县医疗保障局工作总结(优秀7篇)

总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料，它可以促使我们思考，我想我们需要写一份总结了吧。写总结的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小编整理的个人今后的总结范文，欢迎阅读分享，希望对大家有所帮助。

县医疗保障局工作总结篇一

县医疗保障局工作总结篇二

（一）高度重视，强化组织领导和责任落实。

成立局扶贫领导小组，实行“一把手”总负责，分管领导具体抓，各股室负责人具体办，全体工作人员共同参与扶贫的`工作机制。制定年度工作计划和方案，进一步细化各项任务分工，定期召开调度会，确保医保扶贫各项任务落到实处。

（二）加强衔接，实现贫困人口应保尽保。

同时加强与财政部门的沟通联系，将建档立卡贫困人口参加城乡居民医保个人缴费财政全额补助资金及时落实到位。建立了与扶贫办、民政局信息共享机制，我局工作人员每月主动联系扶贫、民政部门，及时掌握贫困人员动态便新信息，准确完成了贫困人员参保信息录入登记，并反复比对筛查，对参保错误信息进一步反馈给关部门，做实精准标识。对于新增或减少人员建立参保信息动态管理台账，农村建档立卡人员从年初xx人到xx月底xx人，贫困人口参加基本医保、大病保险、重大疾病补充医疗险参保率始终保持xx%。

（三）认真履职，全面落实贫困人员各项医疗保障待遇。

提高了建档立卡贫困人口大病保险补偿比例和贫困慢性病患者年度最高支付限额和报销比例；提高贫困家庭重性精神病救治保障水平，贫困家庭重性精神病患者，享受一个周期（xx天以内）免费住院治疗；对建档立卡贫困患者大病保险报销起付线下降xx%。

全区建立了基本医保、大病保险、重大疾病补充险和医疗助救四道保障线机制，对经四道保障线报销住院费用报销比例达不到xx%的实行财政兜底保障。xx年x-xx月，全区建档立卡贫困人员办理住院报销xx人次，住院费用xx.x万，基本医保支付xx万元，大病保险支付xx万元，重大疾病补充保险报销xx.x万元，医疗救助xx.x万元，财政兜底保障xx万元。

在落实医疗保障待遇的同时，针对部分贫困户报销比例远超百分之九十的问题，我局积极与卫健等单位沟通协调，联合制定《xx区xx年健康扶贫实施方案》，明确了贫困户住院费用报销比例控制在xx%的适度要求，并于今年x月份在我市医保系统“一站式”结算软件上予以调整，确保贫困户住院报销比例稳定在xx%左右。

（四）优化医疗费用报销结算服务

一是在区内的公立医疗机构实行“先诊疗、后付费”一站式结算基础上，通过积极协调、争取支持，率先在包括x市中心人民医院、井冈山大学附属医院在内的全市所有三级公立医疗机构实行了贫困人员“先诊疗、后付费”一站式结算；二是我局进一步简化了零星医药费报销经办手续，在区便民服务中心设立“健康扶贫窗口”，实行五道保障线“一窗式”受理及限时办结制；三是在乡镇卫生院及街道社区卫生服务中心纳入门诊特殊病种定点医院，同时对符合条件的贫困村卫生室纳入门诊统筹定点单位，开通了门诊医药费用刷卡结算，方便了贫困人员门诊就医报销。

（五）简化门诊特殊病性病种证办理流程

开通绿色申报通道，经与定点医疗机构协商后，实行工作日在定点医疗机构随来随审，对符合准入条件的直接发证；对申报恶性肿瘤、器官移植抗排异治疗及尿毒症三种一类特殊慢性病种的取消医疗专家评审，凭相关医学证明材料直接在区行政审批局医保窗口登记发证；组织工作人员开展“大走访”，对符合申报条件贫困人员、五类人员慢病患者集中在定点医院进行体检，办理了门诊特殊慢性病种证，确保符合条件的门诊特殊慢性病患者及时办证到位，不落一人。

