心中有不少心得感悟时，不如来好好地做个总结，写一篇心得感悟，如此可以一直更新迭代自己的想法。那么你知道心得感悟如何写吗？那么下面我就给大家讲一讲心得感悟怎么写才比较好，我们一起来看一看吧。
写护理个案的护理体会和感悟篇一
护理管理个案管理是医疗保健行业中非常重要的环节。在我的职业生涯中，我有幸接触到了许多不同的患者和疾病，也经历了多种情境的个案管理。在这些经历中，我领悟到了一些关于护理管理个案管理的心得体会。在此，我想分享一下我的感受和心得。
第一段：个案管理是护理管理不可或缺的一部分
护理管理与个案管理并不是两个独立的概念。实际上，个案管理是护理管理的基础和核心。护理管理的目标是为患者提供科学、安全、有效的医疗护理服务，而个案管理则是实现这一目标的具体手段。通过个案管理，我们可以对患者的情况进行全面的评估，并为患者量身定制最合适的治疗方案。只有在个案管理的基础上，我们才能更好地完成护理管理的各项任务。
第二段：合理分类是个案管理中最关键的一步
在个案管理中，合理分类是非常关键的一步。只有把患者按照病情、疾病阶段、诊断结果等因素进行合理分类，才能更好地为他们提供医疗护理服务。在进行分类时，我们应该充分考虑患者的医疗需求、生理特点和心理需求等各方面因素，避免出现漏诊、误诊等情况。只有通过合理分类，我们才能更好地为患者提供个性化的护理服务。
第三段：信息共享是个案管理中必不可少的工具
信息共享是个案管理中必不可少的工具。在个案管理过程中，患者的各种信息必须得到有效的传递和共享，才能保证护理服务的连续性和准确性。因此，我们需要建立有效的信息共享机制，并采用先进的信息技术手段来实现信息的快速传输和共享。只有在信息共享的基础上，我们才能保证个案管理的高效性和准确性。
第四段：沟通是个案管理中最重要的一环
沟通是个案管理中最重要的一环。在进行个案管理时，我们必须与患者和家属进行充分的沟通，了解他们的需求和期望，与他们建立起良好的沟通和信任关系。在沟通时，我们需要注意语言的文明和温和，有耐心地倾听患者和家属的倾诉，理解他们的难处和痛苦，给予他们必要的安慰和帮助。借助有效的沟通，我们可以更好地理解患者的心理和生理需求，提供更贴心、更专业的个案管理服务。
第五段：反思是个案管理中的必要环节
反思是个案管理中的必要环节。在个案管理结束后，我们应当对这个过程进行深入的反思，总结成功和失误，找出问题和不足，为今后的个案管理积累经验和材料。通过反思，我们可以更好地了解患者和自己，提高个案管理的质量和水平，逐步实现护理管理的最终目标。
总之，护理管理个案管理是医疗保健行业中不可或缺的一环。只有在这一环节中做好各项工作，我们才能更好地为患者提供贴心、温馨的护理管理服务，提升医疗保健的整体质量水平。在进行个案管理时，我们应当注重合理分类、信息共享、沟通和反思等环节，做到科学、规范和高效。只有这样，我们才能实现护理管理的最终目标。
写护理个案的护理体会和感悟篇二
罗
【病例选择依据】：多发伤是指同一致伤因素同时或相继造成一个以上部位的严重创伤。多发伤组织、脏器损伤严重，死亡率高。多发伤的特点〔1〕：
伤情严重，病情变化快。病死率高伤情危重。严重的低氧血症。容易漏诊和误诊。
本案例病人为车祸多发伤，入院后行急诊行胸腹部清创扩创、异物取出术、腹部探查腹壁修补成形术、小肠修补、结肠切除、结肠造瘘、膈肌修补、背部清创扩创探查：背阔肌竖脊肌成形术、胸腔闭式引流术、腹腔引流减张缝合术。
【目的与意义】：目的：总结多发伤术后通常出现的问题和采取的措施护理措施，以便今后改正和运用，同时也达到整体性认知多发伤护理程序。意义；有利于自身素质提升，有利于多发伤术后护理能力的提升，有利于看到不足并改正，发现问题并创新。
1病例介绍：
主诉：外伤致腹部疼痛，流血并异物残留1+h。
临床表现：腹痛、出血。
