临床药学实习总结(优质21篇)

时间:2023-11-19 10:17:04 作者:薇儿 临床药学实习总结(优质21篇)

实习总结是对实习过程中的困惑和挫折的反思,有助于自我成长和职业发展。接下来,小编为大家分享一些实习总结范文,希望对大家写实习总结有所帮助。

临床药学室实习总结

加强基本药物应用知识培训工作,是贯彻实施国家基本药物制度的重要内容,对于规范基层医务人员合理使用基本药物,维护患者健康权益,引导广大患者形成科学的用药习惯,具有重要的指导作用。我院高度重视,结合实际制定培训工作计划并认真组织实施,确保培训工作扎实开展。

二、培训人员及数量。

参加培训的对象为全体医生和药剂科人员,培训人员达50人次。

三、培训形式和内容。

主要采取集中培训与自学相结合的形式。我院于20xx年12月25日下午集中全体医生和药科人员在六楼会议室进行了《广州市基层医疗机构基本药物合理应用培训课》、《抗菌药物临床应用指导原则》,当天培训结束后,要求各参加培训的`人员按照相关的要求自行网上学习。

四、取得的效果。

通过培训,基层医疗卫生单位的医务人员对国家基本药物制度有了更深入的了解,对基本药物的品种、规格、类型和临床应用、适应范围有了更进一步的掌握,为医务人员的日常诊疗工作提供了具体的指导,为加快推进基药制度有效实施奠定了坚实的基础。

五、存在问题和建议。

少数医务人员对此项培训工作的重要性认识不足,对国家基本药物相关知识掌握不够,且在短时间内难以改变用药习惯。针对这些问题,要求各科室督促医务人员自学,提高专业技能和基本药物临床应用能力,保证安全、有效、经济、合理使用基本药物,努力降低药费占医药费用的比重,让老百姓得到新医改政策带来的实惠,让人民群众受益。

临床药学实习个人总结模板

本人在药剂科工作已经有半年了,在这期间,在领导的指导、关心下,在同事们的帮助支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利地完成自己所承担的各项工作,个人的业务工作能力有一定的提高,现将这一段时间的工作情况总结汇报如下:

1、制剂检验工作这是科室领导交给我的主要工作任务。由于自己有一段时间没有接触检验方面的工作了,对理化检验有些陌生了,对卫生学检验只知道个大概;通过不断学习,参加培训班,不断熟悉、积累,已经可以较好地完成检验方面的工作。

2、积极参加业务学习由于本人缺乏医院药剂方面的工作经历,对这方面的业务知识需要加强学习。积极参加院里组织的业务学习,并参加市药检所的业务培训一次,参加省药检所业务培训一次;同时自己每天挤出一点时间不断充实自己,学习有关的法律法规,临床药学知识等等。

3、不断改进工作方法制剂检验工作除了完成每周制剂生产过程中的原辅料、半成品、成品外,还需要进行留样观察和稳定性考察这两方面的检验,往往会有未按预定日期完成的情况,我自行设计了一张工作表,将所有上述两者工作按月填好,可以方便地知道当月有多少检验任务,有利于工作安排。

临床药学实习总结字

美好的生产实习就将结束了,回顾这短短里的十个多月点点滴滴,有着学校领导老师的关心,医院领导的支持和各科的带教老师耐心的教导,使我在思想、学习上及综合素质上得到了提升,将自己塑造成为一个专业功底扎实、知识结构完善、有责任心、适应能力强、具有团体协作精神的青年。在此,我要感谢学校及柳钢医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。同时,就对这十个多月来的学习和工作做一个小的实习总结,希望从中发现一些优点和缺点,为以后的再学习和工作增加经验。

我知道临床的生产实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但知其重要性,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,始终有一颗爱心、责任心要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,为医院为社会提供优质服务。

在这种责任目标开始实习过程中,刚进入病房,有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,更没有良好的临床思维能力。庆幸的是,老师热情的介绍各科室的情况及一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我较快地适应医院各科室临床工作。能够尽快地适应医院环境和程序,为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

实习的最大及最终目的之一是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能,这就要求多接触病人,了解病情。在带教老师指导下,积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,医嘱记录等这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则为基础,所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为中心,在内、外、妇、儿、传等各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,系统地对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理,积累了一定的临床经验,比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能,培养和提高了独立思考和独立工作的能力。

在这段短暂的实习时间里,收获很多很多,可以说受益匪浅。树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度将为我今后工作和学习打下良好的基础。但这些都属于过去,未来的路更长更需努力,尤其在工作经验上不够丰富,知识学历上有限,得继续积累学习,提高自己,充实自己。总之,在感谢柳钢医院培育之恩时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,牢记医生职责,全面提高自身综合水平,对卫生事业尽心竭力。

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临床药学实习个人总结模板

在思想上,以;为人民服务;宗旨严格要求自己,实践我院;以病人为中心,以医疗服务为核心;的原则,勤勤恳恳,兢兢业业,不断进取。

在工作中,每个月抽取我院的归档处方,共计抽查处方3600多张,做处方点评和分析,提高医生的合理用药的水平。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应,并对药品不良反应,进行分析评价后,上报国家药品不良反应中心,我院__年共计上报不良反应40多例,完成了药监局对我院的下达的任务。__年共计抽查病历400余份,并对病历中的合理用药进行分析,特别是抗生素的使用合理性进行评价,对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区,进行临床药师查房,内科病区以心脑血管病人为主,并对重症病号书写药历,__年共计书写药历36份。参与临床重症病人,急诊病人的会诊,协助临床医师提高救治效果。我院实行临床药师咨询制度,对医生、护士和患者提出的问题都积极给予答复,若当时不能给予解答,及时记录,事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复并对重点咨询或典型问题应有详细记录。定期编写药讯,__年编制药讯4本,对于我院具体药事工作给予通报,并将病历中,处方中不合理用药情况,给予分析评价,提高合理用药水平,并为临床提供最新的药物信息和动态。编制我院的药物目录,为临床医生提供方便。另外还兼职我院的卫生材料库库管。从事这项工作一年,具有的高度的责任心和质量安全意识,对于入库的材料严格把关,对可疑及不符合标准的材料,拒绝入库,每次凭单入库,做好入库记录,每次凭单出库,准确无误的核实出库数量,禁止非正常渠道的入库,出库。每季度进行库存盘存,并及时做好有效期的记录,对于近效期的及时报告,使损失降到最低。

作为一名临床药师,我认为自己做的远远不够,在专业上,我要更加认真努力的学习,提高专业素养,在工作中,应该提高沟通协调能力,和临床医生和护士更好的沟通,提高患者的合理用药情况。美好的__即将开始,我会不断努力,不断突破,力争将自己的工作进入更高的层次,为我院合理用药的发展,做出贡献。

临床药学实习总结范文

2016年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下,通过临床药学工作人员的不懈努力,圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。

一、制定了工作制度及年度工作目标:年初制定了《16区人民医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书,同时制定了2016年年度工作计划、工作目标,实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。

二、坚持下临床科室制度化:坚持下临床科室服务制度化,为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室交班查房制,每周院内科室大查房,每月处方点评用药分析,每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。

三、开展药品不良反应监测:年初调整了药品不良反应监测工作领导小组,制定了2016年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心王志主任来我院做了药品不良反应监测学术报告讲座,收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应50例,其中严重不良反应4例,新的不良反应7例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成,而且在上报质量上有所提升,获市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒,做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证,并通告各临床科室,使用低分子右旋糖酐前应做皮试,同时避免同复方丹参等中药注射剂联合使用,使用时加强监护,防止严重不良反应的再次发生。