（六）加强政策宣传，提升医保惠民政策知晓率。

一是通过在电视台和网络媒体大力宣传医保扶贫、特殊门诊、一站式结算等政策，发放宣传资料、设立政策宣传栏等形式营造出浓厚宣伟氛围。二是开展赠药下乡活动，深入贫困村贫困户家中走访慰问，大力宣传医保惠民政策。三是与扶贫办联合开展了二期政策培训班，对各村第一书记、帮扶干部进行医保政策宣讲，为贫困户患者就诊报销提供政策导航。

（七）开展打击欺诈骗保，严查不合理医疗费用支出。

为减轻贫困患者个人负担，确保基金安全运行，我局进一步加大了对定点医院医药费用的查处力度，在全区定点医药机构深入开展了打击欺诈骗保专项治理行动，组成二个检查小组，根据日常监管情况，结合智能审核监控系统数据分析对比，通过抽查病历、询问医生、回访病人、核对药品进销存台帐、夜查患者在院情况等方式，对全区xx家定点医药机构进行全覆盖检查。针对检查出的问题，采取约谈、通报、拒付医保基金、扣除违约金、暂停医保服务、解除服务协议以及行政处罚等多种方式进行严肃处理，对欺诈骗保行为起到了有力震慑作用。

截至目前，全区检查定点医药机构xx家，万余元；万元，万元；暂停定点医药机构医保服务协议五家，解除定点服务协议x家。

一是全面落实中央、省、市和区医保扶贫工作要求，重点解决“两不愁三保障”中基本医疗保障面临的突出问题，落实对特殊贫困人口的各项保障措施，实现贫困人口基本医疗保障全覆盖，确保各项目标任务实现。

二是进一步加强与扶贫、财政部门沟通对接，及时掌握贫困户动态变更信息，及时在医保信息系统完成变更，确保贫困户xx%参保。

三是加强贫困户医药费用报销信息监测，深入定点医疗机构、镇村贫困户家中开展调研走访，及时发现和解决出现的问题，确保医药用各项报销政策落实到位。

四是进一步加大政策宣传及业务培训力度，面向定点医疗机构、基层人社及帮扶干部、第一书记举办医疗保障健康扶贫政策培训班，提高基层经办服务能力。

五是持续深入开展打击欺诈骗保工作，确保基金安全运行。

县医疗保障局工作总结篇三

2021年是全面实现乡村振兴的起步之年，是“十四五”的开局之年，是医疗保障制度体系深化完善的关键之年。在区委区政府的坚强领导下，槐荫区医保局领导班子坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党的十九大和十九届三中、四中、五中、六中全会精神，紧紧围绕槐荫区“125510”工作思路，以落实“民生工程”为主线，始终坚持“提升医保服务、强化基金监管、完善待遇保障”的工作目标，扎实开展各项医保工作。

（一）提高政治站位，保持政治清醒

局领导班子始终坚持新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作，把学习贯彻好党的十九大和十九届三中、四中、五中、六中全会精神作为首要政治任务。始终保持政治清醒，牢固树立“四个意识”、坚定“四个自信”、坚决做到“两个维护”，在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致。

（二）压实主体责任，全面从严治党

局领导班子压紧压实全面从严治党主体责任，健全党建工作责任体系。坚持从自身责任抓起，以上率下，长期坚持严的主基调。坚持把全面从严治党工作与业务工作同部署、同落实，制定责任清单和任务清单，明确工作任务和完成时限，持续推动全面从严治党各项任务落地落实。

（三）深化党建引领，坚持思想建党

医保局领导班子以“温暖医保、守护健康”党建品牌创建为抓手，积极抓好党支部活动，持续严肃党的组织生活。利用理论中心组、主题党日、“三会一课”等方式扎实抓好理论学习。将“学习强国”平台作为党员干部的“充电驿站”，引导干部职工每天坚持登录平台学习，确保参与率和活跃度均达到100%。

