血透室工作计划 血液透析护士个人总结

时间:2023-08-17 08:07:36 作者:江sx

时间就如同白驹过隙般的流逝,我们的工作与生活又进入新的阶段,为了今后更好的发展,写一份计划,为接下来的学习做准备吧!优秀的计划都具备一些什么特点呢?又该怎么写呢?以下是小编收集整理的工作计划书范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。

血透室工作计划 血液透析护士个人总结篇一

1、明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发 事件的处理预案。认真学习,使血透护 士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能 及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对 制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2 个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、 抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。主动参加院内各项业务学习与培训, 每月一次血透专 业学习。支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动 护士的主动性,使其丰富知识、开阔眼界。提高护士的素质,并非单纯的业务水平,要在专 业理论基础上更加注重人文修养,包括语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性 思维修养等等。在生活中关心护士,尽力为他们解决实际困难。让护士感到集体的温暖与友 爱。树立以人为本的护理服务理念,不仅仅是医患、护患之间要有人性化的关怀,护士与护 士之间是工作关系、是同事关系,更是朋友关系,相互之间的理解、信任与沟通,能够创造 优良的医疗与工作氛围,促进护患关系的和谐,为进一步提高医疗护理的服务质量和工作效 率打下优良的环境基础,对血透室 的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析过程中, 护理人员相互协作,无班次之争;急诊透析时,都能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还 是周日透析,从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。

2、建立以人为本的护理管理模式,强化服务认识。病人开始透析后,往往有很大的压 力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等 等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而 有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理, 讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划, 尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。透析病人长 期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与 方法都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理认识。对此我们随时与 患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾 病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方法,遇到问题及时联系,争取 在第一时间内解决。对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感, 减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂 饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。有情绪不良、态度恶劣的病人,及时向院领 导汇报,与多部门联合,制定切实可行的相关措施,力求逐步打消其报复社会的极端念头。

3、力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、 主动的护理风险认识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风 险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录, 病情变化时随时测量并监控生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求 严密观察,每 5 分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、 血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。糖尿病患者 因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透 析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人 手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待 病人,如有异常及时呼叫。20__年度透析 600 多人次,从未出现医疗差错事故。并在糖尿病 人血液透析中如何观测血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的经验;对透析中的低血压进 行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。

4、本着我院"病人至上"的价值观,我们继续倡导以人为本的护理服务理念,予以患 者人性化的关爱,先后对几位家境贫困的自费透析病人给予千余元的资助(因资助大都是个 人行为,无法详细统计) ,并在衣食上给予关怀和帮助。这些对于透析病人来说,无疑是杯水 车薪, 根本就无法改善其生活和透析状态, 但在一定程度上表达了我们对病人的关心与鼓励。

1、业务技术水平:首先是动脉穿刺问题,尤其是首次透析、急诊透析的病人,一般情况 差,毒素高,更造成动脉穿刺困难,难以保证透析血流量。一是动脉穿刺经验尚缺乏,在血 流量不够的情况下一味地选择重新穿刺;二是医院整体水平不够,无法做深静脉置管,增加 了病人的痛苦,也容易引起病人的不满。其次,本年度血透室医护人员没有外出学习、进修 的机会,透析工作基本维持于原状,无新业务新技术的开展,无论文发表。因血透室 工作是 与医生紧密相关的,比如深静脉置管、腹水回输、血液灌流等都需要医生的指导医护的配合, 也需要实际经验的学习,而无法闭门造车。在此希望院领导能够给予我们一定的参观与学习 机会,在提高业务水平、加强消毒隔离措施、开展透析新项目上再上一个台阶。

2、医疗设备:透析病人是依赖于透析设备生存的,包括透析仪器、水处理设备、完善的 水、电供应、高质量的透析用品等等。本年度完成了透析器与透析管路由复用、消毒,到一 次性使用的转换,这种转换是形势所趋,既保证了透析的质量,也减少了透析感染的风险。 在完成了血透耗材的更新之后,透析机的保养和维修工作显得日益迫切起来。透析机的故障 既影响血透室的正常工作,更影响血透病人的情绪,在 10 月份一台旧机器出现故障,无法满 足病人的需求时,院方及时添置了一台同等型号的新血透机,但旧机器一直处在维修当中, 时至今日,仍无法到位使用。希望院领导今后能够把机器的维护与保养工作分配到人,以解 除血透病人和医护人员的后顾之忧。另外,血透过 程中突然的断水断电,不仅干扰透析效果, 引起病人恐慌等各种不良反应,甚至可威胁到病人的生命安全。这个问题已经多次提交,但 仍有发生。