四、做好院内大查房记录:2016年通过下临床科室,对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录,并以药讯形式发放至各临床科室。

五、加强处方点评与不合理用药处罚力度:方各600张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《16区人民医院处方点评制度》、《16区人民医院关于临床合理用药管理规定》,对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报,并予以一定经济处罚,处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。

六、开展专题用药分析:临床药学室针对不同时期,不同科室,临床用药的不规范,对重点突出问题开展了专题、专科用药分析。2016年1、2月份开展了《抗感染药物不合理应用实例分析》,2016年3月份汇总了《消化系统疾病临床不合理用药实例分析》,2016年4月份进行了《抗高血压药物治疗中不合理处方用药分析》,2016年5、6月份针对普外科不合理用药进行了《普外科不合理用药分析点评》工作,7月份就临床常见药物配伍禁忌与不合理联用进行了剖析,8月份就消化内科常见不合理用药再次进行了实例分析,9月份对我院慢性心力衰竭药物治疗进行了调查与分析,10月份针对甲流做了如何选择中药治流感,11月份就肺心病用药有讲究写了心得体会,12月份针对痛风患者怎样合理选用药物做了分析。以上从临床突出问题、专科用药问题、用药细节问题入手,以处方实例分析形式进行剖析。从药物治疗指南、药效学、药动学、药物相互作用、药物不良反应进行详实的分析,极大地促进和规范了临床合理用药,受到临床医师的好评。

七、努力打造和营造学术氛围:临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高,虚心向老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。作为主编撰写了28万余字的《临床药理学》教材书,09年8月份由天津科技翻译出版社出版发行。全年科室在国家级期刊《中国药物警戒》、《中国执业药师》、《中国社区医师》杂志上发表论文8篇,在国家级专业报刊《中国医药报》药学周刊·药师谈药栏目上发表专业文章15篇。

八、存在的问题与不足:尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步,但仍处于初级阶段,许多项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在:

(1)、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制有待进一步完善。

(2)、临床药师知识水平有限,缺乏临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。

(3)、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。

(4)、临床药学室资料室、仪器室必备的基本建设有待医院解决。

九、二0一6年工作计划:

(1)、加快临床药学队伍建设:按照卫生部临床药学岗位配置要求:二级甲等医院至少配备三名以上专职临床药师,三级医院至少配备不少于5人的专职临床药师。而目前我院仅一人参与,与医院等级规模、业务发展极不匹配,这就要求明年医院加强对临床药学人才的引进,增加临床药学本科生1名,硕士研究生1名,进一步充实和加强临床药学队伍建设。

(2)、加强临床药学素质教育:临床药学是一项专业性极强,与临床紧密结合的药学实践工作。要求每个临床药学工作者必须有扎实的药学理念知识,同时又必须具有丰富的临床实践经验,掌握临床药物治疗的最新进展。加强临床业务知识的学习,深入病房参与查房、会诊是明年的工作重点。同时医院和科室要注重和加大对临床药学人员的在职培训和继续教育工作,强调临床实践技能的培养和临床思维、临床路径的建立,努力打造和营造医院学习型科室。

临床药学室实习总结报告

根据区卫生局下发的《20--年全市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和《抗菌药物临床应用管理办法》的文件精神,为进一步加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物临床合理使用,保证患者用药安全,结合本院的实际情况,现将20--年度一月以来本院的抗菌药物应用情况总结如下。

一,认真贯彻执行抗菌药物管理相关法律法规和各项规章制度,根据抗菌药物分级管理情况,制定本院的抗菌药物购用目录,严格本院的抗菌药物的采购,我院只采购非限制级的抗菌药物,由于本院专科医院的特殊性,抗菌药物本身使用量很小,我院只选用基本药物目录内的抗菌药物品种,做到同一通用名称的抗菌药物品种不超过两种。

二,对本院医务人员进行抗菌药物管理的相关法律法规,规章制度和技术规范的培训。根据《抗菌药物临床应用指导原则》《处方管理办法》等加强对抗菌药物的处方进行管理,保证抗菌药物临床使用的各项指标在规定范围内。本院抗菌药物的使用率不超过2%.

三,强化抗菌药物使用各个环节的管理,让抗菌药物使用的各项指标更加合理。我院使用的抗菌药物种类,数量,三代头孢的使用品规数量,氟喹诺酮类品规数量均为超标。认真落实抗菌药物分级使用制度。严格执行住院医师只能使用非限制级抗菌药物。进一步加强医疗质量管理,认真落实处方点评制度,对我院使用频率高的抗菌药物做好监控检查,不使用缺乏安全指证的抗菌药物。

通过对文件的学习和临床实践,我院抗菌药物的使用更趋于正规合理。今后,我院会一直贯彻既有的良好的抗菌药物的使用习惯,让抗菌药物更科学合理的应用于临床。

临床药学实习个人总结

刘__,男,__年x月出生,__年8月参加工作,中专文化,中共正式党员,现任__县---服务站主管中药师。

个人自__年1月被聘任为主管中药师以来,紧紧围绕---工作重点,认真学习和执行《中华人民共和国人口与---法》、《---技术管理条例》、《医疗事故处理条例》以及有关医药法规,不断加强自身医德修养,始终坚持以全心全意为广大育龄群众服务为宗旨,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精,刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。

自任职以来,始终坚持工作质量第一,服务质量第一。工作中,严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时,做好毒、麻、剧等特殊药品的管理,确保临床用药安全有效,防止舞避现象的发生;积极协助领导指定和完善单位药品管理制度、先后指定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》、《药品发放工作制度》等管理制度,使单位的药品管理趋于制度化、规范化,避免了违规操作和差错事故的发生;工作学术方面有了很大的进展,积累了较多的工作经验,提高了自己的业务技能,较好地完成了本职工作。

以医药法规为准则,时刻以高标准要求自己,坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风,使本人的政治素质与业务素质达到了主管药师的水平。

工作中,明确自己的职责,兢兢业业,较好地完成了各项工作与任务指标,认真做好缺药登记、效期登记,认真对待处方的审核、化价、调配、发放工作,严格遵守处方调配制度,认真按照“三查七对”处方审查制度,严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,能及时与医生联系,准确调配,认真复核,近五年来,发放药品32300张处方,未出现任何差错事故,为群众提供了快捷、准确、优良的药学服务。

同时,积极主动地向服务对象宣传---、避孕节育和生殖保键知识协助医生做好---技术指导、咨询以及有关的临床医疗服务,工作中,严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”管理办法以及特殊管理的有关发规。熟练掌握药品的微机化管理技术,在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性,做到微机化价,操作熟练、迅速,尽可能减少病人化价等候时间。

临床药学实习总结

样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。

病历的誊写要体现以下几个部分:

1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。

2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5.患者个人史。包含有顺产与否,父母。

性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。

6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。

7.量表测评。b超检验报告,-光检验报告等等。

据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。

这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2.在个人史部分,(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近-亲婚配情况。

3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

还有就是病历报告上面有b超检验报告,-光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”

这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。

医学生临床药学室实习总结

一、制定了工作制度及年度工作目标年初制定了**市中心人民医院临床药学室20xx年度工作计划、工作目标,实行月工作小结,使之做到工作制度化、运行程序化、职责明确化。

二、坚持下临床科室制度化坚持下临床科室服务制度化,为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室查房制,每周院内科室大查房,每月处方点评用药分析,每季临床药讯编辑出版,做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。