今年以来，共开展党员集中学习20余次，十九届五六中全会精神宣讲1次，领导干部讲党课4次，参观党性教育基地3次，撰写学习心得体会40余篇。充分发挥了党建引领作用。

（四）注重实干力行，抓实学习教育

充分发挥局领导班子“头雁”效应，将学习教育作为党性教育重要内容。对标学习教育要求，以上率下，带头谈体会。立足医保领域实际，扎实开展“我为群众办实事”实践活动，有力推动学习教育成果走深走实。

（五）加强意识形态管控，强化风险防范

充分利用展板、宣传栏、公众号、微信群等媒介，把握正确舆论导向，牢牢掌控意识形态主导权。定期对全局党员干部思想情况、医疗保障领域可能出现的影响社会稳定的事件以及社会关注的相关热点问题进行分析研判。健全重大意识形态舆情处理应急机制。充分利用12345市民服务热线、民声连线等平台，倾听群众意见，了解群众诉求，回应群众关切。及时处理各类咨询投诉和举报信息，化解社会矛盾。

2021年，槐荫区医保基金收入575.2万元，医保基金支出14352.49万元。为全区20.14万人办理了居民医保参保登记，为企业和灵活就业人员办理医疗保险缴费申报23.49万笔次。完成157家机关事业单位14905人的征缴及个账工作，收缴13269万元。聚焦“三假”、违规使用医保基金、医保协议履行等情况对全区389家定点医药机构进行全覆盖检查。追回医保基金74.89万元。拨付药品和医用耗材集中采购预付金128.23万元。审核拨付医疗救助金494万元。

（一）助力乡村振兴，巩固医保扶贫成效

2021年，我局着力落实“三项举措”，持续巩固医疗保障扶贫成果，助力乡村振兴。

积极对接民政、残联、扶贫办等部门，建立部门联动机制，实现困难群体人员的数据信息共享。办理免缴费认定备案3579人，资助金额102万元。其中：脱贫享受政策的98人、低保1457人、特困及孤儿443人、重残1580人、优抚1人。

二是实现困难群体待遇应享尽享。继续实施基本医保、大病保险、医疗救助“三道保障线”，实行多种保障待遇“一站式”即时结算。落实居民大病保险扶贫政策，降低居民大病保险起付线，提高报销比例。以“一站式”结算平台为依托，切实解决困难群体看病难和因病致贫返贫问题。

三是实现困难群体政策应晓尽晓。充分发挥帮扶干部、医保工作站及医疗机构作用，不断扩大医保政策宣传覆盖范围。有效讲解困难群体医保待遇政策和医保扶贫倾斜政策等。通过印发宣传资料向广大群众全面宣传医保惠民政策，确保所有医保扶贫政策精确到户、精准到人。

（二）动真格严规范，基金监管高效推进

打击欺诈骗保，维护基金安全是医保工作持之以恒的重点。通过日常宣传、开展自查自纠、集中专项治理等方式，持续保持打击欺诈骗保的高压态势。

一是抓好主题宣传，凝聚医保正能量。组织开展以《医疗保障基金使用监督管理条例》为主线的集中宣传活动，“线上线下联动、城镇农村同步、对内对外兼顾”。以“宣传贯彻条例，加强基金监管”为主题，举办宣讲3场次、知识竞赛2次。发放宣传海报500余张，led屏滚动播放宣传标语和宣传短片30余条，掀起了宣传月活动热潮，营造“不敢骗、不能骗”的良好氛围。

二是自查自纠不留死角，存量问题全部清零。通过现场检查、调阅病历、大数据筛查疑点等方式进行“回头看”，督促各定点医疗机构对违规问题是否整改到位、处理到位，确保实现基金监管存量问题全面清零。做到“三个到位”，即：医药机构全部自查到位，自查问题全部整改到位，存量问题全部清零到位。