实验室检查：neut%84.10,lymph%7.60,ph7.30,pco245.80。既往史：体健，否认“高血压，糖尿病、冠心病”等系统疾病史。传染病史：否认“肝炎、伤寒或副伤寒、结核”等传染病史。
药物过敏史：否认。手术外伤史：否认。
预防接种史：按时按卡接种。输血史：否认。
个人史：未婚，生长于原籍无外地、疫区长期旅居史，无烟酒2等不良嗜好无毒物、放射性物质及职业粉尘，无性病及冶游史。家族史：无与疾病相关的遗传或遗传倾向的病史及类似本病病史。
入院时查体：t36.5℃，p90次/分，r20次/分bp134/88mmhg,发育正常，急性病容，表情痛苦，神志清楚，精神稍差，查体合作全身皮肤无黄染无瘀斑、瘀点，无蜘蛛痣、肝掌，全身浅表淋巴结未扪及肿大。头颅五官无畸形，巩膜无黄染，结膜无明显苍白，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射灵敏，口唇红润，咽部无明显充血扁桃体不大，颈软，甲状腺不大，胸廓对称，双肺呼吸音清未闻及明显干湿性啰音，心界不大心率107次/分，心律齐各瓣膜未闻及病理性杂音。腹平，左下腹见一4cm锐器伤并异物残留，于左腹部季肋区偏左3cm贯通，未见活动性出血伤口周围压痛全腹无反跳痛及肌卫肠鸣音2次/分。生理反射存在，病理反射未引出。
入院诊断：腹部贯通伤并异物存留：腹腔内脏损伤？
1.1诊疗经过：患者入院后即开通绿色通道，并急诊行胸腹部清创扩创、异物取出术、腹部探查腹壁修补成形术、小肠修补、结肠切除、结肠造瘘、膈肌修补、背部清创扩创探查：背阔肌竖脊肌成形术、胸腔闭式引流术、腹腔引流减张缝合术。术后因患者病情危重，为行高级生命支持转入我eicu。
1.2目前诊断：腹部贯通伤并异物存留，胸腹联合伤：
1.2.1左肋骨开放性骨折。1.2.2左侧膈肌破裂。1.2.3小肠浆肌层裂伤。1.2.4降结肠破裂。1.2.5大网膜挫伤。
1.2.6左肾挫伤并肾周脂肪囊破裂。1.2.7背阔肌竖脊肌不完全离断。
2诊疗计划
2.1重症监护护理，持续呼吸机辅助呼吸，维持氧合，注意监测生命体征变化。
2.2抗感染：予头孢唑肟经验性抗感染治疗，完善相关病原学检查，指导抗生素使用方案。2.3血凝酶止血，泮托拉唑抑酸，生长抑素抑制消化液分泌，乌司他丁清除炎性介质。2.4补液，营养支持治疗。2.5适当镇静、镇痛。
2.6与患者家属沟通病情，告知患者目前虽已完成手术，但后期是否有迟发性内脏损伤及出血，目前暂不能明确，随时有因循环衰竭等危及生命可能，患者家属表示理解。
3护理诊断/问题3.1低效型呼吸形态与肋骨骨折导致的疼痛，膈肌破裂有关。3.2体液不足与损伤致胸腹部出血，胃肠减压、禁食有关。
3.3疼痛与腹部脏器损伤、胸部组织损伤有关。
3.4有感染的危险与术后留置各种管道，皮肤黏膜屏障破坏及机体抵抗力下降有关。3.5皮肤完整性受损与皮肤擦伤及长期卧床，被动体位有关。3.6焦虑、恐惧与对疾病认知缺乏及伤口范围大有关。3.7潜在并发症术后脏器再出血。
4护理问题/目标、措施及评价
4.1低效型呼吸形态与肋骨骨折导致的胸腹部疼痛，膈肌破裂有关目标病人未发生呼吸困难和紫绀，动脉血气分析正常。措施4.1.1予以呼吸机辅助呼吸。4.1.2定时给患者吸痰。4.1.3予以糜蛋白酶雾化吸入。
4.1.4密切观察病人气促、发绀、呼吸困难等情况，若有异常，及时报告医师并协助处
〔2〕
。理。
评价病人无呼吸困难和紫绀，动脉血气分析正常。
4.2体液不足与损伤致腹部出血，胃肠减压、禁食有关。目标病人体液平衡得到维持，生命体征平稳。
措施4.2.1迅速建立静脉通路，遵医嘱给予患者静脉补液
4.2.2记录24小时出入量，适时采集静脉血标本作化验。4.2.3予心电监护，严密监测各项生命体征及中心静脉压。4.2.4观察病人皮肤弹性变化，评估体液丧失程度。评价体液平衡得以维持，生命体征平稳，无脱水征象。
4.3疼痛与腹部脏器损伤、胸部组织损伤有关。目标患者疼痛感减轻