三、开展药品不良反应监测年初调整了药品不良反应监测工作领导小组医学教|育网搜集整理,制定了20xx年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应200多例,其中严重不良反应30余例,新的不良反应5例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上比往年大幅提高,而且在上报质量上有所提升,获省市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应应急处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒,做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证,并通告各临床科室,药品使用时加强监护,防止严重不良反应的再次发生。

四、做好院内大查房记录20xx年通过下临床科室,对重点科室、危重、疑难病人不合理用药在院内进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来共书写了呼吸内一科、呼吸内二科、心内科、普外一科、普外二科、普外三科、儿一科、儿二科、儿三科、儿外科、icu、感染科、泌尿外科、烧伤整形科、手足外科、耳鼻喉科、眼科等科室查房记录及药历,并对存在问题以药讯形式公告至全院。

五、加强处方点评及不合理用药处罚力度临床药学室每月抽查住院病历100份及门诊处方300张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以幻灯形式与医务科、感染办及有关临床科室专家共同点评。同时制定了《**市中心人民医院处方点评制度》、《**市中心人民医院关于临床合理用药管理规定》,对处方书写不规范、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。

六、开展抗菌药物专项整治工作根据卫生部的部署和要求,我们开展了抗菌药物的专项整治的工作,首先我们编辑了《抗菌药物管理文件汇编》、《抗菌药物和糖皮质激素类药物临床使用指导原则》、《**市中心人民医院基本用药目录》,制定了抗菌药物整治相关文件,对全院护士、临床医师及药师进行了3次培训,并进行了抗菌药物临床应用培训考试,并对抗菌药物进行了专项点评,对不合理处方进行公示。在微机中心的协助下每月对全院用量前十名的抗菌药物及非抗菌药物注射剂及口服剂分别按数量和金额排名,每月对抗生素使用率、使用强度、药占比、基本药物使用金额比例、抗菌药物占药费比例在院周会公示。

七、上报数据方面定期、按时向山东省抗菌药物临床应用监测网上报我院调查及统计数据。年终上报医院年度药品消耗情况调查表,每季度上报手术、非手术病人、甲状腺手术、乳腺手术、腹外疝手术及门诊处方抗菌药物使用情况调查表。

八、努力打造和营造学术氛围临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高,虚心向老专家老教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。本年度共发表论文2篇,编写医院处方集及药品目录,每季度定期出版**市中心人民医院药讯。

九、存在问题与新一年的计划尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步,但仍处于初级阶段,许多项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在:(1)临床药学工作模式仍处于探索、摸索阶段,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制度有待进一步完善。(2)临床药师知识水平有限,缺乏临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。(3)临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。(4)希望领导能尽快考虑建立临床药学资料室及临床药学实验室,以便开展血药浓度和尿药浓度监测,为临床提供科学合理的数据,使临床治疗更准确及时,减少药物资源浪费,减轻病人负担,提高治疗效果。

临床药学实习总结字

十个月弹指一挥间就毫无声息的消逝,就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆忙。原先颇感忸怩的离开高校的围城生活,现在已经渐渐变得顺其自然了,这或许应当是一种庆幸,或许更应当是一种叹息,谁能说得清呢?从七月份开头我就到北海阳光药业有限公司参预工作,由于平常在学校学的是药学专业学问,很想有机会到外面做关于本专业的工作,使自己的基础更结实,技术更全面。在这边我的工作从车间生产到质检部化验。这是一家私营企业,这份工作是我第一次正式与社会接轨踏上工作岗位,开头与以往完全不一样的生活。每天在规定的时间上下班,上班期间要认真准时地完成自己的工作任务,不能草率敷衍了事。我们的肩上开头扛着民事责任,凡事得谨慎当心,否则随时可能要为一个小小的错误担当严峻的后果付出巨大的代价,再也不是一句对不起和一纸道歉书所能解决。

大人们都说刚毕业的同学身上总存在着许多让公司老板头痛的特点,现在我最终亲身体会到了。以前作为一名同学,主要的工作是学习;现在即将踏上社会,明显,自己的身份就有所变化,自然重心也随之而转变,现在我的主要任务应从学习逐步转移到工作上。这十个月,好比是一个过渡期――从同学过渡到上班族,是特别关键的阶段。回想自己在这期间的工作状况,不尽如意。对此我思索过,学习阅历自然是一个因素,然而更重要的是心态的转变没有做到位。其实实习时你会发觉有时你会忽视掉很多细节的东西,而这些细节有可能会影响你的形象,甚至影响整个工作的进行。态度确定要主动,不要等着活儿来找你,你要主动去找活儿。刚去公司的两个星期时,你会坐冷凳子,老板不会把重要的事情交给你,此时,就要你主动去找工作做,主动谈谈自己对这个工作的想法,主动去找机会表现自己,让老板重视你。总而言之,不要放弃任何一个表现自己的机会。否则,你可能会永久坐冷凳子。现在发觉了这个不足之处,应当还算是准时吧,由于我明白了何谓工作。在接下来的日子里,我会朝这个方向努力,我认为正确而不怀疑自己能够把那些不该再存在的特点抹掉。

天下英雄皆我辈,一入江湖立马催。从学校到社会的大环境的转变,身边接触的人也完全换了角色,老师变成老板,同学变成同事,相处之道完全不同。在这巨大的转变中,我们可能彷徨,迷茫,无法立即适应新的环境。我们或许看不惯企业之间残酷的竞争,无法忍受同事之间漠不关怀的眼神和言语。很多时候觉得自己没有受到领导重用,所干的只是一些无关重要的杂活,自己的提议或工作不能得到老板的确定。做不出成果时,会有来自各方面的压力,老板的眼色同事的嘲讽。而在学校,有同学老师的关怀和支持,每日只是上上课,很轻松。常言道:工作一两年赛过十多年的读书。十个月的工作时间虽然不长,但是我特殊珍惜这次工作的机会,在有限的时间里加深对各种生产工艺和质检化验的了解,找出自身的不足。这次工作的收获对我来说有不少,我自己感觉在学问,技能,与人沟通和相互沟通等方面都有了不少的收获。总体来说这次是对我的综合素养的培育,熬炼和提高。

通过这次实习,在生产和质检方面我感觉自己有了确定的收获。这次实习主要是为了我们今后在工作及业务上力气的提高起到了促进的作用,增加了我们今后的竞争力,为我们能在以后立足增加了一块基石。实习单位也给了我很多机会参预他们的生产和质检使我懂得了很多以前难以解决的问题,将来从事生产和质检工作所要面对的问题,如:前期的生产和后期的质检等等。这次实习丰富了我在这方面的学问,使我向更深的层次迈进,对我在今后的社会当中立足有确定的促进作用,但我也熟识到,要想做好这方面的工作单靠这几月的实习是不行的,还需要我在平常的学习和工作中一点一点的积累,不断丰富自己的阅历才行。我面前的路还是很漫长的,需要不断的努力和奋斗才能真正地走好。不仅如此,我还在这里学习到了如何协调各部门之间的关系问题以及工作交接问题。由于我是一个还刚要踏出社会的高校生,对于一些职场上应当留意的细节还不是很了解,比如说在我加入生产技术部后,对于经理交待的工作完成状况应当准时向他作一个汇报,让他随时了解我的工作动态,这样他对交代给我工作才会比较放心,并且随时和他保持联系也可以让他对我的力气有一个认可,我在这次工作中就由于缺少确定的沟通犯了个小错误,不过在经理的指导下弥补了错误,由此我也了解到了沟通的重要性,并保证以后不会再犯同样的错误。因此有许多突发的琐事需要处理,如何做到面面俱到,除了工作态度以外工作方法也很重要,每天最好都有一个工作支配,把当天要做的事按重要程度排列出来,最重要的排在最前面,完成一件划掉一件,假如又有突发大事就加在后面,做好记号,这样就不怕做漏掉事情了,不仅如此,每天都应当对当天的工作有个小结,今日我完成了些什么事完成得怎么样,那些地方需要改进假如换种方式做是否会做得更好这些都应当想一想。另外我认为比较重要的一点就是整理好自己的抽屉和资料,凡事有条有序就不会自乱阵脚了。此次实习,我深深体会到了积累学问的重要性。俗话说:要给同学一碗水,自己就得有一桶水。我对此话深有感受。这次实习,虽有课本作参考,但工作的时候时常涉及生产和质检的问题,的确够我折腾了的。通过这次实习,我真正领会了并有所体会了以前一位老生送给我的一句话:在学校要4/11多看多学,到了社会总有用到的时候。

