最新医疗纠纷论文(优秀5篇)

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医疗纠纷论文篇一

急诊科是医院的窗口单位，急诊工作处于医院工作的风口浪尖，每一个就诊病人都带来不少的未知数。急诊病人不同于门诊和病房的病人，门诊病人病情较轻，排队挂号、看病，医生从容不迫，因而纠纷较少；病房病人多少病情稳定，危重者也已列入抢救对象，已向家属反复交代病情，同时长时间接触，已有一种感情因素在里面，即使医疗中有些差错也容易祢补。而急诊病人常于刚发病就来诊，来医院后还会进一步发展，而且急诊病人常常患有多种疾病，各种疾病交错，有时难于肯定以那一种疾病为主。急诊病人的一个“急”，使病人家属也更为焦急，即使是一个癔症发作，医务人员虽心中有数，但病人家属却可能焦急万分，同时急诊病人由病痛折磨和家属心情焦急，稍有不如意则易情绪激动，充满敌意，向医务人员发泄。对于疾病症状一时难以做出明确的疾病诊断，而一旦做出肯定的诊断即覆水难收。

因此，在新形势急诊工作下，防范医疗纠纷更显迫切，现浅谈如下：

一、作为急诊医生，必须根据急诊科的特点掌握急诊的处理原则。急诊处理原则都密切地围绕赢得时机和挽救生命而展开。急诊工作是“治症不治病”，以抢救生命，稳定生命体征和迅速解除患者痛苦，使之得到进一步治疗机会为基本任务，而绝非“分诊科”或“中转站”。另外，要遵循“重病优先”原则，即需要马上抢救、处理的病人要先抢救，考虑疾病时要先考虑有生命危险或预后较好的。并要掌握会诊原则，与其他科室医生的`充分合作。

二、明确哪些病人是有风险的：（1）有敌意和/或好斗的病人。这种病人较难对付，如中毒或高要求的病人，当面对这些病人时要谨慎。（2）有潜在生命危险的病人。对这类病人主要应及时发现或查出其威胁生命的地方或原因，否则轻易放走易造成危险。（3）回头病人。对这种病人要小心谨慎，要问自己时什么问题促使他又回来了，给这些病人重新诊疗时要小心。（4）注意相互扯皮的病人。这些病人患多种疾病与各专科均有关，但又均不收，留在急诊成为“不管病人”，这种病人最易被忽略。（5）门诊各科留观的病人。急诊医生没有看或门诊医生交代不详细，易造成漏诊。（6）外地打工者患病怕花钱拖延不及时看病，病情均很危重，加上语言、经济、无亲人照看，来急诊就诊易出危险。

三、注意在急诊中主要误诊而易导致医疗纠纷、概率较多的疾病：（1）急性冠脉综合症、心肌炎。（2）误诊误治脑膜炎或败血症。（3）误诊骨折（主要是骨盆或脊柱）。（4）误诊阑尾炎。（5）误诊宫外孕。（6）异物外伤的误诊。（7）外伤时误诊肌腱/神经损伤。（8）颅内出血误诊，特别是头部外伤伴醉酒的病人。（9）刀扎伤（伤口很小误为浅）。（10）伤口感染。（11）辅助检查结果发错或迷信于检查结果而误诊漏诊等。

四、要重视医疗文件书写。根据病历书写规范及时、认真的记录，充分反映病人在急诊科的检查和治疗情况。

五、病情告知、解释工作要作好。

六、增强主动服务意识，转变服务观念。要注意医护人员的态度，学会控制自己的情绪，掌握沟通技巧，树立良好的医护形象。

七、加强法制教育，提高自我保护。

医疗纠纷论文篇二

班主任不仅要做学生的良师，更要做学生的益友，应成为学生可敬、可亲的朋友。这就需要注重师生感情的沟通，深入到学生之中关心他们，了解他们，和他们一起谈人生，谈社会，站在他们的角度去考虑问题，用自己的模范行为教育影响学生，做到身教胜于言传。班主任对学生以关心为纽带，用情感做载体，是融洽师生关系的有效途径。