三是抓好常态监管，打击骗保形成震慑。针对多发高发的重点难点违规行为，分类制定工作方案，先后通过与市局联合检查、聘请第三方机构等方式，抓好常态化监管。2021年，与市局联合检查定点医疗机构23家，查处违规使用医保基金346.13万元，已全部追缴到位。其他通过委托第三方和自行检查的方式实现了全区389家定点医药机构监管全覆盖。共约谈或限期整改25家，解除医保协议1家，移交公安机关1家，追回医保基金74.89万元。

（三）集采成效显著，落实带量采购常态化

一是带量采购降费明显。组织全区20家公立医疗机构开展国家和省共6个批次，涉及279种药品、7种医用耗材的集中带量采购，采购金额共393.12万元，价格平均降幅50%以上，节省医疗费用千万余元。及时拨付药品和医用耗材集中采购预付金，共计128.23万元，有效缓解医院和药企的运行压力。

二是充分发挥结余留用资金激励作用。圆满完成第一批、第二批国家组织药品集中采购医保基金结余留用工作。经过自评、考核、复审，18个医疗机构结余留用资金合计80.67万元。进一步激励医疗机构合理使用降价药品，有效降低参保群众负担，提高医保基金使用效能。

三是提升药款支付效率。我局新开设药款结算账户，实行专人专户管理，并实施专账核算。和省平台结算基本药款共3680.85万元。自10月开始，组织开展集采药品医保基金与医药企业直接结算工作。截止目前，通过直接结算的药款金额约为72.55万元，真正实现了基层医疗机构基本药物供应有保障、配送企业回款有保证的双赢局面。

（四）完善医疗救助机制，提升救助资金使用效益

一是严格把关，抓好工作落实。进一步完善医疗救助工作的规章制度，严格程序、规范操作，合理确定救助水平和救助限额，按规定做好分类救助。2021年共救助2627人次，拨付医疗救助金494万元。其中依规审核城乡特困、低保、因病致贫困难群众1447人次，拨付医疗救助金315万元。完成市管医院医疗救助金的上解和区属医院垫付的医疗救助金的清算，涉及1180人次、179万元。

二是优化流程，提高工作效率。为确保困难群众及时享受医疗救助，申报方式采取“预约审核”模式，审核方式采取“划片包挂”。将集中审核改为点对点服务，面对面审核。加快待遇审核进度，简化救助工作程序。2021年，我局改进医疗救助拨款模式，确保救助资金直接到人。有效的保证了资金发放不延迟，让被救助对象可以在第一时间拿到看病钱。

（五）“互联网+医保”，全面助力医保新时代

一是全面推行医保个人账户省内刷卡“一卡（码）通行”。及时采集全区定点医疗机构信息逐一导入山东省医疗保障个人账户支付管控平台。目前，槐荫区所有定点医药机构实现“一卡（码）通行”，切实解决了参保人员异地就医购药结算中的“急难愁盼”问题。

二是实现普通门诊省内及跨省联网直接结算。目前全区已有46家定点医疗机构实现普通门诊跨省联网结算，35家定点医疗机构实现门诊慢性病省内联网结算，方便外地参保人也能顺畅地享受医保待遇。倾力解决好群众在异地就医购药过程中的难点、堵点。

三是着力推进医保信息化建设。实现具有住院和门诊慢性病功能的.51家机构全部上传医保基金结算清单；全区约400家定点医药机构完成“三目录”新旧医保编码对应工作；定点医药机构三代社保卡应用环境改造和设备终端升级全部完成。

（六）保民生促改革，医保待遇逐步提高

一是筹资水平逐步提高。2021年城乡居民医保人均财政补助标准新增60元，达到每人每年640元；同步提高个人缴费标准40元，达到成人每人每年340元。筹资水平的稳步提升，为巩固待遇保障水平提供了坚实基础。