经过这十个月的实习,我的动手力气提高了不少,最关键的是我的心态更加平和了。我觉得现在的高校生有个最大的问题就是眼高手低,许多才毕业的高校生总是希望一出社会就能找一个好工作,又开心轻松又找钱的`工作,不情愿去做一些比较辛苦的工作,我觉得这种心态是不正确的,没有谁能够一步登天,你现在所看到的拥有令人艳羡工作的人也是从基层一步一步脚踏实地的爬上来的,正是由于毕业生就业理念不成熟造成了高校生在单位的活动性大,许多企业都指明不要应届毕业生,只要有工作阅历的老手,结果形成了毕业生找不到工作,而企业又招不到人的恶性循环,解决这个问题的根本是在校高校生应当多到企业基层学习,提高自己的动手力气,放平自己的心态,不要怕辛苦,现在是在为自己积累资本,积累的阅历越多,你以后在工作中越能体现自己的价值,眼光应当放长远些,不要只顾眼前一点芝麻而丢掉了西瓜。

十个月的实习,时间也不长,但却有重大的意义。它使我看到了自己的不足,同时看到了自己的特长,并熬炼了自己各方面的力气。这对我今后的学习和工作供应了很大的关怀,。此次实习增加了我毕业就业的信念和士气。由此看来,我们在高校里还是学到了不少东西,只是感觉不到而已。所以,我们有就业危机感是应当的,但不能过于自卑和担忧,否则会阻碍自己的学习。现在,我们能做的就是多吸取学问,提高自身的综合素养。有些同学可能以为专业课没什么用,其实不然,在实践中是要用到这些理论的。等你实习或工作时,理论优势就体现出来了。为此,学校的理论学问加上自己的实习阅历,就更好的为我以后连续工作做好了铺垫!

临床药学实习总结字

20xx年xx月xx日到20xx年xx月xx日期间的八周时间内,我在xx公司的经营部实习。作为一位实习生,在为期二个月的实习时间内,我学到了很多的知识。从一个还没有离开过校园,对社会还没有什么映像,完全对上班什么概念都没有的学生角色渐渐转变成一个渐渐的知道一点点的入世道理,知道如何办公、如何更好的做好上司交代事情的低级菜鸟员工。八周的时间说长不长,说短不短。但是要是认真的学习,还是可以学到很多东西的。在这八周内,虽然经过公司的一些历练,我的个人的技能有很大的提高,但是还是有很多的不足之处。在历练的进程中我走了很多的弯路,同时我也犯了很多的毛病。但是进程如何,其结果都是好的,错的越多表明做的越多。有出错的机会表明有做事的机会,不做事永久没法前进。时间匆匆而过,八周的实习时间过去了,我对我两个月的实习情形有以下的总结:

一、找准定位,了解工作内容。

我所在的部门是经营部,我主要负责的项目是投标阶段的相干工作。由于部门人员比较少,事情比较多。所以,除了我主要负责的项目以外,我还从事算量以及核对之类的事情。在这样的情形下,找到自己的定位很重要,不能什么都去学,要分清楚主次。一个人的精力有限,不可能什么都学好,所有主要学什么,带着学什么要找准。我根据自己的情形和以及在这些方面所做过的体会来看,我初步给自己的定位是从事投标工作。由于投标方面的事情,不难但是很需要花心思去做。繁琐又麻烦而且有一定的难度,且在投标包含的事情很多,可以学到很多的知识,触及面广,学好这些可以更好的了解这个行业。

二、先想怎么做,然后再去做。

作为一位学生,老师说了一件事情,会告知我们先做什么再做什么最后做什么,我要做的就是依照老师说的步骤去完成。而作为一个职员,公司要求的是给你一件事情,让你自己去想先怎么做然后怎么做最后应当做什么。

刚刚终止考试和实训,还没有做好上班的准备,就来公司实习了。刚刚实习的时候很不习惯,不知道要做什么,不知道如何学习知识。对于做事情完全没有方向的,思维不知道怎么去运作。不过值得庆幸的是,刚刚来公司就可以做一些在学校完全没有想过可以做的事情。在公司的这段时间内,我参与了一个项目的投标全部进程。这是一个博物馆的装修项目。我在这个项目中主要是做资信标和装潢工程量的运算。开始的时候完全没有思路,想都没想怎么做就去做标书了。结果就是漏了很多的东西。虽然最后是把标书做出来了,但是进程很曲折。

经过这次的投标事情,我得出一个结论,不管以后做什么事情,不要着急去做,而是要想想好怎么做,如何做才能很好的完成这件事情。这样才能减少做错事情的概率。在后来的实习进程中也渐渐的体验到,先想好怎么做才会把事情做好。反之,如果自己不先想好怎么做一件事情是永久做不好事情的。

在实习的几个月内,进度的应当是对办公软件的运用。想要做一个优秀的员工,更好的做好工作,办公软件的运用是必不可少的。虽然在学校也学过运用这些办公软件,但是在学校所运用的比较少,也比较简单。我实习的工作内容和cad、文档、表格这三个软件有着密不可分的关系。没有实习前,自我感觉挺好的,cad中级我也考出来了,运算机一级考试我还是以优秀通过的。但是实习的时候才发觉自己这三个软件玩的很烂。

作为一位合格的办公室职员,使用好文档、表格等办公软件都是其需要掌控的最基本的办公技能。在自己一次又一次的毛病操作后,终于现在有一点点的了解办公软件的使用了。学好文档和表格的运用,可以大大加快工作速度。就像我的上司说的,要是不想加班,就加快工作速度,至于如何加班速度就在于你自己如何运用你现有的资源。的确如此,在两个月的实习中,我的办公软件用的比以前好很多,真的加快了工作效率。

就拿文档来说,的确是这样,谁都会用文档这个办公软件。打开文档,输入你要的文字,这么容易的事情。说起来是很容易,但是做出来的成效呢,不同的人出来的成效不同。而如何让看文档的人看的舒服是我们做文档的人的`技能。这就要求我们对常用的操作可以熟练的操作。还有,不要小看快捷键。开始的时候,不太会用快捷键,常常在这些复制粘贴上面浪费了很多的时间。还有格式设置之类的东西。就拿一份投标文件来说,内容一样的情形下,做的好看与做的不好看差别就很大,也许就由于排版好看,我们就中标了。所以学好这些办公软件是十分重要的。

三、公道的安排时间,分轻重缓急。

其实上学和实习本质上是没有区分的,都是为了学到知识。所以实习的目的就是学会如何去学习知识。这就要培养能力。而培养能力就需要去接触项目。而项目多的时候就需要学会如何安排自己的时间,分清楚什么重要什么次要。