一个人的成长，离不开家庭教育、学校教育、社会教育，其中家庭教育是必不可少的。所以，一定要纠正家长把孩子往学校一送就万事大吉的思想。开学时，召开家长会，以取得家长的支持。家长不能溺爱孩子，但对于他们的缺点，不能态度粗暴，打骂说教，只能启发诱导，督促他们改正缺点。要经常通讯，了解孩子的思想情况，并与班主任保持联系。班主任可以通过电话、信件甚至家访与家长交流，对学生的优点和进步，要及时表扬与鼓励。

2.3理解学生，尊重学生的人格

人都需要他人的理解。师生之间同样需要理解。理解学生能使他们在心理上产生归属感，能得到解决安慰、支持和友情。班主任要通过和学生平等对话，相互探讨来建立感情，达成共识。爱迪生说：“教育成功的秘诀在于尊重学生”。每位学生都有自己的自尊心。尊重学生就要尊重学生的人格。在工作中，不仅尊重表现好、学习好的学生，而且对表现学生，在处理问题时更需要注意方式、方法，做到晓之以理，动之以情，避免伤害学生的自尊，让其从思想上真正认清错误，在行动上彻底改正错误，促使其自“我”觉悟。只要他们有进步，哪怕极微小的进步，也要给予鼓励和肯定。

2.4加强对学生的修改分析，帮助学生树立信心

注重学生的人格塑造和心理素质的培养。每一个学生的个性特征都存在差异，即使同一个学生在不同的年龄阶段也有不同的心理状态。班主任只有经常和他们谈心交流，才能针对各种情况运用不同的方法，使工作具有针对性和科学性，把握住每一个学生的个性，才能增强学生的自信心和上进心。班主任要做好学生的思想工作，帮助他们树立正确的人生观、价值观，让他们正确认识成才路，知道每个人都站在同一条起跑线上，只要树立信心，勤奋学习，就有了前进的动力，成功的希望。并且，注重中职生的人格塑造和心理品质的培养，让他们在认知、情感、意志、自我意识、人际交往等方面得以提高，逐渐完善人格，使学生的信心不断得到提高。

2.5班主任工作得以顺利开展的重要前提是全面提高自身素质

作为班主任，全面提高自身素质就是应具备坚定的理想信念，高尚的思想品德，较高的理论修养，做到为人师表，处事公正，具有开拓进取精神，善改革，思进取，要有丰富的创造性。这样，学生才会认为班主任与自己有共同点，是朋友，学习和工作才会自然充满信心和生机。

参考文献

[1]彭剑飞,冯周卓主编.班主任心育艺术[m].湖南人民出版社.

医疗纠纷论文篇三

二、举证责任，亦称证明责任，是指民事诉讼当事人对自己提出的主张，用证据加以证明的责任。这一概念源自罗马法，现已为各国所普遍采用。它是一种特殊的法律责任，是在事实处于真伪不明的状态时，当事人负担败诉的风险。就同一事实，证明责任只能由一方承担。否则，在该事实处于真伪不明时，法院就无法根据证明责任作出裁判。证明责任主要包括两个方面，一是行为责任，即谁主张就应由谁提供证据加以证明；二是结果责任，是指不尽举证义务者应承担败诉的风险。证明责任的分配是指按照一定的标准，将事实真伪不明的风险，在双方当事人之间进行分配，使原告、被告各自负担一些事实真伪不明的风险。它的核心问题是应当按照什么样的标准来分配才既符合公平、正义的要求，又使诉讼较为迅速的完成。在我国，举证责任分配的一般原则是“谁主张，谁举证”。但是在特殊情况下，需要实行举证责任倒置。所谓举证责任倒置是指提出主张的一方不负举证责任，而应当由反对的一方就某种事实的存在或不存在负举证责任，如果其不能就此举证证明则要承担败诉的后果。它是以法律要件分类说作为分配举证责任的前提标准，是对该举证责任分配的局部修正、补充和变通。在民事诉讼中，举证责任究竟由哪一方承担，这不仅涉及到哪一方当事人需要付出更多的举证努力和诉讼代价，而且将直接影响到当事人诉讼的成败，影响到审判的顺利进行。

