
(二)医院每年下达讲课教育工作计划。制订相应计划组织具体实施，要进一步加强网络建设，定期组织健康教育员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
(三)加强社区标准化门诊健康教育阵地建设，应设有健康教育咨询台，黑板报或宣传版块，每季度更换一次，对上级下发的健康资料及时张贴、分发。利用各种形式，积极传播健康信息。
(四)开展健康教育知识培训。对社区医务人员开展健康教育知识培训每年四次，以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识，使医务人员的健康知识知晓率达到95%以上，健康行为形成率达90%以上。
(五)积极开展社区健康教育活动。针对社区老年人的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合社区卫生服务，对社区进行经常性指导。配合各种宣传日，深入社区开展咨询和宣传。每年4次以上。利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。
(六)做好检查指导和效果评价，保证健康教育质量。
城关镇卫生院。
20__年12月25日。
老年人社区工作计划
1、进一步健全组织网络，建立工作制度，明确管理目标，明确分工。
2、进一步做好社区独居老人统计工作，加强老年人权益维护力度，利用小区科普画廊、小黑板等宣传工具广泛宣传法律知识，使老年人了解法律。
3、认真做好老年人来访、来信工作，热情接待，及时解决他们提出的困难。
4、深入开展敬老活动，对小区困难老人及时送温暖，经常走访，及时了解他们的生活状况，发现困难及时解决。
5、充分发挥离休老干部作用，使他们的余热能得到发挥。
6、定期开展志愿者送温暖活动，为特殊困难居民送医、免费测量血压、健康咨询、理发等。
7、继续做好党员领导干部与贫困老人的结对帮困工作。
8、利用小区文体设施及资源开展丰富多彩的业余生活，积极组织老年人参加各项活动。
9、继续做好辖区内敬老爱老的宣传及相关开展的各项活动。
老年人工作计划
我院响应国家及上级卫生部门的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：
做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。20xx年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。
二、范围和内容。
（一）项目范围。
辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。
（二）项目内容。
1、对20xx年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100％。
2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。
3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、b超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。
（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。
6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
三、健康管理工作流程。
1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。
2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。
（有条件的可在所在村设体检场所）。
4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。
5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。
对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。
6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果。
按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。
7、健康体检结束后，由乡卫生院书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。
8、根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。
各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。
本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。
三、保障措施。
（一）加强组织领导，明确职责任务。
根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。
（二）严格规范管理。
为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：
1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。
要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。
2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。
对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。
并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。
4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。
5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。
6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。
严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。
孟石岭卫生院。
20xx年月日。
文档为doc格式。
老年人工作计划
为认真实施“城乡居民健康体检工程”，切实加强对辖区居民健康体检项目的管理，确保居民健康体检工作的顺利开展，进一步保障辖区广大老年人的身体健康，做到无病早防，有病早发现、早干预、早治疗，真正提高老年人生活质量，现结合我街道实际情况，制定60岁以上老年人健康体检工作计划。
开展居民健康体检的目的，一是落实预防为主的卫生工作方针，将危害群众健康的主要疾病作为筛查重点，做到早发现、早诊断、早治疗；二是通过了解群众疾病谱的分布特点和变化趋势，进一步指导群众合理医疗，有效利用卫生资源；三是发现影响群众身体健康的主要危险因素，有针对性地开展健康教育、健康促进活动，使全街道居民树立正确的健康观念，不断提高自我保健意识。
（一）体检对象
辖区内所有20xx年年满60周岁以上的老年人。
（二）体检项目
1、生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食习惯、吸烟、饮酒等危险因素，以及既往所患疾病、治疗及目前用药和生活处理能力等情况。
2、体格检查。包括脉搏、血压、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查。
3、辅助检查。包括空腹血糖、肝功能、心电图、腹部b超。
