计划可以帮助我们明确目标、分析现状、确定行动步骤,并在面对变化和不确定性时进行调整和修正。怎样写计划才更能起到其作用呢?计划应该怎么制定呢?下面是小编带来的优秀计划范文,希望大家能够喜欢!
医院医保工作计划和工作总结 医院医保科月度工作计划篇一
20xx年对于我院来说是重要的一年,对于我呼吸感染科是充满挑战、催人奋进的一年。在院领导的带领下,我院全体工作人员齐心协力,积极备战评审工作。这里将我呼吸感染科三甲评审工作准备情况做一简单总结。
根据评审细则要求,我急诊科仍存在主要一下不足:
2、要完善近四年的静态资料的准备工作;
3、组织本科医务人员加强业务学习(应知应会、核心医疗制度、感控知识、法律法规、各项基本技能操作、重点病重服务流程、病历书写、死亡病例讨论、抗生素使用原则、传染病报告等)
明确呼吸科主要整改的主要方向为:进一步完善科室建设,协调补足人员比例,规范服务流程、制定及完善科室相关规章制度、岗位职责及法律法规,加强业务培训,熟练掌握常用的技术操作和相关专业知识,及时准确书写各类记录,加强医德医风建设,进一步抓好医疗质量与安全,思想汇报专题并促进科室科研能力的进一步提升。
医院高度重视,第一时间成立了三甲医院复评达标工作领导小组,设立了三甲迎评办公室,我呼吸感染科设立了三甲联络员和各个小组,科室主任为第一负责人,迅速开展复评工作。
全院学习动员。医院召开了全院干部动员大会,科室开展了全科动员大会,号召每一位职工发扬拼搏与奉献精神,自觉投入到“三甲复评”达标活动中,全院迅速掀起达标活动高潮。
科学分解责任。在深刻领会标准的前提下,主任、护士长的带领我科,科室制定了切实可行的达标计划和措施。设立科室各个工作小组,明确任务,责任到人,以强化基础管理、质量管理、医疗安全、三基训练、改善医患关系、提高服务质量为重点,逐条逐项对照标准,严抓落实。对于已经达标的部分,要求保持常态运行,尤其是医疗质量管理核心制度、各级各类人员岗位职责、诊疗操作规程、医德规范等,做到常抓不懈,形成惯性运转;应该达标而尚不完善的部分,认真进行查缺补漏,及时落实整改措施,力争达标优秀;对于难度较大的指标,及时向医院领导反映,积极创造条件,制定切实可行计划,逐步完善提高,确保复评前全面达标。
我们面对新的医院等级评审标准,无论从标准制定、项目设计、内涵质量、专业要求,与以前相比,不但更加严格,而且更加科学和实际,形式更为严竣。但“三甲”复审对我院事业发展会起到巨大的推动作用和深远的历史影响。院长及我科主任果断决定,明确指示要克服一切困难,以评促建,争取以优秀的成绩通过检查。三甲办多次召开各级各类人员会议,研究部署三甲达标准备工作。我呼吸科联络员积极协调,对照标准,寻找差距,制定方案,举全科全院之力,全力解决。我科病区环境简陋,护士长尽心尽力,天天督导完成病区规划;发挥了科室强大的团队力量,准备静态资料内容,保证了各项整改工作顺利的按时完成。
一、继续认真准备评审中出现的问题,拿出整改意见,落实尽快整改。
二、继续发扬不怕苦不怕累、同心协力的团队精神,保持良好的精神面貌。
三、建立科学的长效机制:我们一定要在今后的工作中运用三甲的标准,严格要求各项工作,坚持好各项规章制度的落实,并形成检查、审核、反馈、整改和奖惩的长效机制,并将扎实地贯彻始终,因为这是成功生存的基础,是科室发展和进步的必经之路。
加强科室中层骨干力量的培养,要真正达到三甲医院的标准,这就要求大家,勤学习专业知识和管理知识,加强个人修养。科室只有骨干队伍优秀了,才能带领出一支有修养和战斗力的急诊队伍。
1加强呼吸感染科院内建设:
(1)强化学习医院核心医疗制度
(2)定期心肺复苏技能培训,特别是新进人员、实习、进修人员的培训
(3)高级生命支持的培训:气管插管、动脉穿刺、呼吸机使用
(4)感控知识,医务人员手卫生规范落实
(5)抗菌药物分级管理及临床应用指导原则
(6)传染病信息报告管理规范
3加强医疗质量与安全控制
(1)加强对门急诊病历的书写规范
(2)加强对每月死亡病历的质量监控,每月底前将本月死亡病例完善死亡讨论后交病案室保存。
(3)定期召开科内医疗质量与安全会议,及时发现科里的医疗安全不良事件,总结经验教训,做到预防为主,把风险扼制在萌芽状态。