二是医保待遇全面落实。2021年，居民医保方面，共审核门慢8396人次、“两病”1581人次、核酸检测费用5353人次等，拨付医保基金3392.95万元；职工医保方面，共审核门慢303家、门统419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸费用15573人次，拨付1636.98万元；审核个账金1241家，拨付7543.61万元。有序推进医保待遇全面落实。

（七）抓管理严要求，服务水平不断提升

一是抓作风，让群众“放心”。全面开展作风境界提升行动。深入开展“文明示范窗口”创建、转作风看行动、医保政策业务竞赛等活动，比精神状态、比干事创业、比贡献大小，充分调动和激发全局干部职工的工作激情。建立健全行风建设长效机制，加强医保经办队伍建设，规范业务流程，不断提升服务水平。

二是优环境，让群众“舒心”。严格规范服务秩序，优化服务环境，完善业务经办大厅硬件服务设施。安排专人提供取号、引导、代办等服务。推行适老化措施，提升老年人医保服务效能。窗口人员佩戴工作牌，党员岗位公示，在大服务大厅门口设置意见箱，接受群众监督，让医保服务更有温度。

三是简流程，让群众“省心”。积极推进网办进程，优化窗口服务。通过网上办、掌上办等方式，让参保群众切实感受到“信息多跑路、群众少跑腿”的便利。优化简化办事流程，压缩经办材料，确保办事群众提交材料最少，一次办好，大大节约了时间成本，提高了便民服务效率。

在肯定成绩的同时，我们也清醒认识到，工作中还存在一些问题和不足，专业化的干部队伍建设存在短板，医学专业、法律专业人才短缺。攻坚克难的魄力不足，等等。对此，我局将采取切实措施加以解决，强化责任担当，有针对性地加强长效机制建设，切实抓好各项工作落实，为加快打造“齐鲁门户，医养之都”贡献医保力量。

县医疗保障局工作总结篇四

1、进一步建立建全并执行各项规章制度，全方面提高医疗质量，满足病员群众的医疗要求，并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。规范了广大医护人员的医疗行为，教育大家学法、懂法、守法，依法保护医患双方的合法权益，为我院安全医疗奠定了基础。

2、加强各大临床医疗质量的检查力度，并更好的落实临床、医疗护理制度，全方面提高我院的诊疗水平。在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下，多次开展院内科室及医护人员会议，布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务，深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全，定时组织各科人员参加会议，就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患，加以讨论商量下一步的工作及防范措施，为临床安全医疗提供了保障。

3、加强临床业务学习及进修工作，医院派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科，同时派出10余人次参加各类学术会议，为我院引进新技术、新经验拓展业务。回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人，提高了我院医疗学习的风气，取得了良好的效果，达到了预期的学习目的。

4、定期参加一体化门诊部会议，全年参加20余次门诊部会议。对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作，将检查所发现问题汇总，并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座，学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。

5、时刻不忘首诊医师负责制，严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生，特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责，使每一位病人都得到了的救治。全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。

6、医务人员努力提高服务态度及服务质量，使来院就诊病人抱着希望而来，满意而归。每一位医务人员以方便病人为己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力，圆满完成本年度工作。

7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面，完善了抢救应急小组及听值班人员制度。医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班，无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生，并得到院领导的认可及病人的好评。

8、院内成立了应急预案小分队，有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习，并得到高新区及办事处领导的好评。

1、门诊医疗工作繁琐，既对内又对外，工作千头万绪。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。

2、要进一步加强业务学习及进修学习，提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。须轮流到上级医院进行短期的培训及进修学习。

3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法，改善这种消极的态度是下一步的工作要点。

4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。针对此情况下一步将建全各项登记制度，杜绝人为因素的存在。