公司可能同时在做三四个项目,所以公道的安排时间是很重要的。特别是在同一段时间内几个项目都需要进行的情形下,分清楚轻重缓急显得更加重要。急着终止的项目先去做,然后再去做其他的项目,这样就不会耽误项目。同时这也是培养自己判定能力的好机会。

公司的事情很多,计划的事情永久赶不上变化的事情。所以很多时候突然显现一件很急的事情,在遇到这样的情形下,要很快的调剂好心疼,立马把思维调剂到这个项目上去。尽自己的能力把这件事完成。但是你当时在做的时候做到哪里了要做记录,有时候突然显现的事情太多,不做记录会忘记之前已经做好的时候,这样会显现很多的无用功。

四、定期总结,学会学习。

每天睡觉前问自己一遍,今天我做了什么。要是回答不上来,就表明今天一天都在发愣,什么都没有学到,就要好好检讨。要是想起做过什么,就想想细节,想想这样做的利和弊。每天都这样问问自己,在不断的反思进程中,就可以发觉很多的问题,可以优化很多的工作。

学习就是一个积存的进程,不可能一下子就学会很多,只有一点一点的积存才是学习,这才是有用的,要是看一眼就会,这不叫知识。学习是枯燥且乏味的,如何在学习中发觉快乐就需要去学会学习,而我正在学习的路上。

通过这两个月的实践学习,我学到了许多在校园内没法学到的知识,实习进程中我也领会到了很多的东西,而这些东西将对我以后的职业生涯有很大的启发作用。实习时间虽然短暂,但是学的东西却很多。不说很专业的知识,至少学会了很多为人处世的知识。社会不是学校,没有老师会逼着你学习,这里你想学知识需要求人,需要放下姿势。这就需要自己去调剂自己的心态。

这段时间的实习加深了我对社会各阶层人的认识,也对社会人有了一点的认识,拉近了我与社会的距离,也让自己在实习中开辟了视野,增长了社会能力。这让我进一步明确了作为当代大学生的求职之路与未来的成长道路。社会是学习和受教育的大课堂,这个课堂是我们每个人都要上的,还不能缺课逃课,一旦缺课逃课就会跟不上社会,这样就会被别人剔除。在社会这片广阔的天地里,我们可以学到很多的知识,而这同时又是一个大的展现舞台,我们可以在这个舞台上展现我们从这个课堂上学到的知识,用自己的方式将其表现出来。

临床实习总结

作为一名医学生,在大学四年中除了学习理论知识,还需要通过临床实习来实践所学知识。我在近期刚完成了六周的临床实习,尝试将这段经历总结一下,希望能够对未来的学习和工作起到一定的帮助。

首先,临床实习是一次非常宝贵的经历,让我对医学知识有了更为深入和全面的了解。通过实际操作,我学到了很多复杂的疾病治疗方法、病人的应对方式和医生的职业道德。从阅读病历到体格检查、制定治疗方案、参与手术等一些重要的环节,我逐渐地发现这些知识不仅仅是理论的掌握,还需要灵活的思维和心理素质的提高。

其次,临床实习让我认识到医生的工作不是简单的开药或者只看病症,而是把自己放在患者的位置,综合考虑各种因素,帮助患者最终治愈。特别是对于疾病诊断和治疗需要及时的决策,这需要医生具备高超的技术和判断力,并且在实践中逐步的培养出更深入的医学知识和技能。

最后,通过这次实习让我珍惜生命和健康,从而进一步强化了我对未来从事医学事业的热心和责任。因此,我将更加努力的`学习医学知识,积极参加社会实践和工作,切实的提高自己的综合素质和专业技能,以便能够更好地为患者服务。

总之,临床实习是一次难得的机会,可以让医学生对专业知识有更加深入的了解,同时也是锤炼医生心理素质和判断力的场所,我相信这段经历会使我受益终身,对未来从事医疗事业也会有着积极的影响。

临床实习总结

年初制定了《16区人民医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书,同时制定了20xx年年度工作计划、工作目标,实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。

坚持下临床科室服务制度化,为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室交班查房制,每周院内科室大查房,每月处方点评用药分析,每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。

年初调整了药品不良反应监测工作领导小组,制定了20xx年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心王志主任来我院做了药品不良反应监测学术报告讲座,收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应50例,其中严重不良反应4例,新的不良反应7例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成,而且在上报质量上有所提升,获市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒,做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证,并通告各临床科室,使用低分子右旋糖酐前应做皮试,同时避免同复方丹参等中药注射剂联合使用,使用时加强监护,防止严重不良反应的再次发生。

20xx年通过下临床科室,对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录,并以药讯形式发放至各临床科室。

方各600张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《16区人民医院处方点评制度》、《16区人民医院关于临床合理用药管理规定》,对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报,并予以一定经济处罚,处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。

临床药学室针对不同时期,不同科室,临床用药的不规范,对重点突出问题开展了专题、专科用药分析。20xx年1、2月份开展了《抗感染药物不合理应用实例分析》,20xx年3月份汇总了《消化系统疾病临床不合理用药实例分析》,20xx年4月份进行了《抗高血压药物治疗中不合理处方用药分析》,20xx年5、6月份针对普外科不合理用药进行了《普外科不合理用药分析点评》工作,7月份就临床常见药物配伍禁忌与不合理联用进行了剖析,8月份就消化内科常见不合理用药再次进行了实例分析,9月份对我院慢性心力衰竭药物治疗进行了调查与分析,10月份针对甲流做了如何选择中药治流感,11月份就肺心病用药有讲究写了心得体会,12月份针对痛风患者怎样合理选用药物做了分析。以上从临床突出问题、专科用药问题、用药细节问题入手,以处方实例分析形式进行剖析。从药物治疗指南、药效学、药动学、药物相互作用、药物不良反应进行详实的分析,极大地促进和规范了临床合理用药,受到临床医师的好评。

临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高,虚心向老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。作为主编撰写了28万余字的《临床药理学》教材书,20xx年8月份由天津科技翻译出版社出版发行。全年科室在国家级期刊《中国药物警戒》、《中国执业药师》、《中国社区医师》杂志上发表论文8篇,在国家级专业报刊《中国医药报》药学周刊·药师谈药栏目上发表专业文章15篇。

尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步,但仍处于初级阶段,许多项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在:

(1)、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制有待进一步完善。

(2)、临床药师知识水平有限,缺乏临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。

(3)、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。

(4)、临床药学室资料室、仪器室必备的基本建设有待医院解决。

(1)、加快临床药学队伍建设:按照卫生部临床药学岗位配置要求:二级甲等医院至少配备三名以上专职临床药师,三级医院至少配备不少于5人的专职临床药师。而目前我院仅一人参与,与医院等级规模、业务发展极不匹配,这就要求明年医院加强对临床药学人才的引进,增加临床药学本科生1名,硕士研究生1名,进一步充实和加强临床药学队伍建设。

(2)、加强临床药学素质教育:临床药学是一项专业性极强,与临床紧密结合的药学实践工作。要求每个临床药学工作者必须有扎实的药学理念知识,同时又必须具有丰富的临床实践经验,掌握临床药物治疗的最新进展。加强临床业务知识的学习,深入病房参与查房、会诊是明年的工作重点。同时医院和科室要注重和加大对临床药学人员的在职培训和继续教育工作,强调临床实践技能的培养和临床思维、临床路径的建立,努力打造和营造医院学习型科室。

临床实习总结

广西医科大学成教院给了我知识的源泉,是我步入了医学事业,在两年时间里丰富了我的医学理论,从无到有,从简单到深奥,我逐渐了解了人体的结构,生理、病理等特点。但从中也知道了还有许多疾病我们人类是无法克服的,对它还是不了解的,所以,我更加知道自己肩上责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献,为人类的医学事业做出更大的贡献。尽我微薄的力量,我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名合格的好医生!