最后,我们应该继续弘扬红星医院精神,踏实肯干、全力以赴完成评审工作,同时总结对照标准、认真整改、查找不足、规范管理的工作经验,以利于在今后的工作。
医院医保工作计划和工作总结 医院医保科月度工作计划篇二
一、加强领导,成立医保组织
为加强对城镇职工基本医疗保险的领导,成立以分管院长__x为组长的__x医院医保工作领导小组,并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍,为医疗保险提供技术保障。
组长:
副组长:
成员:
下设医疗保险管理办公室,配备专职人员(__x)具体搞好此项工作。
二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。
三、加强内部管理,为参保职工就医提供方便。
1、加强内部管理,努力为城镇职工提供基本医疗服务,在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志,为参保人员就医提供方便。
2、门诊:实行一站式服务,门诊设立专门诊室,病人来院后的各种检查由导医陪同,门诊大厅有轮椅、担架,免费供应开水,为病人提供便捷的医疗服务。
3、病房:病人入院后有高、中、低档病房供病人选择,病房医疗实行菜单制,至少提供2—3套医疗方案供病人选择,同时实行责医、责护负责制。病人从入院到出院都由责医、责护来完成。入院后对病人洗头、洗脚、剪指(趾)甲等生活护理。
4、对参保职工设立家庭病床,定期上门服务,查体、给予一般治疗,使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务。
四、严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查,合理治疗,合理用药。
五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查,并提供需要查阅的医疗档案和有关资料。
六、严格执行有关部门制定的收费标准,不擅自自立项目收费或提高收费标准。
七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”,编印基本医疗保险宣传资料,公布咨询等投诉电话,热心为参保人员提供咨询。
医院医保工作计划和工作总结 医院医保科月度工作计划篇三
(一)配合进行建章立制。
综合管理室主要工作就是配合部门完善规章制度,2021年经个人完善理赔方面规章制度大小xx余篇。其中有涉及人员考核体系的,有涉及服务质量提升方面的,有在特殊时段提示提醒客户各类防灾减损知识的。通讯文稿xx余件,并且协助其他部门室对于制度落实核查,每月完成理赔序列人员考核。
(二)优化数据分析。
综合管理室工作职责中数据分析也是重点工作之一,理赔服务部分析主要以综合管理室制定为主,未来发现一些往年理赔工作的问题,存在的困难。针对理赔条线人员素质不一,制定了效能通报分析板块,在每月全省理赔序列人员理赔分析会议中进行宣导,并且按照每月进行增进与修改,逐步形成完善整体理赔分析,给予领导参考使用。
(三)填补空白,诉讼专业。
2021年个人还兼任全省理赔法务条线工作,为规范化理赔案件律师委托代理工作,拟定了新的委托代理合同,完成xx分公司理赔案件律师库建设,弥补了前期的空白。并且利用律师库的优势,对于前期追偿案件进行整理,全部进行立案处理。
(四)围绕目标,做好非车核赔工作。
2021年个人还兼任全省非车险核赔工作,截止2021年xx月xx日非车赔案xx件,结案金额xx万元,件数占全险种总赔案件数的xx%;金额占全险种赔款金额的xx%,非车险整体滚动结案率为xx%。在案件量成几何增加,分公司理赔服务部非车核赔仅为一人的情况下,基本完成了工作目标任务。
一是管理工作经验不足,对待工作不够主动进取,只满足于完成领导交给的任务,全局意识不够强。有时做事情干工作只从自身出发,在工作中遇到难题,不善于思考,动脑筋。
二是综学习深度不够,学习劲头不够足。自我习惯用什么学什么,今日学点这明天学点那,结果什么都懂点,什么也不精,学到的知识不系统不透彻。对学习的重要性和自觉性落实不到行动上。对学一行精一行的恒心和毅力不够。