5、本年度制定目标不够明确，门诊管理有疏漏，开展业务范围较狭窄。下一步加强门诊管理，制定工作目标，拓展业务范围，引进新技术。

6、门诊学习风气不足，撰写论文较少，此方面有待进一步加强。

县医疗保障局工作总结篇五

根据卫生局印发的《基层医疗机构“规范服务行动”工作方案》和《医疗服务规范》的文件精神，按照“规范服务行动”工作方案要求，制定了看庄镇卫生院“规范服务行动”活动计划、实施方案。而后按照方案步骤进行深入开展。现就活动情况总结报告如下。

实施“规范服务行动”，是促进医院固本强基，保障人民群众身体健康和就医安全，构建和谐医患关系，营造人民群众满意的就医环境。坚持以病人为中心，以质量为核心，积极开展以“规范服务行为，提高服务水平”规范服务，推动“卫生强基”工程和“两好一满意”活动在我院深入开展，促进我院医疗服务水平的整体提高，我院于20xx年12月，召开了“规范医疗服务行动”自查整改工作动员会议，成立了看庄镇卫生院“规范医疗服务行动”领导小组，制定看庄镇卫生院“规范医疗服务行动”自查自查标准，并根据标准在20xx年1月进行全院自查整改，通过自查，有针对性地深入进行整改，比较圆满地完成了各项任务。取得了明显成效，达到了预期目的。

（一）我院医务人员和医疗技术临床应用等医疗服务要素管理合法规范：

1、我院内设科室登记、注册、变更、校验及时合法，提供与其功能任务相适应的医疗服务，无出租承包科室、超范围执业及违规发布医疗广告等问题。

2、全院医护人员具备执业资格，严格按注册专业、地点依法执业，无未取得执业资格人员从事麻醉、b超、心电图等工作。

3、医院认真贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，建立了医疗技术准入和管理制度。建立了手术分级管理制度；根据卫生局的医疗技术准入工作指导和监督，严格执行各项制度，对我院进行规范化管理。

（二）我院医疗核心制度建设完善，落实到位

我院建立健全了医疗机构规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全核心制度。

（三）我院医疗护理文书书写规范，管理严格

根据卫生部《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》和《山东省医疗文书书写规范（20xx版）》、《山东省护理文书书写基本要求和格式（试行）》，对我院医护人员进行了病历书写培训，加强管理。严格按照规范书写病历，医院定期对病历质量进行检查，并记录在案。

（四）我院临床用药和辅助检查合理、规范根据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫医政发【20xx】38号）和省卫生厅《关于进一步做好临床检验结果“一单通”的通知》（鲁卫医字【20xx】47号）等有关文件，对我院职工进行培训学习，我院未发现乱检查、乱用药等现象。执行落实基本药物制度，我院全部配备基本药物。我院认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，合理应用抗生素。严格控制i类切口手术预防用药，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理。

（五）我院医疗服务流程合理，环境良好，服务优质

我院科室布局合理，简化划价、收费、取药或检查环节；科室标识规范、清楚、醒目；配备导医人员，明确职责任务，主动为就诊病人提供服务；不断改善门诊、病房条件，配备饮水设施，为病人提供舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施。

（六）我院医疗服务收费管理严格规范

医院严格执行国家物价政策，对药品及医疗服务价格进行公示制、查询制、费用清单制等，收费透明，接受群众及社会监督；医院无违规收费现象；医务人员无“开单费”、“统方费”、“处方费”等现象。

（七）我院医院感染控制和临床输血管理安全有效我院认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和相关技术规范，建立完善的医院感染管理组织和医院感染管理责任制，专人管理，落实预防和控制医院感染的工作措施，加强院感监测，及时发现隐患并采取有效的防控措施；重点加强对手术室、消毒供应室、产房、新生儿病房、感染性疾病病房医院感染管理工作；对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具相关证明进行审核，对可以重复使用的医疗器械，严格按要求清洗、消毒和灭菌，并进行效果监测；医疗废弃物处理及时，程序合法。