3、沟通:透析班次的安排、饮食的控制、透析费用等等问题,都需要长期耐心细致的交 流与沟通。即便如此,我们仍然无法避免极端个例的发生。尤其是在费用方面,长期透析病 人往往不堪重负,一方面没有钱,不能保证规律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急 救的情况下等待透析。在救死扶伤和经济效益的矛盾中,显现出透析过程中最大的难题来。

我们在力所能及地端正服务态度、与病人做有效沟通的同时,仍希望各级领导能够重视血透 室的特殊情况,从院部的高度来与患方商谈,并采取相关措施,以保证血透医疗的正常秩序!

血透室工作计划 血液透析护士个人总结篇二

医疗方面:规范了医疗流程,结合我院实际情况制订了医师工作职责,规范医师行为,调整医患关系,增加交流,杜绝医患纠纷隐患,本年度无一例医患纠纷发生。治疗上制订了透析充分性标准,常规应检查的项目,急诊透析程序和危重患者沟通方案,使治疗不但有据可查更有路可询,统一科室治疗秩序,有效的提高医疗质量。

护理方面:注重细节,规范护理行为、明确岗位职责,加强护理服务意识、健康宣教及心理疏导,改变患者不正常行为心理,鼓励患者返回社会。纠正和完善护理操作技术:无肝素透析、透析前预冲洗、全封闭式回血,血液灌流等,提高了护理质量,避免护理差错。在目前条件下无住院病房患者不能行血液灌流和血液透析滤过的情况下增加高通量透析技术,弱化了患者不满情绪,及时改善部分透析并发症。全年共透析4465人次,较去年稳中有升,其中血液灌流103次,高通量透析9次。

院感方面:调整以往a液配制容易导致患者重金属中毒的方法,改换成品a液及血管路废液袋,减少医院内感染。进行每班透析机器表面及内部消毒,加强手卫生管理及治疗区严格每班空气消毒,有效杜绝交叉感染,本年度无一例感染丙肝和乙肝患者发生。

环境方面:坚持每周卫生大扫除,清除机器和床单元背后死角,每班更换被单,改变了透析室工作环境,消除异味,使患者在较舒适的环境中快乐透析。并在走廊设置绿化植物给尿毒症患者增加了活力和生活的信心。因透析室功能设置不完全及发展受限,医院重点改造透析室,新的透析室即将投入使用,将会带来工作的便利和患者的舒适感。

服务方面:建立以人为本的护理管理模式强化服务意识,亲近而有耐心的语言沟通,使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增强其治疗的信息,尽量减轻患者的负担,减轻心理压力,更好地配合治疗,提高生存质量,在没有家属陪.伴时,我们承担其家属的责任,递水,喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。

设备及耗材管理:设置专人管理,进行药品和耗材入库登记,领完物品随时锁门,保证物资安全不丢失,使用不浪费。透析机和水机按要求使用登记,建立消毒和维护记录。

费用方面:为了吸引患者,寻求更大的市场,科室采取透析患者自费部分全免政策,全年共收入217.146万元,减免63.339万元,实际利润78.7602万元,实现利润率36.3 %。于10月份扩大治疗收入,停止发放新农合患者部分药物,高通量透析收费50元,节约成本,有效的增加的科室收入。在医院领导的支持下,拟降低部分耗材费用使治疗成本最大利润化。12月份停止对患者的免费车辆转运,改为发放路费,增加了科室成本。

科室管理方面:科室本着以“完善的制度规范人,先进的文化引导人”的理念进行管理。制订科室各方面规章制度,每周一召开科室例会,进行上周医疗质量及缺陷讨论,安排当周工作任务及对科室管理进行民主化讨论,使每条制度大家都能接受理解承认,同时宣扬“快乐透析、和谐生活”的人文理念,给患者和职工以积极的姿态,欢快的氛围中进行工作和学习,使大家工作中保持愉快,避免带情绪工作。也有利于科室的团结和发展,更能在医患,护患之间形成和谐的局面。