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医疗纠纷论文篇四

最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》已于4月1日正式实施。其中规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”

这是我国第一次以司法解释的形式把医疗领域的侵权行为纳入推定过错责任范畴。只要患者提出侵权事实和理由，医疗单位就必须负担举证责任，证明自己没有过错和侵权，否则承担不利法律后果，这种负担举证责任的方式在民事法学上称作“举证责任倒置”。

此规定听起来似乎加重了医疗单位的举证责任，降低了医患纠纷的诉讼门槛，使患者更容易成功起诉医院。然而，情况并非如此，医疗诉讼本质问题没有因此而改变。

第一，无论哪一方当事人负责举证，最终都有赖于医疗事故鉴定委员会或司法鉴定机构的鉴定结论。新规定理论上将鉴定申请人由患者变成了医疗单位，改由医院首先主张医疗事故鉴定或司法鉴定，对医疗诉讼的程序产生一定影响，但对诉讼实体几乎没有影响，而决定诉讼胜败的根本因素在于诉讼实体部分，即有证明力的`医学和法律事实。

第二，“举证责任倒置”并不意味着患者完全无需举证。患者仍需就医疗行为和损害结果的存在提供证据并加以证明。患者要想起诉医院，必须掌握符合立案的证据材料。

第三，新规定之前，医院作为被告应诉时，一定会列举各种各样的抗辩理由进行答辩;新规定之后，过去的抗辩理由很自然变成了现在的“举证”事实，对医疗纠纷本质没有太大影响。

第四，我国至今尚未建立起完整统一的医学法律体系，调整医患关系的多为行政法规、部门规章和单位规定，其中某些条文相互冲突，导致司法审判难求法律依据，甚至造成法律盲区。另外，全国各地、各级法院的司法实践不尽相同，执行新规定需要一定时间的探索和尝试，不可能立竿见影。

最后，我国缺乏有效的医疗事故保险体制，医疗风险直接转嫁到医疗单位，导致医患纠纷日益激化，医疗诉讼也逐渐增多。如果不解决医疗体制中存在的其他问题，患者的维权行动依旧艰难，不容我们盲目乐观。

医疗纠纷论文篇五

以xx医院的系统为例，设备管理系统的主界面如图1所示。

[1]

一般来说，医疗设备管理系统要包括以下几个方面：用户信息修改、入库管理、设备检定信息管理、定期保养管理等方面，如图2所示。

[2]

3.2各模块功能说明

用户信息修改：目前登录用户个人信息修改，包括密码以及用户名等操作。

入库管理：入库管理比较复杂，包括了新设备的信息录入、当前设备的信息管理、淘汰管理等。

定期保养信息管理：主要包括了定期的保养计划、保养信息的录入和查询等。

设备检定信息管理：包括了检定计划、临检管理等内容。

3.3运用效果

此系统的运用是从医院的维修、保养等实际工作需求而设计的，在投入使用后可以达到比较好的预期效果。

运用设备管理系统前，主要是靠手动对相关信息进行记录，因此有时在查询、登记记录时间等会超过维修和检定的工作时间，造成资料不全的情况，给工作带来很多不便。

但是，管理系统投入后，如果想要查询某台机器的资料以及相关信息时，只需要对机器的基本内容进行检索即可，检索后可查询到本台机器的所有信息，包括了检定记录、保养记录、维修记录等等，同时还能显示出生产厂家、销售公司、联系号码等信息。