4、健康指导。反馈健康体检结果并进行相应健康指导，提出合理化建议与干预。
（三）体检方式
体检方式以各村（社区）巡回、预约集中体检为主。原则上农村片由村委安排老年活动室或其他合适场所进行体检，城区片到相应社区卫生服务站进行集中体检。对未按预约时间参加体检的，由责任团队负责发放补检通知单，集中安排时间进行补检。
（四）工作目标
（一）组织管理
1、建立分级负责的项目管理体制
为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组，成员如下：
组 长：***副组长：***
成 员：************
2、分工明确，各负其责
中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量地开展健康检查工作。外管办负责与各村（社区）的沟通协调，安排合理科学的体检时间。各科室、各卫生服务站应积极配合体检工作，按要求抽调相关工作人员完成体检任务。医务科组织相关人员对健康检查结果进行审核，责任医生应及时将体检结果反馈到村委（居委），各村（社区）应组织力量及时地将结果反馈给被检查者。
对在健康检查中发现的高血压、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理；对可疑的慢性疾病、传染病等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。
（1）宣传动员及检前准备（3月10日—30日）：各村（社区）要开展多种形式的宣传活动，让检查对象了解此次健康检查的目的、意义、各村检查时间及范围，动员其主动积极参与。同时，中心安排落实主要检查科室与成员，做好参检人员的培训工作，备足、备好健康检查所需的车辆、仪器、设备及试剂，检查现场要有横幅、健康检查内容等宣传标志，保证健康检查顺利进行。
（2）健康检查（4月1日—6月30日、10月1日—12月30日）：根据已建立的健康档案，检查对象持本人身份证按规定时间到指定场所集中进行健康检查。检查人员根据居民健康档案核对检查对象身份后，按服务要求进行危险因素调查、并实施健康检查。对需要进一步检查及治疗的老年人，应当场告知，建议其进一步检查和治疗。已经参加企退休人员体检、社保健康体检的可视为已完成本次健康体检，也可根据个人要求再次检查。
（3）体检结果总结与反馈：所有检查项目进行完毕后，主检医生要把此次健康检查的项目做一结果，并进行健康评估，制定相应的健康教育和健康指导。体检报告单打印后及时反馈到各村委和社区。
1、居民健康体检工作量大、任务重，全体医务人员应加强学习，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量，保证体检的严肃认真，切忌走过场。
2、各科室要做好相应人员落实，精心组织、科学安排，按时参加体检，保质保量做好体检工作，让农民切实得到实惠。
3、体检服务人员应做到礼貌待人，态度和蔼，对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。
4、积极营造良好的体检环境，设计好合理的体检流程，方便老年人体检。
****************
20xx年2月18日
老年人工作计划
方针是走向乐成的熬头步,路程经过过程培养训练,我深刻感触感染到团队精力对于乐成的重要性,因为将来的竞争:不是一小我私人与另外一小我私人的竞争,而因此团队与另外1个团队的竞争;不是1个团队与1个团队学历的竞争,而是1个团队与1个团队进修力的竞争。在本学期,我在做好协调社团事情的同时,做到分工明确,责任到人,在年级内设立了欢愉基金,泼天地鞭策了年级事情的开展,是年级成员形成为了事情自发性,为孩子做了模范激励,小儿童也在年级中形成为了自发办理的气氛。踊跃向前,乐不雅向上,共同奋斗取患上乐成。
时间白叟的步子一刻不断歇的向前迈进,一晃间新学期又起头了,咱们迎来了又一批新入园的孩子,在新环境中,孩子们因为刚起头步入团体糊口,对于新环境生疏、害怕,另有跟人、乱跑、拒睡、拒吃等征象。为了使孩子们能尽量加快地顺应团体糊口以及造就她们各方面的杰出习气,使她们能获患上周全调以及的成长,将联合园长为咱们培养训练的内部实质意义用“同理心”看待每位小儿童,与年级成员踊跃共同共同弄好年级事情。现将本学期小我私人事情规划如次:。
本学期,我带领我班事恋职员踊跃共同园内的催进健康大夫,做好晨间欢迎事情、环境卫生的扫除、小儿童吃药记载、紫外光消毒的.事情,流感疫苗接种、目力检验测定、微量元素的试验检查,做好本班小儿童的预防接种事情,注重小儿童口腔卫生,做到让小儿童餐后漱口,造就杰出的卫生习气,尤其是小儿童的用眼卫生,同时注重户外勾当的时间要包管,并多饮水只管即便做到出全勤,使成为事实我班本学期出勤率到达95%以上。注重体贴小儿童的一日糊口,充实表现保教联合的教诲理念。
2、教诲讲授方面。
家长事情是接洽家与园的有用桥梁,只有做好家长事情,才气增进班团体的办理,我将踊跃以及家长取患上接洽,组建了我班家长委员会,监督催促家长做好《家园接洽册》的填写,以及家长委员会成员共同切磋拟定合适每1个小儿童的教诲要领,使家、园结成教诲伙伴,充实阐扬教诲的潜能。本学期我园仍然接纳门口的戒备防范轨制,召开了一次家长会取患上家长的体谅,让每位小儿童都高开心兴来园、安安全全回家,使每位家长都能安心将孩子交到教员手中。本学期将每1个月进行一次家长开放日,使家长相识小儿童在园的一日糊口,先容小儿童的成长状态,同时将针对于车接送的小儿童采纳家访以及小通达扳谈的体式格局,向家长先容孩子在园环境,做到每周以及两至三位家长谈谈孩子的在园表现,让家长相识孩子的在园环境,并实时共同咱们的讲授事情。请家长共同做好“冬天亲子意见意义运动会”“英语圣诞联欢会”“元旦化妆交际舞集会”等一系列亲子勾当。
1、思惟方面。
4、家长事情方面。
遵纪遵法、踊跃相应国度拟定各项规章轨制,做到爱故国、老婆平易近,笃守园内的各项规章轨制,如每周绝对于是时到场园内部政治治进修,踊跃到场园里的各项有好处勾当,以热烈地爱本职事情为起点,当真、起劲的事情,来提高自身的专业程度。热烈地爱本身的事业,不论是面临孩子照旧面临家长,始末要连结微笑,树立起杰出的西席形象,用教员以及“母亲”的两重身份去疼爱每位小儿童,津润每颗童心。踊跃做好各类讲授勾当。时刻注重本身的言行举止,严酷要求本身。坚决统一些歪风邪气作斗争,按期向园带领报告叨教思惟事情,起劲要求思惟前进,踊跃向党社团挨近,不计较算小我私人患上掉,顾全大局,“以园荣我荣”的思惟迎迓天天的事情。
3、卫生催进健康方面。
小我私人事情规划。
5、互助方面。
西席通力互助使小儿童的第二语言获患上最佳的成长,为小儿童往后英语的成长打下坚实的根蒂根基。
编辑。
老年人工作计划
我中心为了加强60岁以上老人健康干预、慢病筛查及保健工作，特制定此计划。
（一）每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。
（二）生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。（三）告知居民健康体检结果并进行相应干预。
1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。2.对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。3.告知居民进行下一次健康检查的时间。（四）对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
（五）加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务。（六）预约65岁及以上居民到社区卫生服务中心（站）接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。