三是心态容易浮躁,缺乏工作经验,应对问题过于急躁,一心想干点事情,做点成绩,但缺少全盘筹划,工作不够谨慎。缺乏开拓和主动精神,有时心浮气躁,急于求成平稳有余,创新不足;处理问题有时研究得还不够周到。
在今后的工作中,要继续拓宽自己的综合能力,加强自己对理论知识的应用,用新的理念来武装自己的头脑,增长自己的实干,提高驾驭工作的能力。在工作中、生活中,逐步控制自己的脾气,做到冷静、冷静、再冷静。从身边的小事做起,锻炼自己做到处事不惊、不慌、不乱、不冲动,不怨天尤人。将在未来的工作中定当自觉、自律的完成领导下发的各项工作任务,做一个“勇担当、善作为”理赔人。
医院医保工作计划和工作总结 医院医保科月度工作计划篇四
一、主要做法及成效
根据国家、省、市工作部署,围绕市委、市政府中心工作,结合本局工作实际,全面推进各项医保业务工作。
(一)落实待遇保障工作
1.全面完成2021年度参保计划
截止至2021年12月,我市基本医疗保险参保人数达到了万人,其中职工医保参保人数为万人,城乡居民医保参保人数为万人,生育保险参保人数为万人。我市常住人口数为万人,参保率达到104%。
2.制定和调整医疗保障政策
(1)制定门诊特定病种管理办法。结合我市实际,制定《关于印发的通知》,为推进基本医疗保险省级统筹做好充分准备,进一步提高门诊特定病种保障水平,减轻参保人员门诊医疗费用负担。
(2)全面落实门诊慢性病长处方。对病情稳定、需要长期服用固定药物的慢性病患者,根据病情需求,取药量放宽至三个月,满足门诊慢性病患者用药需求,切实解决参保人员就医用药困难问题。
(3)落实“两病”门诊待遇保障。一是提高“两病”人员门诊统筹待遇额度。二是将高血压和糖尿病纳入门诊特定病种范围,扩大待遇范围。三是完善医保政策,实现群体全面覆盖。
(4)实现职工医保与生育保险合并征缴。从2021年10月1日起,我市正式实施职工医保与生育保险合并征缴,实现参保登记、基金征缴管理、医疗服务管理、经办信息服务四统一。
医院医保工作计划和工作总结 医院医保科月度工作计划篇五
一、加强领导,成立医保组织
为加强对城镇职工基本医疗保险的领导,成立以分管院长__x为组长的__x医院医保工作领导小组,并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍,为医疗保险提供技术保障 。
组 长:xxx
副组长:xx
成 员:xx
下设医疗保险管理办公室,配备专职人员(__x)具体搞好此项工作 。
二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定 。
三、加强内部管理,为参保职工就医提供方便 。
1、加强内部管理,努力为城镇职工提供基本医疗服务,在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志,为参保人员就医提供方便 。
2、门诊:实行一站式服务,门诊设立专门诊室,病人来院后的各种检查由导医陪同,门诊大厅有轮椅、担架,免费供应开水,为病人提供便捷的医疗服务 。
3、病房:病人入院后有高、中、低档病房供病人选择,病房医疗实行菜单制,至少提供2—3套医疗方案供病人选择,同时实行责医、责护负责制 。病人从入院到出院都由责医、责护来完成 。入院后对病人洗头、洗脚、剪指(趾)甲等生活护理 。
4、对参保职工设立家庭病床,定期上门服务,查体、给予一般治疗,使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务 。
四、严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查,合理治疗,合理用药 。
五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查,并提供需要查阅的医疗档案和有关资料 。
六、严格执行有关部门制定的收费标准,不擅自自立项目收费或提高收费标准 。
七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”,编印基本医疗保险宣传资料,公布咨询等投诉电话,热心为参保人员提供咨询 。