（八）医疗纠纷处理及时有效，医患关系和谐

按省卫生厅《关于进一步完善医患沟通制度的意见》，改进服务态度，加强医患沟通，建立和完善医患沟通的制度体系；积极开展平安医院建设，成立了医院平安医院建设领导方案及实施方案，建立了看庄镇卫生院重大医疗纠纷处置应急预案；认真贯彻落实《医院投诉管理办法（试行）》，建立患者投诉管理机制，设立医务科，成立医疗纠纷处理领导小组，受理患者和医务人员投诉。

（九）我院后勤服务管理规范，安全生产

重点对放射科、氧气供应室、危险品仓库、配电室等重要部门的安全管理进行全面排查，排除隐患，认真抓好遗体处理、氧气供应、安全生产等各项后勤管理规章制度的建设和落实。

（十）我院重点传染病防控工作合法有效

认真贯彻落实《传染病防治法》等有关法律法规，对我院防控传染病的人员进行培训。

（十一）医务人员的职业素养和业务水平不断提高

医院定期对医务人员进行“三基三严”训练和岗位培训、继续医学教育和医德医风教育，实行学科带头人讲课制度。不断增强我院医务人员的职业素养和业务能力。

县医疗保障局工作总结篇六

2021年成武县医保局巩固扩展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作紧紧围绕“摘帽不摘责任、摘帽不摘政策、摘帽不摘帮扶、摘帽不摘监管”四不摘要求，继续落实好贫困人员的全员参保、参保补贴、医疗救助“一站式”结算和慢性病卡办理绿色通道等，切实减轻贫困患者医疗负担，助推成武乡村振兴。

1、确保建档立卡贫困人员100%参保

按照“两不愁、三保障”总体要求，确保贫困人员享有基本医疗保障。2021年度居民医保集中征缴结束后，县医疗保障局及时与县扶贫办沟通，通过与扶贫部门贫困人员信息进行比对筛查，筛查出贫困人员未参保名单；通过召开镇街医保部门负责人会议，将未参保贫困人员名单发给镇街医保部门，并进行详细安排部署，一是对未参保贫困人员逐人摸排，做到不漏一户、不落一人，认真排查未参保原因，积极动员贫困人员及时参保；二是建立全县贫困人员未参保台账，掌握贫困人员异地参保情况；三是根据贫困人员动态调整数据，抓好新识别贫困人员和即时帮扶贫困人员等新纳入人员参保缴费落实。截止年底，全县监测帮扶户469人、脱贫享受政策户46362人已全部参保，同时要求异地参保人员和参加职工医保人员提供佐证材料、建立参保缴费台账。

2、落实贫困人员基本医保定额补贴政策

根据市委办公室、市政府办公室印发的《落实关于加快革命老区脱贫攻坚和开发建设的实施意见的分工方案》的通知（菏办发【2017】42号）规定“农村贫困人口参加居民基本医疗保险个人承担部分，通过城乡医疗救助基金给予补助，其补助标准不高于低保对象补助标准”，全力资助贫困人员参保缴费。

2021年度全县特困人员3208人，按每人280元全额补贴，共补贴898240元，已于2021年12月28日直接划转税务专户；建档立卡贫困人员47175人、低保14443人，经与特困人员、计生优待家庭、优抚对象等政府全额资助参保补贴人员筛重比对后，建档立卡贫困户42717人、低保5826人按每人85元进行补贴，已于2021年12月30日按镇（街）将应补贴资金划转至镇（街）财政专户，由镇（街）财政部门发放到每一个贫困人员银行账户。

3、医疗救助“一站式”结算，提高贫困人口满意度

依据扶贫办年初提供的贫困人口名册，在医保系统做好贫困人员属性标识，把所有贫困人口在系统标识为“精准扶贫人员”，在医疗救助系统将建档立卡贫困人员全部标识到位；贫困人员就医报销时，医保系统自动识别身份并按医保倾斜政策即时结算，贫困人口基本医保、大病保险、医疗机构减免、商业补充保险、医疗救助、再救助在全县定点医疗机构和市内定点公立医疗机构已实现六重保障“一站式”即时结算，出院结算只需要支付个人自付部分，切实减轻贫困人员负担；2021年贫困人员共计报销146741人次，总费用23954.16万元，基本医疗报销13582.91万元，大病保险报销2226.68万元，医疗救助、再救助拨付1234.15万元。