措施4.3.1遵医嘱予以患者止痛药持续泵入。
4.3.2和患者建立感情，取得信任，安抚稳定患者情绪，消除病人紧张恐惧心理。4.3.3指导家属和患者沟通交流。
4.3.4满足患者对舒适的需求，帮助患者更换舒适体位。
评价患者疼痛感减轻
4.4.3操作前后洗手，各项操作遵循无菌原则。4.4.4严格限制探视人员。
4.4.5仔细观察敷料情况有无渗血渗液，定期更换伤口敷料。评价患者未发生感染。
措施4.5.1使用充气式床垫，协助患者每两小时翻身一次，并在受压部位放置软枕。
4.5.2各项操作动作轻柔，保持皮肤清洁干爽。4.5.3提供舒适的休息环境，保证患者充足的睡眠。
4.6焦虑、恐惧与突发意外，伤情严重及突然离开家人有关〔3〕。目标患者的焦虑和恐惧的情绪状态得到缓解。
措施4.6.1避免向病人透露病情，注意观察病人面部表情和肢体语言。
4.6.2加强与患者的沟通，鼓励和安慰病人，增强病人康复的信心。4.6.3病人愤怒情绪状态时避免训斥病人，鼓励其合理宣泄情绪，缓解压力。4.6.4安排家属短时间探视病人，向家属介绍病人病情和护理计划。评价患者焦虑和恐惧的情绪状态得到缓解。
4.7潜在并发症术后脏器再出血〔4〕。
目标病人未发生术后脏器再出血或发现并及时得到处理。
措施4.7.1多取平卧位，禁止随意搬动病人，以免诱发或加重出血。
4.7.2密切观察和记录生命体征及面色、神志，末梢循环状况。
4.7.3密切观察和记录引流液的颜色和量，注意有无新鲜血持续引流出。4.7.4预防便秘，避免引起腹壁压增高，伤口破裂。
评价病人未发生术后脏器再出血。
5护理体会：
5.1患者创伤面积大，损伤部位严重，在操作过程中严格遵循无菌原则，观察敷料有无渗血渗液及时发现处理。保证引流管的引流通畅以及固定良好，定期更换引流瓶，有利于降低感染的风险。
5.2密切观察病人引流液的颜色及性状，准确记录24h出入量，监测血压，脉搏，有利于早期发现活动性出血、休克征兆并及时处理。5.3本案例病人病情危重，患者引流管数目多，伤口跨越幅度大，故翻身时要注意动作轻柔，避免牵扯到引流管。
5.4针对肠道修补术行胃肠减压者，要严格禁饮禁食。
5.5多发伤患者术后往往出现诸多心理问题，如焦虑、恐惧、急性应激障碍、认知障碍等，护理过程中及时做好患者心理危机干预，与患者沟通，都有利于患者术后康复。
5.6除以上专科护理措施之外，由于病人生活不能自理，加之患者伤情严重，做好口腔卫生护理，头发及皮肤护理，会阴护理等，营造良好的休息环境，都可以增加患者舒适感，有利于疾病的恢复〔5〕。
【参考文献】：
写护理个案的护理体会和感悟篇三
20xx年是医院发展的特殊一年，也是科室发展重要的一年。 今年我院参加了“国家二级甲等医院”评审，将全面进入向综合性三级医院发展的快车道。我科护理工作继续承接上年的良好工作势头，围绕医院等级医院评审工作，通过完善护理管理、强化三基培训、深化护理团队建设，继续服务于医院发展大局，严格确保医院“等级评审”的顺利通过，在各级领导的正确指导支持下，科主任的领导下，全科室护理人员密切配合下，圆满完成各项工作任务，现对全年工作总结如下：
围绕二级甲等医院评审积极开展工作。自年初以来，我科紧紧围绕二甲评审标准开展各项护理工作。
1、根据二甲标准要求，完善了相关制度、职责、流程、护理常规、质量考核标准、风险评估等内容。
2、利用晨会、业务学习制度、职责、流程、应急预案、院感相关知识、法律法规、专科疾病知识、健康宣教知识，科内每月操作考核一次，每月专科理论知识考核一次，每月三基理论考核一次，务必人人过关。
3、规范了科内护理人员科内分层次管理及分层次培训工作。
质量管理工具进行分析，将普遍存在的问题进行通报，共同讨论分析原因和整改措施。保证护理管理的执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。