（七）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案，具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。（八）积极应用中医药方法为老年人提供健康指导。
*社区卫生服务中心2016年1月5日。
老年人工作计划
65岁以上老年人健康管理工作计划我院响应国家及上级卫生部门的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：
做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。2012年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。
二、范围和内容。
（一）项目范围。
辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。
（二）项目内容。
1、对2011年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100％。
2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。
3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、b超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。
（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。
6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
三、健康管理工作流程。
1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。
2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。
单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证(户口本)和健康体检表，按规定的时间到乡卫生院或指定场所进行健康检查（有条件的可在所在村设体检场所）。
4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。
5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。
6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。
8、根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。
9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理。
总结。
上报至县卫生局，总结内容应包括年度辖区内老年人口基本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。
三、保障措施。
（一）加强组织领导，明确职责任务。
根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。
（二）严格规范管理。
为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：
1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。
2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。
3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。
4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。
5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。
6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。
7、建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。
孟石岭卫生院2012年月日。
为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》结合我镇实际，特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：
通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区内老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
二、范围和内容。
辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作，开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到2015年，老年人健康登记管理率别达90％。
三、服务对象。
辖区内65岁及以上常住居民（含在当地居住半年以上者）。
四、服务要求。
1、对2011年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100％。
2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。
3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常。
规、大便潜血、血脂、b超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳。
入相应的慢性病患者健康管理。
（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建。
议定期复查。
疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
五、健康管理工作流程。
1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确。
定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。
2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣墙画让。
老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。
3、由卫生院同各村卫生室，对辖区内65岁以上老年居民进。
行登记造册。
4、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健。
康检查单位核对接受检查人员身份后，收。
取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。
5、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。卫生院结。
合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。
7、健康体检结束后，由卫生院书面反馈个体健康体检结果。
给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议。
8、根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随。
访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。