4、门诊慢性病卡办理有序开展

为方便建档立卡贫困人员办理门诊慢性病卡，巩固脱贫攻坚成果，切实减轻贫困人员门诊就医负担，继续执行贫困人员慢性病卡办理绿色通道，对符合办理条件的贫困人员随时申报、随时办理、即时享受待遇。截止12月底，共计为全县贫困人员办理慢性病卡31258张。

1、根据贫困人员动态调整数据，抓好新识别贫困人员参保缴费落实，确保贫困人员全员参保。

2、随时与县乡村振兴局沟通，根据全国扶贫开发信息系统调整名单（包括扶贫监测对象和新识别贫困人员、调整的贫困人员），及时将扶贫监测对象和新识别贫困人员在医保报销和医疗救助系统进行标识，将调整出的贫困人员清除相对应标识，确保贫困人员能及时、准确享受到医疗扶贫政策。

1、过度保障政策排查。根据山东省医疗保障局等7部门《关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的若干政策》（鲁医保发〔2021〕56号）文件规定，治理调整医保扶贫领域过度保障政策，科学合理设定医保帮扶对象待遇保障标准，坚决杜绝个人零自负、突破基本医保药品目录、三项制度外叠床架屋和取消大病保险起付线等过度保障问题，稳妥将脱贫攻坚期其他制度性医疗保障扶贫措施并入医疗救助。市医疗保障局已于2022年元月1日将医保报销系统按照省局要求调整完成。

2、参保信息排查。根据县乡村振兴局提供的监测帮扶户和脱贫享受政策户名单，与医保报销系统2022年度参保人员名单进行信息比对，确保贫困人员全部录入系统并完成缴费。

3、医保参保资助排查。根据鲁医保发〔2021〕56号文件规定“统筹完善居民医保分类资助参保政策，对特困人员参加居民个人缴费给予全额补贴，对低保对象给予定额补贴”脱贫攻坚过渡期内对低保边缘家庭成员及防止返贫监测帮扶对象等易返贫致贫人口和返贫致贫人口实施资助参保，不低于个人缴费的30%；我市统一按照30%的比例给予资助，切实减轻贫困人员参保缴费负担。

2022年度全县特困人员3419人，按每人320元全额补贴，共补贴898240元，已于2021年12月28日直接划转税务专户；建档立卡贫困人员46013人，经与特困人员、计生优待家庭、优抚对象等政府全额资助参保补贴人员筛重比对后，建档立卡贫困户41531人按每人96元进行补贴，已于2021年12月30日按镇（街）将应补贴资金划转至镇（街）财政专户，由镇（街）财政部门发放到每一个贫困人员银行账户。

县医疗保障局工作总结篇七

时光转瞬即逝，紧张充实的一年已经过去了。在这一年里，我在这里工作着、学习着，在实践中不断磨练自己的工作能力，使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的，在这里我深表感谢!

作为结算员这个岗位，每天就是对着不同的面孔，面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作，不需要很高的技术含量，也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力，这或许也是大家眼中的收费工作吧。其实结算员的工作不只是收好钱，保证准确无误就可以了，结算员不仅代表着医院的形象，同时也要时刻维护医院的形象，一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务，对收费满意，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累、学习中多思考，发现问题多反馈。

xx年我要更加努力工作：

3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度，保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作，最大限度的利用现有院内资源，服务病人，为医院的发展贡献自己的微薄之力。

最后，我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助，这是对我工作最大的可定和鼓舞，我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足之处，恳请领导和同事们给与指正，您的批评与指正是我前进的动力，在此我祝愿我们的医院成为卫生医疗系统中的'一个旗帜。