大学3年,塑造了一个健康、充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到,眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是在不断变化、发展的,要用发展的眼光看问题,自身还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展,得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的大学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。

临床实习总结

实习有的是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对追寻自己梦想的期待.然而实习也伴随着一种惶恐,那是对新环境的惶恐和对自己无法胜任的惶恐。

几周前,我怀着忐忑而又激动的心情来到南通市第一人民医院。面对这个陌生的工作环境以及即将到来的实习生活,我的心中没有太大的把握。但是,出乎我意料的是,除了一开始几天的不适应之外,我竟然很快地融入了这种氛围当中,把自己当做了医院的一份子并开始较好的履行了作为一个护士的责任。这让我喜出望外。不过我明白,如果没有带教老师的指导和同伴之间的互相之处与帮助,我自己是做不到的。因此,我在此对帮助支持我的人表示由衷的感谢。

护士实习是是一种不算简单的经历,这要求我们既要学会做事也要学会做人。学会做事意味着实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;而学会做人则意味着在医院我们要处理好自己和同学、带教老师、护士长、医生、病人以及家属的关系。医院给我们带来了很大的压力同时也给了我们一个很好的锻炼机会。

这几周的实习更让我明白了“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”的道理。实习之路的终点还遥遥无期,我仍任重而道远。唯有虚心和勤奋能将我自己磨练成一个合格的白衣天使。

实习结束了,原本迷茫与无知,现当初满载而归.因而十分感谢一附院给我们供应了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛劳教导,让我们在踏上岗位之前领有了如斯良好的实际机会.

临床的实习是对实际学习阶段的坚固与加强,也是对护理技能操作的培养跟锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练.只管这段时间很短,但对我们每个人都很重要.我们倍偿爱护这段时间,爱惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍重与老师们这段难得的师徒之情.

刚进入病房,总有一种茫然的觉得,对护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念.庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,先容各班工作,带教老师们的丰富教训,让我们可以较快地适应医院各科护理工作.可能尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收成:学会适应,学会在新的环境中成长和生存.

护士的工作是非常繁重与混乱的,只管在未入临床之前也有所感悟,然而真正进入病房后,感触又更深了.确切,护士的活很零碎,很凌乱,还可能说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力.医院不可能不护士,这就说明了护士的重要性.医生离不开护士,病人离不开护士,全体环境都离不开护士.这琐碎的工作,有着完整的体系,堪称“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才华发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用.因为有了临床的实习,咱们才更全面而深刻的懂得护理工作,更具体而详尽的了解这个行业.进入临床的第二个收获:正确意识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度.

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,把持透彻的是各项基础护理操作.实习的最大及终纵目标是培育良好的各项操作技能及进步各种护理工作才干.所以在带教老师“放手不放眼,放眼不释怀”的带教准则下,我们踊跃努力的争取每一次的锻炼机遇,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基本护理操作.同时还始终丰富临床理论常识,积极主动地思考各类问题,对不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记.遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及的人求教,以更好的加强实践常识与临床的结合.一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会增强病情观察,增进对病人疾病的懂得,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锤炼我们所学知识的应用能力.按照学校跟病院的恳求咱们踊跃主动地实现了病历的书写,教养查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表白等方面的才能.整体上说,实习期间的第三个播种,也是最巨大的收获:护理操作技能提高了,疾病意识水平回升,各项护理工作逐渐熟练,在培养精良的职业技巧程度同时也造就了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三.

在医院实习期间,我们所做的所有都以病人的身体健康,疾病转归为目标,我们严厉遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵照无菌准则,严格实行“三查七对”.在骨科、内科、外科、妇科、icu、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,按照无菌原则,履行查对轨制,培养着良好的工作方式,这应当算的上是第四个收成吧,虽不能说很大,却也是无比主要,不可或缺的收成.

在这段短暂的实习时光里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得语言的苍白无力,至少不能很准确和明白的抒发我们受益匪浅.收获还有第五、第六点,甚至,只是不必要将它逐个列出,由于我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别.总之在感激一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作立场,更扎实牢固的操作技能,更丰盛深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责。

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临床实习总结

在x医院实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。

对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结和临床,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房有了更全面的认识和了解。

临床实习总结

我荣幸的作为一名实习医师在中医学院附属医院学习。在这短暂的半年时间内我收获丰厚,圆满完成了实习任务,使自己的医学根底知识在临床实践活动中能充分的应用和得到了新的提升;根本技能再次有了提高;同时自身的综合素质有了大幅度的提高。先将本次实习体会如下:

1、立足实际,制定实习目标作为本次全科医师培训班的学员来说,大多数都有一定的临床工作经验,因此在进入临床实习时要给自己定好位,要有的放矢的来学,抓住重点制定方案,才能收到良好的学习效果。

2、注重细节,提高学习效果再次进入病房里工作,带着平时工作中疑问和解决不了的难点,有针对性的'记住特殊病人的主要病症、体征和辅助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重细节。经常和带教老师去查房,和患者交流,了解患者病情变化情况。对于在临床中没见到的特殊病例把患者每天的情况、用药后的反响、检查结果都记录在案,有时间的时候就翻翻记录的小本子,有时候真的会对你有所帮助。

3、学习特色,学习后有专长作为乡镇卫生院来说,发挥中医药特色优势提升中医药效劳能力,是顺应医改政策的需求,也是乡镇卫生院开展的突破口。加之近年来国家对中医药事业高度重视,抓住时机促开展,既有利于社会,也有利于业务人员的业务长足开展。在实习中,对中医治疗糖尿病、皮肤病以及中医药方法对慢性病、治未病、预防保健等领域的推广应用,都进行了了解和实际操作,在对常见病学习的同时,掌握几种中医药特色疗法是更大的收获,将来在本单位发挥积极的业务开拓者作用。

4、培养新思维,发挥医学模式作用医学是自然科学,开展日新月异,要求我们老医生要不断的学习才能跟得上医学开展的步伐和满足群众的医疗保健需求。在本次学习中,我们满对不同的患者采取不同方式给予解答和治疗,都受到了良好的社会效益。因此,在新的医学模式要求下,我们就要转变过去的思维方式和方法,不仅要医好病还要注重病好后该患者对就诊医生和就诊医院的评价及影响,这就要求我们不仅会看病还要学会适应社会环境对医务人员的要求。在学习期间我们和带教老师学到了医疗技术也学到了如何进行医患沟通构建和谐医患关系,使自己的综合素质得到了全面的开展和提高。圆满的完成了学习任务。

实习已经结束,但以后的学习任重道远,希望能到附属医院学习深造,感谢附院对我们学习的鼎力支持!