血透室工作计划 血液透析护士个人总结篇三

1、根据血液净化操作技术规范要求,再次对科室的制度进行完善、修改,血液透析室制定透析中心常规制度20个,透析中心应急管理预案34个,透析中心医院感染控制制度15个,透析中心护理人员职责9个,透析中心工作程序5个,操作流程20余个。严格要求医疗、护理人员执行各项规章制度,技术操作流程,落实各岗位职责,逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制,确保医疗质量再上一个新台阶。20xx年安全进行血液透析1408人次、血液滤过58人次,血液灌流治疗26人次,效果明显,无任何不安全事故发生。

2、加强质量控制。科内成立医疗、护理质控小组,熟悉和掌握

透析室的质量考评标准,各项工作月初由主任、护士长制订质控计划,质控员按计划进行自查,按标准进行考核,考核结果记录,总结分析,存在问题提出整改意见。

3、积极上报科内发生的不良事件,对不良事件科内要进行分析,评价,提出防范措施,以利今后工作。

4、重视医疗、护理安全教育,每月组织学习血透室安全教育知识,时刻敲警钟。

1、加强患者的健康宣教,针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。

2、每月由专人组织召开工休座谈会,向患者及家属讲解疾病相关知识,并征求患者及家属的意见,有效改善血透室的就诊环境及工作作风,了解患者的病情动态,提高患者的满意度。

每月定期监测透析用水和透析液质量,每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。每周检测透析用水的硬度、余氯。所有监测结果均做好记录,季末由主任组织召开院感工作会议,针对存在的问题提出持续改进措施。减少医院感染事件的发生,保证患者的安全。加强医务人员手卫生的依从性,护士长定期进行规范的培训,并使其转换成一种意识,杜绝医院感染事件的发生。加强医疗垃圾废物的管理,严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。严格执行无菌操作技术,防止院内感染。认真做好消毒隔离工作,保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁,每日按时消毒,做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。消毒液按规定配制使用,保证消毒液的配制要按需、按量、按浓度配制,做到专用试纸天天检测浓度。对所有的透析患者按规范要求定期进行乙型肝炎、丙肝、xxx及艾滋病感染的相关检查。1年来,无医院感染事件发生。

采取多种形式不断学习巩固基础知识、扎实基本操作,同时还要拓宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流,熟知血透常见并发症的临床表现及处理措施,熟练掌握各机型操作与报警处理。科内每周组织一次业务学习,每人要有学习笔记。每月要进行理论考核。每月组织一次专业技能培训,定期考核,提高业务能力。加强应急及急救能力训练及突发事件处理能力训练。每月有培训,每季度有演练。通过不断的学习,医护人员的整体素质有了很大的提高。

总之,20xx年血液透析室在医院领导的领导下,全力投身医院等级评审工作,积极开展各项新业务、新技术,为医院的健康持续发展贡献了自己的一份力量。当然,工作中的不足之处在所难免,在以后的工作中我们会更加努力,发扬优点,改正缺点,争取取得更好的成绩!

血透室工作计划 血液透析护士个人总结篇四

2018年是艰难的一年,在面对医院各科停业、医护分流的情况下,仅我科在独立运行,我科医护人员坚守在工作岗位上,面对困难迎难而上,并于10月27-28日顺利搬迁到新医院,在新医院,仍是仅透析室开展工作,没有其他科的保障护航,加之交通非常不便,医院设施不全,但我们医护人员及患者没有怨言,大家都积极配合工作,加强科室和患者的管理,做不了检查外送上级医院,保证了医疗安全,科室全年无医疗事故和纠纷发生,仅流失了几名患者,目前透析机基本处于饱和状态。现根据年初制定的计划进行如下总结。

一、2018年各项指标分析

2018年透析病人急诊加透3人次,高钾6人次,其中1人出现2次心律失常,1人出现意识障碍,均经治疗后好转,共住院20人次,住院病种包括肛瘘手术1人,肺部感染及心衰3人次,内瘘修补术3人次,甲状旁腺手术4人次,骨折2人次及其他疾病7人。