在某种程度上规范了设备的有关管理，提升了设备维修、检定的工作效率，为医疗的设备管理工作带来很大的便利。

参考文献

[1]马成钢。

[2]扬斌，张美，袁钟清，等。

【2】强化医疗设备安全管理保证患者安全

论文摘要

医疗设备的安全是医疗设备使用和管理的头等大事。

在上海召开的第一届中国医院院长设备管理高峰论坛上公布了这样一组数据:17%的医疗事故是和医疗设备相关的，在与器械设备相关的医疗事故中，有30%左右是设备本身的原因，还有60～70%是由于使用不当造成的。

1医疗设备导致安全隐患的原因

医疗设备在原设计中由于客观条件、技术条件的限制，会存在一些考虑不周到的地方，使用前很难发现，在使用中可能会出现问题，这就是通常所说的不良事件。

另外，很多设备由于使用年份过长，尽管还能工作，但是存在的风险隐患较多，使用中突发的故障，可以给病人带来伤害，尤其是急救设备，会危及到病人的生命。

一些诊断类设备由于元器件老化带来检测数据飘移不准，使诊断结果发生误差，严重影响临床医生对患者病情的治疗，给患者安全带来隐患。

对医务人员来说，学会按操作规程熟练使用先进的医疗设备不是件容易的事，尤其是一些生命支持系统、急救设备如呼吸机、监护仪、人工心肺机、除颤起搏器、麻醉机等。

一旦发生设备使用不当，也会给患者带来安全隐患。

2强化医疗设备安全管理保证患者安全

全球医疗机构认证标准(jci)把以患者为中心作为两个论证指标之一，把患者安全放到一切医疗工作的首位。

核心是医疗质量与医疗安全，强调全员参与医疗质量与安全管理。

医疗设备应用安全管理是保障患者安全、防范医疗设备引起纠纷的重要手段。

2.1对使用人员进行严格的`、全方位的培训我院对新进设备的使用操作培训一直非常重视，要求设备原厂工程师对使用部门所有人员进行现场培训，一些操作比较复杂的设备，使用人员还需到国内三甲医院培训1周甚至两周，直至所有使用人员都能熟练掌握操作规程为止。

从去年开始，我们对参加操作培训的使用人员进行书面考试，只有考试合格的人员才能取得上机操作的资格。

2.2对医学工程技术人员进行不断培训培训可以有多种方式:一是通过日常的维修工作不断积累经验。

二是公司维修人员来院维修时的互相探讨交流。

三是通过科内定期组织的业务学习交流维修心得。

四是通过自学业务书籍丰富专业知识。

五是参加公司组织的业务培训班。

六是可以到其他三甲医院进行短期培训。

通过多种途径的学习和培训，提高医院工程技术人员的动手能力，切实解决医疗设备在使用中的各种实际问题。

2.3改变被动维修的工作模式采取有效的预防性维护的方法。

我们安排工程技术人员定期到科室了解设备的使用情况，发现问题及时解决，同时对大型设备定期除尘。

今年设备科还根据临床科室的工作特点，适时推出了“驻点工程师”责任制，由各位工程师在自己分管的片区中选择设备比较集中、设备使用率较高的1-2个点，在高峰时段提供驻点服务，现场解决临床科室在设备操作以及维护方面的问题，及时反馈设备维修情况，听取使用部门对设备维修工作的意见和建议。

今年还引进了专业的医疗器械检测设备，对医院在用设备进行质控。

例如通过对输液泵的质控，实时掌握输液泵实际滴速与设定滴速是否相符等情况。

通过对监护仪的质控，实测监护数据与患者实际情况的误差是否在允许范围内。

对一些误差范围超过规定值的设备立即停用，经及时维修调试直至检测正常后方可投入使用。

2.4建立以质量保证为核心的医疗设备管理模式把物资管理模式逐步转变到质量管理模式上来。

规范医疗设备应用安全管理流程，建立质量控制与评价体系，首先从与患者生命安全密切相关的急救类设备入手，同时应有一套相关的质量控制标准和考评标准。