临床药学实习报告

随着现代医学的飞速发展和患者对更高医疗服务的.需求,发展临床药学是必然趋势,临床药学是医院药学的重要组成部分,是药师参与临床、促进临床合理用药的一门分支学科。20xx年1月卫生部和国家中医药管理局发布《医疗机构药事管理暂行规定》,提出逐步建立临床药师制,促进临床合理规范用药。

20xx年,在医院领导和科室主任的关心指导下,我有幸到卫生部临床药师培训基地——xx医院,进行为期半年的培训。浙一医院现共有5个科室开展临床药学服务,共配备5名专科临床药师,其中有4名为硕士毕业,1名为博士毕业。通过培训,我深入了解并学习浙一医院临床药师开展的临床药学工作,包括参与药物治疗方案的制定、监测药物疗效和不良反应以及开展针对医生和护士的药物咨询等工作。

每天早上我都会跟随带教临床药师参加医生的早交班,在交班中掌握病人昨天夜里的病情变化,然后再通过电脑查看患者的病历、检验及其检查结果,对药物治疗作出初步药学评价。查房时结合患者病情变化与医生共同商量和调整药物治疗方案,查房后建立查房记录。为患者建立药历,记录和分析患者病情发展及用药情况,监护患者用药疗效、不良反应和药物相互作用。

经过半年的学习,我认识到临床药师应不断提高自身素质,进入临床要认识到自己的不足之处,抱着学习的态度,不仅要向医生学习临床知识、临床经验甚至包括药物治疗的知识和经验,而且要不断学习日新月异的药学知识,使自己在药学专业知识方面做到与时俱进、精益求精,在不断的临床实践中,培养出具有临床药师特色的临床思维。我相信临床药师通过与医生、护士的合作在保障患者用药的安全、经济、有效方面一定会发挥越来越重要的作用。

临床实习总结

20xx年通过下临床科室,对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录,并以药讯形式发放至各临床科室。

方各600张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《xx区人民医院处方点评制度》、《xx区人民医院关于临床合理用药管理规定》,对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报,并予以一定经济处罚,处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。

临床药学室针对不同时期,不同科室,临床用药的不规范,对重点突出问题开展了专题、专科用药分析。20xx年1、2月份开展了《抗感染药物不合理应用实例分析》,20xx年3月份汇总了《消化系统疾病临床不合理用药实例分析》,20xx年4月份进行了《抗高血压药物治疗中不合理处方用药分析》,20xx年5、6月份针对普外科不合理用药进行了《普外科不合理用药分析点评》工作,7月份就临床常见药物配伍禁忌与不合理联用进行了剖析,8月份就消化内科常见不合理用药再次进行了实例分析,9月份对我院慢性心力衰竭药物治疗进行了调查与分析,10月份针对甲流做了如何选择中药治流感,11月份就肺心病用药有讲究写了心得体会,12月份针对痛风患者怎样合理选用药物做了分析。以上从临床突出问题、专科用药问题、用药细节问题入手,以处方实例分析形式进行剖析。从药物治疗指南、药效学、药动学、药物相互作用、药物不良反应进行详实的分析,极大地促进和规范了临床合理用药,受到临床医师的好评。

临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高,虚心向老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。作为主编撰写了28万余字的《临床药理学》教材书,09年8月份由天津科技翻译出版社出版发行。全年科室在国家级期刊《中国药物警戒》、《中国执业药师》、《中国社区医师》杂志上发表论文8篇,在国家级专业报刊《中国医药报》药学周刊·药师谈药栏目上发表专业文章15篇。

尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步,但仍处于初级阶段,许多项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在:

(1)、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制有待进一步完善。

(2)、临床药师知识水平有限,缺乏临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。

(3)、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。

(4)、临床药学室资料室、仪器室必备的基本建设有待医院解决。

临床实习总结

时光如梭,转眼为期九个月的实习生活已经结束。实习是将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在这短短九个月的时间,我与病人建立了良好的感情,让我离开真有点不舍的感觉。走出病房以后,多了一份亲切;少了一份温暖,少了一份担心!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!

按照医院的要求和规定,我分别到了骨伤二科、内、外、妇、儿、急诊、等六个科室学习,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。努力做到工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践。

我所实习的科室中,每个科室的老师都给我留下了深刻的印象,他们的那种神圣的职业责任感,认真工作的态度,细致入微的工作作风,都深深的感染着我,让我对待每一件事都必须细心、认真,生死攸关,性命所托,绝不容出半点差错,有的半点失误!

在医院里,我看到了许多不治之症的病人,医生已经对那种病没有了任何办法,但他们仍在不断的与病魔缠斗,他们那种面对病魔乐观的心态以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,但有很多因为医学的局限和自己能力的限制而无力挽回他们的生命,那个时刻,不光痛苦的是家属,作为救死扶伤的我们心情更是难以描述,失落加痛惜加自责。

通常在下班之后,我会在医院试教室看书,把那些在临床上见到的病例和书本上的进行比对,加强理论知识,我发现那样自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思,我想这就是实习最大的功用吧!让我了解理论与实务的差别,也让我们从实务中学习如何去连接理论。

临床医学实习后,感想诸多,在医院实习期间、得到科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,现将实习报告总结如下:

作为医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态。竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。

在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一, 要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。

所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?经过几天的精心策划,把师父的工作服给自己弄到手了一件,后又把那位师兄的一件新发的有据为己有,这样,在上面写上他们的名字,而且又有编号,每星期叫换白大衣的时候就理直气壮的给了护士。哈哈。而且,穿着师傅们的工作服,和别的实习生的工作服大不一样,走在他们中间就是一完全的师兄级任务,把那帮家伙给羡慕的吧。

第二, 请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。我所在的医院他们的统一规定是上午八点开始交班,所以七点五十左右就必须到达科室,并且装备整齐。不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的。更重要的是患者会认可你是个真正的医生,而不是实习学生,要知道,病人对实习学生是非常敏感的,他们都根本不会相信实习生说的,有好多人都是看不起实习生。所以,让病人承认你非常是重要,这似乎比带教看重你更自豪,更有成就感,事实上,如果你被你的病人认可了,带教也肯定会对你另眼相看的。我在骨二科跟着师傅养成的一个习惯就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的时候再到病房看一圈,这样一个是随时掌握病人的康复情况和治疗效果,以便制定更有效的治疗方案,又可以增进和病人之间的感情,取得患者及家属的信任,更重要的是这样可以让患者自己对治好自己的疾病更加有信心。

第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的地址、电话、qq号码、电邮和msn。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则当场狗血喷头你一顿,甚至你的带教还会跟着挨批,然后你的下场会更惨!

第四,每一个科室都有着他们自己特有是风格,更多的是他们都会有自己的专业常规检查及要求。在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。记得在妇产科的时候,因为之前都没看过妇产科的书,在学校上课时也没怎么听过,这样来妇产科之后就像个没头的苍蝇一样,啥也不懂,记得有一次收住了一“孕40w g1p0 待产”的病人,老师叫开化验单时,她让我按照常规开就行了,于是乎,我就开了血尿粪三大常规、乙肝三系统、生化全项、胸片、腹部彩超、心电图。结果被一顿狠批。“孕妇怎么可以开胸片?避射线还不及呢,怎么可以让再去吃射线?而且肝肾、功都没有,彩超也不查!!!”哎,当时我就晕了,从此以后,每进一个科室之前,都会认真的复习一下课本,以让自己在临床工作中更加得心应手,让代缴老师更加看重你。

临床实习的几个月下来,我接触了许多老师,他们之中有教授、主治医师、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,就像外科的石育红老师说的,做一名合格优秀的医生,一定要有很好的口才,通过与患者及患者家属的接触、沟通,你可以更准确的了病人的病情,以便制定更加有效的治疗方案,而且还可以博得患者及家属的信任。今后我应与病人多接触,对工作保持激情。

在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动,而事实证明了这一切,我勤奋踏实的工作态度很快得到了回报,我会在每一个科室里的实习生中成为小领导,带教老师都会把一些高难度的技术活交给我,虽然,与那些本科生、研究生相比我的学历太低,但是我的努力最终赢得了所有人的承认和尊重,也给自己赢得了尊严和很多的机会,让我在自信中不断进步。