目前我科开展的技术项目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流、序贯透析,基本满足了透析患者的需要。

二、科室管理方面

保障岗位设置,加强人员培训。2018年科室人员进行了调整,我科目前医护人员共10人,医生3人,护士7人,有血液净化上岗证7人。

§医院自5月份出现各科停业,医护分流,仅我科工作正常运行,制定应急预案,上报领导,对出现的问题及隐患及时发现,保证医疗安全.§在其他科停业情况下,科室人员思想不稳定,牢骚多,严重影响科室的安全,发现问题积极上报领导,争取科室人员的利益得到保证,稳定思想,保证医疗安全。

§建立了患者病情交接本,每日上机前对病人进行查房、检查,处理各种并发症,对重点人群进行随访,每月进行月小结,随时调整治疗方案,保证透析质量。

§为进一步加强全科人员专科知识培训,参加了省市举办的肾脏疾病培训班,血液透析相关知识等培训。

§每月底召开质控会议对工作中存在的问题进行分析、汇总,提出改进措施。

§建立数据库,了解每个人的动态,三个月进行大化验一次,对所有患者进行分析处理,重整医嘱,调整治疗方案。

§组织科室应急演练4次。

三、设备管理质量

1、透析液、透析用水的质量管理

透析用水的质量管理关乎着整个透析患者的生命安全,我们对透析液、透析用水按照要求进行严格的监测,新医院搬迁前安装水处理机后先进行透析用水的细菌培养、内毒素监测,回报合格,透析用水化学污染物监测回报合格,然后在透析机工程师的帮助下顺利搬迁,搬迁后对所有的透析机透析液进行内毒素、细菌培养的监测,监测合格,保证了患者的安全。

搬入新医院后透析液均更换为为a液b液成品液。

2、水处理机、透析机维护管理

水处理机已运行8年,老化,电导度偏高,存在安全隐患,搬入新建透析室后更换为30床的新水处理机。

透析机运行8年多,故障不断,特别是自5月份医院停业后,故障增多,机器频繁出现问题,导致医护人员加班加点,影响患者的透析。上报领导,给予10台透析机上维保,对存在隐患的机器进行更换,保证了机器正常运行。

四、透析病人质量管理

1、病人来源:维持性透析患者目前49人,均为郊区合医患者。

2、今年我科维持性透析病人中经过健康宣教部分病人透析次数增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,无一周一次的患者,一周2次透析人次也明显减少。

5、搬入新医院后护士进行了分区,分为a、b区,护士进行了相对固定。

7、11月份对所有患者进行了bcm监测,对每个人的水负荷和营养状况进行了评估。

8、今年危急值共5人(无12月份),去年危急值18人,较前明显减少,其中主要是高钾血症。可能与医院科室停止运行,未及时报告有关。

9、抢救危重病人5例,为高钾导致心律失常和昏迷患者,充分体现了我科的抢救水平及参加抢救时的协调能力,更好地为我区透析患者提供更高的医疗保障。

五、加强医院感染控制,保证医疗安全

1、加强院感知识培训,每月一次。

2、对所有病人进行相对固定透析机、床位,中午进行清场,通风,防止了交叉感染。

3、对所有病人使用了护理包,下机及两班之间使用了一次性消毒纸巾,为上机后、下机后,保证了医疗安全。

4、透析患者导管相关感染应急演练一次,并进行了学习;

5、严格执行手卫生标准,特别是上机、下机时的无菌操作,不同病人之间的手消毒,两班之间的消毒;每月进行一次手卫生依从性调查,因医院停业,手卫生调查也未按时进行,仅进行口头强调。

6、中心静脉导管共1例,余均为动静脉内瘘,未发生感染。

7、每个月开展环境微生物检测,透析室空气培养均正常,物表培养正常。

8、根据透析区消毒要求,配备了6台新循环风机器,进行了培训。

9、根据要求进行透析液透析用水监测,均回报正常。

10、科室感染质控小组,将每月检查问题总结一次,在科务会上分析原因,提出改进措施。

六、加强科室医务人员业务水平建设,不断提高科室技术水平。

科室医生积极参加各种培训班,特别是市医院每月定期请北京专家讲课,受益匪浅。与各大医院肾内科、透析室联系,积极为病人解决各种疑难问题。2018年首个医师节,我科李慧丽主任获得了市级“青年杰出医师奖。刘瑞医师获得了市级“先进个人”称号。