六、保障措施。
（1）加强组织领导，明确职责任务。
根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。
（2）严格规范管理。
为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个。
方面的工作：
管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。
4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健。
康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。
6、要加强项目的宣传。召开好村医例会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。
7、建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保。
证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。
九坝镇卫生院。
2015年1月15日。
（1）通过实施老年人健康管理项目，对城乡老年人进行健康危。
险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自。
教学。
秩序等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步合老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
（2）开展老年人保健工作，每年定戎开展一次为65岁以上老年。
（1）项目内容对乡65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险调查和一。
般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自自救等健康指导。
1、卫生院每年进行一次老年人健康管理。
3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年检查一次随机血糖。血常规、尿常规、大便潜血、血脂、b超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
a、对发现已确认的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。
b、对存在危险因素且未纳入其它疾病管理的居民要定期并进行健康指导。
c、告知居民一年后进行下一次健康检查。d、发放健康教育处方。
6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。
（2）项目组织与实施1、组织形式。
项目由村卫生室具体执行，卫生院负责对其进行技术指导。2、职责与任务。
民提供上门服务。开展健康体检、健康指导、等工作，及时将相关信息记入健康档案。
（3）项目考核与评估。
1、首先卫生院开展自查自评。市卫生局、市疾病控制中心组织工作专斑对老年人健康管理服务项目进行督导与考核评估，对每个乡镇开展每年至少四次的督导检查。督导内容主要有项目工作进度、辖区老年人接受健康管理情况、项目实施情况和项目规范管理水平等。
以上是我院对今年老年人项目的工作计划安排与具体实施方案。望上级领导督促并提出宝贵意见。
老年人工作计划
为进一步促进全镇基本公共卫生服务均等化，更好地实施老年人健康管理服务，为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导，减少健康危害因素，有效预防和控制慢性病，根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》的工作要求，结合我镇实际，特制定本计划。
一、服务内容及要求。
按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案，每年免费为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导和中医体质辨识。
(一)体检要求。
每年对各村65岁以上老年人提供1次健康体检服务，体格检查包括：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查;辅助检查包括：血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查。
(二)相关科室工作分工。
卫生院查体组：布置体检场地，组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流，在一周内将合格的体检表、体检结果等有效资料反馈到公共卫生科。
公共卫生科：制定体检方案，与各村委沟通，安排体检时间，并做好体检前的宣传告知工作。及时收集整理体检资料，一个周内反馈给各村，建立健康档案并录入电子系统。
牵头及协调人员参加体检。负责配合体检开展相关健康教育工作。
(三)具体做法。
1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作，主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。
2、公示体检项目，严格按照规范要求的项目开展。
3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康小礼包，体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座，对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。
4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民，提高村民参加体检的意愿。
5、告知老年人健康体检和中医体质辨识的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。
老年人工作计划
健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力。开展老年人健康文明素质、生活质量的重要部分，通过健康教育与健康促进活动，提高老年人健康卫生知识的知晓率，创造有利于健康的生活条件，已达到提高老年人健康水平和生活质量。
（一） 充分发挥医院教育领导小组的作用，积极组织有关人员定期进行的健康知识讲座。
（二） 医院每年下达讲课教育工作计划。制订相应计划组织具体实施，要进一步加强网络建设，定期组织健康教育员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
（三） 加强社区标准化门诊健康教育阵地建设，应设有健康教育咨询台，黑板报或宣传版块，每季度更换一次，对上级下发的健康资料及时张贴、分发。 利用各种形式，积极传播健康信息。
（四） 开展健康教育知识培训。对社区医务人员开展健康教育知识培训每年四次，以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识，使医务人员的健康知识知晓率达到95%以上，健康行为形成率达90%以上。
（五） 积极开展社区健康教育活动。针对社区老年人的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合社区卫生服务，对社区进行经常性指导。配合各种宣传日，深入社区开展咨询和宣传。每年4次以上。利用预防 接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。
（六） 做好检查指导和效果评价，保证健康教育质量。
城关镇卫生院
20xx年12月25日