落实患者身份识别制度，规范腕带的使用。从今年以来，患者腕带全面使用，减少了差错的发生。二甲创建期间，在护理部的帮助指导下在病区走廊、床头张贴了防跌倒/坠床宣传图，床尾悬挂了各种安全警示标识，新增了《特殊药物使用宣教单》及《防跌倒、坠床宣教单》使医护人员、患者及家属安全防范意识得到增强，不良事件较前明显减少。
20xx年6月27日，根据护理学科发展方向及医院护理人员培训的目标，我科主持了以《脑梗塞合并肺部感染》为主题的个案追踪法式的全院护理查房。这个方法确立了“学以致用”、“知行合一”的原则，注重护士思维能力、实践能力、人文素养的养成，引导年轻护士运用专业知识指导临床工作,从而加强病情观察、操作技能和专科对症处理能力。目的旨在于总结应用个案追踪法实施危重患者综合护理质量评价的效果，是依照护理程序来评价危重患者综合护理质量科学、规范，提高危重患者护理质量、专科技术落实情况。
20xx年7月我科三位护理人员参加了护理部组织的“品管圈”活动，并成功开展了以“降低住院患者跌倒发生率”为主题的名为“拉手圈”的品管圈。其中护士长担任圈长，另外两名护理人员担任圈员。并且“拉手圈”在南京市卫生系统首届护理品管圈竞赛荣获优秀奖。此次品管圈活动的顺利开展不仅让科室成员初步了解并学习了有关品管圈的相关知识为我科明年开展品管圈活动奠定了良好的基础，同时也将更科学更规范的提高我科的护理质量。
护理工作虽取得了一些成绩，但也存在诸多不足之处：
1、护理质量的`管控、护士岗位管理、绩效考核和人才培养有待加强。
2、护士沟通交流、服务意识有待提高。
3、主动学习风气不浓厚，学习不够积极。
为此，在明年的工作中，我科将继续严格按照等级医院评审条款，逐条落实，补缺补差，严格落实患者安全十大目标不断开展护理新技术、新项目，督促全科护理人员进一步转变工作作风，优化服务流程，提升服务水平，确保护理安全，稳步提升护理质量。
计划如下：
1、开展科内“品管圈”活动，运用管理工具进行质量管理，进一步提升护理质量。
2、科室内成立伤口小组，进一步规范伤口管理及压疮防范工作。
动学习的积极性和专科护理水平。
4、改革科内护理模式开展“居家式”护理，为老年患者提供持续性医疗护理，扩展护理专业领域，促进护理专业发展。
写护理个案的护理体会和感悟篇四
第一段：引言（大约200字）
近年来，肾病的发病率逐渐上升，对于患者来说，肾病不仅仅是一种身体上的疾病，更是一种心理上的负担。作为一名护士，我有幸接触到了许多患有肾病的病人，与他们一起度过了许多艰难的时刻。通过与患者和家属沟通交流，我深深地体会到了肾病个案护理的重要性和挑战。在这篇文章中，我将分享自己的个人经验和心得体会。
第二段：加强患者教育（大约200字）
肾病患者在日常生活中需要特殊的护理和照顾，因此，患者教育是肾病个案护理的重要内容之一。在与患者进行交流时，我发现许多患者对于自身病情和治疗方案并不完全了解。因此，我经常会花时间与患者进行详细的讲解，尽量用简单易懂的语言解释肾病的原因、症状和治疗方法。我还会提醒患者注意饮食和生活习惯的调整，教授他们正确的用药方法和预防感染的措施。通过加强患者教育，不仅可以提高患者的治疗依从性，减少并发症的发生，还可以让患者和家属更好地了解疾病，增加他们的信心和勇气。
第三段：建立信任和支持（大约200字）
在与患者沟通时，我发现许多肾病患者常常感到孤独、无助和焦虑。因此，建立信任和支持成为了肾病个案护理中至关重要的一环。我会尽可能地与患者建立良好的关系，用温暖的态度和微笑的面容来对待他们。我会主动听取患者的意见和需求，积极关注他们的情绪变化，并及时给予安慰和鼓励。我还鼓励患者与家人、朋友互相支持和交流，提供心理健康咨询和支持服务，帮助他们缓解焦虑和恐惧。
第四段：合理安排治疗和护理方案（大约200字）