记得实习十几天后,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大一下半学期的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,而且讲的也很是简单,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带教的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。

实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。。。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。

以上是我的实习工作总结,在过去的半年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。努力做一名优秀的义务工作者。

临床实习总结

重庆医科大学附一院检验科体液组。

1、掌握大便常规、隐血试验,尿干化学定性试验,尿沉渣检查;

2、掌握,胸腹水、脑脊液常规检查,各种穿刺液常规、

3、掌握血沉检查;

4、掌握体液组各种标本的收集及处理。

6、熟悉常用仪器的保养与简单故障的排除。

7、学习恰当的与人沟通,与老师、同学、患者沟通合作的能力,

1.尿干化学试验。

原理:

多联试剂带是将多种项目的试剂块集成在一个试剂带,使用多联试剂带,浸入一次尿液可同时测定多个项目。将浸有尿液的试剂带放在仪器比色槽内,试带上已产生的化学反应的各种试剂垫被光源照射,其反射光被球面积分仪接收,球面积分仪的光电管被反射的双波长光照射。测定每种试剂带块反射光的光量值与空白块的反射光量值进行比较,通过计算机求出反射率,换算成浓度值,便可由分析仪打印出半定量的数值。临床意义:

(5)ph、比重、维生素:这三个项目不能单独用于诊断但是可作为许多疾病的过筛试验,临床诊断价值不大。重要的是,它们可以对干化学试验进行监测。当出现阳性结果时,有可能干扰尿蛋白、葡萄糖、红细胞和白细胞测定的敏感性。检验人员在签发检验结果时,应注这些指标,是不是对测定的标本产生了干扰;如有干扰,要想办法排除,并进行复查。

注意事项:

2.尿沉渣检查。

检验项目:

尿沉渣就是尿液中的有形状成分。是原尿经过离心后,形成的沉渣。是尿液有形成分质和量的组合。包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种有形成分。

1.红细胞大于3个/高倍镜视野即为镜下血尿。增多见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病。如以形态异常的红细胞为主,提示肾性疾病;但也见于全身性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等,以及泌尿系统邻近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。摄入别瞟醇、抗凝剂、环磷酰胺、青霉素、磺胺类药等药物也可有红细胞增多。

2.白细胞大于5个/高倍镜视野即为镜下脓尿。增多主要见于泌尿系统的感染,尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等;也可见于泌尿系统临近器官疾病,如前列腺炎、阴-道炎、盆腔炎等。

3.上皮细胞肾实质损害时,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞;泌尿系统炎症时,可见较多鳞状上皮细胞、移行上皮细胞。

4.管型出现管型表示肾实质损害,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出现红细胞管型,特别有助于证明肾性出血。出现白细胞管型,特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别,后者为阴性。颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾疾病的恶化或进人晚期。脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等。如摄入卡那霉素、两性霉素b、头抱菌素等药物,尿液中可出现管型。

5.结晶生理性结晶常见的有草酸钙、尿酸、磷酸铵镁结晶。病理性结晶主要有胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射造影剂结晶、磺胺类药物结晶、阿司匹林结晶、磺基水杨酸结晶等。

注意事项:

患者采尿后应该迅速地进行镜检,否则放置时间过长长,如果是低张尿可出现溶血;如果是高张尿有可能现脱水而使红细胞形状发生变化;如果是碱性尿可使血细胞成分和管型崩坏,影响检验的准确性。

3.大便常规、大便隐血试验。

项目:

颜色、性状、寄生虫、虫卵、隐血(obt)等。

1上消化道有出血:ob呈阳性。

5药物导致胃粘膜损伤(阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等)肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等,ob显示阳性。

注意事项:

进食动物血、肉类及进食大量蔬菜均可出现假阳性反应,因此在进行化学法obt前要求素食3天,免疫法隐血试验特异性高,不受动物血红蛋白干扰,因而不需控制饮食。

4.脑脊液常规检查。

项目:

一般性状的检查、潘氏试验、细胞总数计数、白细胞计数与分类、革兰氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。

(1)红细胞增:常见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓、硬膜下血肿等。

(2)淋巴细胞增多:见于结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、麻痹性痴呆、乙型脑炎后期、脊髓灰质炎、脑肿瘤、脑溢血、多发性神经炎。

(3)嗜中性粒细胞增多:见:于化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性脑炎、脑出血、脑脓肿、结核性脑膜炎恶化期。

(4)吞噬细胞:常见于麻痹性痴呆、脑膜炎。

(5)肿瘤细胞:见于脑、脊髓肿瘤。

(6)白血病细胞:见于中枢神经系统白血病。

(7)脑脊液蛋白明显增高(++以上):常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脊髓腔等中枢神经系统恶性肿瘤及其转移癌、脑出血、蛛网膜下腔出血及梗阻等。

(8)脑脊液蛋白轻度增高(+—++):常见于病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜性、乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑血栓形成等。

注意事项:

(1)标本收集后应立即送验,一般不能超过1h。收到标本后应立即检查,久置可致细胞破坏,影响细胞计数及分类检查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破坏或溶解。

(2)细胞计数管应避免标本凝固,遇高蛋白标本时,可用edta盐抗凝。

5.白带常规。

原理:。

通过阴-道ph值,阴-道清洁度,阴-道微生物检查等5项检查,来判断女性是否白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。

(1)脓性白带:白带色黄或黄绿,如脓样,有臭味。一般由感染造成,常见于滴虫性阴-道炎,慢性宫颈炎、阴-道炎、子宫内膜炎等。

(2)无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后。

(3)血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴-道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。

(4)豆腐渣样白带:是霉菌性阴-道炎的特征。

(5)黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。

(6)脓血样白带:为阿米巴性阴-道炎的特征。

注意事项:

阴-道标本采集前24小时,禁止性-交,盆浴、阴-道检查、阴-道灌洗及局部用药等,以免影响检查结果。一般在阴-道深部或阴-道穹后部、宫颈管口等处取材,制备成生理盐水涂片或染色。

6、血沉。

原理:

(1)观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速,表示病情复发和活跃;当病情好转或静止时,血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。

(2)某些疾病的鉴别诊断,如心肌梗死和心绞痛,胃癌和胃溃疡,盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快,后者正常或略有增高。

(3)多发性骨髓瘤病人,血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加快非常显著,血沉可作为重要诊断指标之一。

(4)血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值:手术将肿瘤切除,或化疗、放疗治疗有效时,血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时,血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象,因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。

(5)血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此,测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。注意事项:

应排除主动性瘦身、减肥的原因,建议您合理饮食,生活规律化,适当增加体育活动,减少用盐,减少喝酒,多做有氧运动,仔细观察发生的症状,去医院随访。

1.理论知识不扎实。

2.形态学不够重视。

在实习中真正体会到了活到老学到老的真正意义,本以体液组的工作很简单,但真正要把工作做好,还是需要踏实严谨的态度和长期的经验积累。虽然在检验科的工作都是在重复,没有什么新鲜感,但其中的奥妙是我这4周是时间远远不能触及的,这就催生了我不断想要更加深入了解它的信念。

通过老师的谆谆教导,让我从一个刚刚走出校门什么也不懂的学生,渐渐适应了医院的工作。这里的每个老师都和蔼可亲,平易近人,都很耐心的解答自己的问题,我犯错了会宽容而详细的指导,还会安慰说她们当初实习的也会犯错误,让我不要有阴影。在此真诚的向体液组每一位老师说一声谢谢,感谢你们在实习期间对我的指导和帮助。

祝福体液组每一位老师工作顺利、阖家幸福。

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