随着透析患者透龄的延长,各种并发症也逐渐增多,对我们医护人员是一个严峻的挑战,我们将积极提高个人业务素质,更好地服务于患者。

2019年1月24日

血透室工作计划 血液透析护士个人总结篇五

(一)医疗工作:我们坚持“以病人为中心,以提高医疗服

持性血液透析患者5人,其中血液透析 例、血液透析滤过 例、血液灌流 例。门诊病历、处方、申请单填写合格,病历书写规范、用药合理,熟练急救技能、急救程序、急救要械使用,组织医疗业务培训学习 次,医生培训、理论及技能考核合格,医生对工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,医疗核心制度得到落实,无院内感染,病人满意度情况100%。

(二)护理工作:护理人员熟练掌握护理核心制度,严格按照规章制度和工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定。保证每个班次必须有2个以上的护士在岗。相互检查,包括穿刺部位有无渗血,机器设定的参数是否准确,抗凝剂及其他药物的用量,以及患者的生命体征等情况,保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。

要求护理人员具有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到內瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。建立以人为本的管理模式。强化服务意识。细心的为患者讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增加其治疗信心。护士长以护理质量管理为工作重点,加强护理人员的素质教育和业务技能培训。熟练急救技能、急救程序、急救药械使用正确,急救物品完好,护士培训、理论及技能考核合格,入院宣教率达100%。组织护理业务培训学习 次,护理业务考试 次,护理人员对护理工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,护理核心制度得以落实。

(三)院内感染工作:血液净化室为院内感染的重点科室,全科医护人员工作时间衣帽整洁,不带戒指、耳环,不留长指甲,院内感染病历上报时限严格执行标准要求,透析室无菌物品与污染物品均分别放置,无菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更换1次。治疗室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物体表面擦洗2次,紫外线消毒2次。血压表的袖带、听诊器、氧气管等每周清洁、消毒1次,止血带用后浸泡消毒。按照我国有关部门国定,透析器、管路、穿刺针应一次性使用。透析房间每周扫除一次,每月彻底大扫除一次,扫除后密闭消毒,并做空气细菌培养,血液透析室每月进行空气、物体表面和医务人员手、碘伏、酒精医疗文书纸、病历夹等的细菌培养。每月进行透析用水和透析液细菌培养,透析用水和透析液每3个月至少进行内毒素测定1次,以上合格率均达100%,一次性注射器、输液器用后毁形率100%,集中处置率100%,一人一针一管执行率100%,课内消毒物品合格,晨晚间护理一人一床一套一桌一部执行率100%,消毒不合格医用材料依法院内感染时间为零,无菌物品效期内使用,医疗垃圾、生活垃圾分别收集,至于密封袋中无渗漏、无外泄。

(四)科室各项基础工作情况:目前血液净化室有医护人员4名,目前1名医生专项定位工作,负责透析病人诊疗;护理人员3名,医护人员“三基”考试合格率100%,科室上岗证考试通过率100%。

科室人员严格遵守医院的各项规章制度,无违规违纪现象,坚守工作岗位,按医院规定进行医德医风、素质教育建设,科室上报各种出勤报表及时准确,科室各项调查满意度95%,无工作作风、行风投诉。科室负责人能够及时参加中层会议,无迟到早退及旷会现象,及时传达会议精神。

科室医疗服务、药械收费准确合理,无多收、少收、乱收、漏收费现象,无物价投诉,严格履行医院关于退费制度的管理规定,无违规退费现象发生。

科室大型医疗设备使用科室建卡完整、悬挂正确,有设备的使用、保养、维修登记本,设有专人管理设备并对设备使用情况如实登记。科室无安全生产责任事故发生,能够及时准确上报安全生产报表。

(五)工作还存在的不足:

1、随着科室不断发展,透析室的管理有待于加强,规章制度有待完善;

3、科室经济效益问题有待于理顺,需要加强节支降耗,加强支出和收费的管理。

4、科研方面需要申请立项课题,发表论文。

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