肾病是一种慢性疾病，治疗和护理需要持久的坚持和管理。因此，合理安排治疗和护理方案是肾病个案护理的重要内容之一。在制定方案时，我会充分考虑患者的具体情况和需求，根据医嘱和实际情况制定合理的用药和治疗计划。我还会定期检查患者的身体指标，监测病情的变化，及时调整治疗方案，并向医生进行汇报。在护理过程中，我会严格遵守消毒和隔离措施，保证患者的生活环境清洁卫生，预防感染的发生。同时，我还会鼓励患者积极参与康复训练和体育锻炼，保持身体健康。
第五段：加强团队合作和自我学习（大约200字）
肾病个案护理需要各个环节的协同合作和密切配合。在工作中，我会和医生、营养师、心理咨询师等多职位的人员进行密切合作，及时交流和共享信息，为患者提供更全面、科学和专业的护理服务。同时，我也会不断学习和吸取经验，不断更新自己的知识和技能，提高自己的专业素质和能力。我积极参加相关的培训和学术讲座，关注最新的研究成果和治疗方法，努力为患者提供更好的护理服务。
结尾（大约100字）
通过与肾病患者的交流和护理实践，我深切地体会到了肾病个案护理的重要性和挑战。加强患者教育、建立信任和支持、合理安排治疗和护理方案以及加强团队合作和自我学习是提高肾病个案护理质量的关键所在。希望通过我们的共同努力，为肾病患者提供更专业、温暖和有效的护理服务。
写护理个案的护理体会和感悟篇五
作为一名护理学生，个案管理是必须要学习和掌握的技能之一。个案管理是指护士在实施护理过程中，针对每个特定的病人制定一套个性化的护理计划，并根据病人的情况进行调整和实施，以实现最佳的效果。在实践中，我深刻地认识到了个案管理的重要性和难点，并从中体会到了许多心得体会。
首先，个案管理需要护士具备全面的专业知识和技术。个案管理不仅仅是根据病人的诊断和治疗要求来制定护理计划，还需要考虑到病人的个人情况和特殊需求。在制定护理计划时，需要考虑病人的情感需要、家庭和社会环境、生理特征等方面的因素，这就需要护士具备全面的专业知识和技术。因此，个案管理的实施需要护士进行不断学习和提高，以便更好地适应患者群体和社会环境的变化。
其次，个案管理需要护士具备很高的综合素质。个案管理既涉及到病人的身体健康，也涉及到病人的心理健康和社交需求。因此，护士需要具备很高的综合素质，如良好的沟通能力、灵活性、掌握好跨学科知识、团队合作精神等。这些综合素质对于成功的个案管理至关重要，如果缺乏这些素质，则难以有效地实施和管理个案。
第三，个案管理需要护士精细的观察和记录能力。护理管理的核心在于对患者的有效观察和记录。护士需要仔细记录病人的生理和心理状况，以及实施和计划的护理措施，便于日后的跟进和调整。护士要能够观察到病人的变化，及时调整护理计划，以达到有效的治疗效果。因此，护士需要具备精细的观察和记录能力，才能够更好的进行个案管理。
第四，个案管理需要护士注意细节和人性化护理。个案管理要求从病人的角度去思考，注重细节和人性化护理，理解病人的需求和渴望。病人在生病的时候，往往需要更多的关心和体贴。护士要能够提供充分的精神和心理护理，减轻病人的不适感，增强病人内心的力量和抵抗力。因此，护士需要在个案管理中注重病人的人性化需求，注重责任心和关爱之情，提高病人的信任度和满意度，更好地帮助病人恢复健康。
最后，个案管理需要护士注重团队协作和持续改进。个案管理是一个全过程的管理，需要不断地评估和改进，以达到最佳的效果。因此，护士要注重团队合作，特别是与其他医护人员的合作，利用优势资源，不断完善和调整护理措施，以便更好的适应病人的需求和变化。在日常中，护士还需要不断地学习和提高，尝试新的技巧和方法，以提高个案管理的水平和质量。
总结起来，个案管理虽然难度很高，但对于患者的康复和治疗至关重要。在个案管理中，护士需要具备全面的专业技能和知识，高度的综合素质，精细的观察和记录能力，注重细节和人性化护理，注重团队协作和持续改进。在今后的实践中，我一定会继续不断提高自己的个案管理水平，为更多的患者带来优质的护理服务。