热门护理病历书写范文(15篇)

时间:2023-07-30 07:22:58 作者:韩ll 热门护理病历书写范文(15篇)

安全标语应该简明扼要,醒目易懂,能够引起大家的共鸣。在设计安全标语时,要注意它与环境的协调性和视觉效果。让我们一起来欣赏下面这些具有警示作用的安全标语范文。

冠心病护理病历范文冠心病护理病历书写范文模板

若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。肥肉、动物内脏、鱼卵、花生等含油脂多、胆固醇高的食物应少食;全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油等应忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。

2、不宜食用生、冷、辛辣刺激性食物。

如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。

3、蛋白质应少摄入。

有不少市民认为,蛋白质是维持心脏健康必需的营养物质,从而进食大量的蛋白质食物。据专家介绍,蛋白质不易消化,容易增加心脏的负担。所以摄入蛋白质应适量,每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜,牛奶、酸奶、鱼类和豆制品对防治冠心病有利。

4、进餐过饱易诱发心绞痛。

相关专家温馨提醒,冠状动脉狭窄的患者,当胃扩张后,会引起血压增高,心肌耗氧量增多。所以,冠心病患者,要避免暴饮暴食。

护理病历书写范文

民族:蒙族。

出生日期:1986年11月18日

婚姻状况:未婚。

学历:大专。

毕业院校:湘潭职业技术学院。

毕业时间:20xx年07月。

所学专业:高级护理。

工作年限:1年。

联系方式:1388888888。

工作类型:全职。

单位性质:不限。

期望行业:医疗、保健、卫生服务、培训机构、教育、科研院所。

期望职位:医疗卫生/美容保健。

工作地点:杭州市。

20xx年9月至20xx年7月湖南省湘潭市湘潭职业技术学院高级护理。

《人体结构学》《生理学》《心理学》《护理学基础》《内外科护理学》《妇儿科护理学》《精神护理学》《药理学》《礼仪》......

20xx年3月10日至20xx年3月31日江苏省南通市第一人民医院护士。

在这段实习的日子里,医院的各个科室我都要去实习,icu;五官;手术室;妇产科;儿科新生儿;急诊室输液室;传染科;大内科大外科等等等等。

20xx年3月10日至20xx年3月31日我在江苏省南通市第一人民医院(三甲医院)实习当护士在这段实习的日子里,医院的各个科室我都去实习了,icu;五官;手术室;妇产科;儿科新生儿;急诊室输液室;传染科;大内科大外科等等等等。

我是一个性格开朗的人,待人热情、为人和善;具有很强的团对合作精神和适应能力,乐观向上,能吃苦耐劳,对待工作积极主动。实习期间受到各科室的医生、护士和病人的一致好评,被评为“优秀实习生”!我是一个喜欢运动的人,酷爱排球并打了5年的排球。曾经是大学校篮球队;音乐团;院合唱队的成员!在学校做过广播主持!

我希望以后能有再学习再进步的机会。

护理病历书写范文

实习,对我们来说,都是一个必不可少的过程。实习的目的,对我们来说,就是把在校所学的理论知识与临床的实践相结合,也是我们巩固自己的专业知识,提高我们的各种能力,包括:动手能力,沟通能力,观察力。实习更是让我们更好地了解社会,了解护理行业,了解整个医疗环境,为我们今后的工作打下良好的基础。

一、在政治思想方面:

(1)坚持以创优服务为宗旨,一切以病人为中心。记得有次带教老师给我安排好了出科考核时间,但因临时病房有事而推迟了时间,事后她对我说,“在科室里,我首先是以病人为中心,然后才是教学,始终是处理好了病人的紧急问题,才详细向你讲解你所遇到的不明白的问题。”她向我说了很多,担心我不理解她,事实上,我也受到了启发:医院里,永远是以病人为中心,病人始终放在第一位。

(2)关注整个社会医疗的发展。在picu的日子里,昌护长引进了安全留置针,并希望在科室里得以推广。关注高科技的产物,跟进时代的步伐,护理事业也是不断在前进的。那么,在实习的日子里,这也是一个学习的方面。

(3)关注医患关系。从红会医院误把活婴当死婴丢弃一事中,更因引起整个社会的关注,特别是整个医疗界。我们不得不质疑:是媒体夸大了现实,还是部分医院的确存在管理上的问题?我始终觉得,实习,很大一部分,也要了解医院的管理,这样的管理有什么的好,有没有更好的管理形式,都值得我们去思索。在省医的产科病房里,管理是相当严格的,每一个探视者的出入都会做好登记,要有相应的探视卡、身份证,才会允许进去,并且探视时间也是有规定的。而在重症监护室,医院在这方面的管理规定,也是更为严格的。患者的安全就是我们的安全,在医患关系如此紧张的今天,我想,每个医院都有各自的做法,只是更值得我们去关注与学习。

二、在法律意识方面:

在公民法律意识不断增强的今天,医疗工作的开展更需要我们注意保护自我。在现代护理的不断发展下,人们也对护理服务提出更高、更新的需求,因而我们更要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

三、在业务学习方面:

(1)自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排。护理部的集中要求、理论学习,都不无故缺席,另外又向科室护长及带教老师说明情况并做好请假工作。

(2)认真履行自己的职责,在老师的带领下完成各项基础护理操作。记得带教老师说过,护长排你上什么班,你就上什么班,并且你应该明白这个班的主要职责,怎样上好这个班,你在脑海中应该有自己的计划。于是,我学会对比同一个班的不同老师的做事方式,寻找相同点和区分点,思考为什么要这样,如果是我,我又要怎样。比如在picu里,有的老师喜欢给小孩喂奶、换尿布、再测生命体征,有的则会先换尿布、喂奶后再测生命体征。两者的相同点都是把测生命体征放在最后,为的是让小孩在安静舒适的情况下更能测出准确的生命体征,它们的区别也许并不大,但对一些容易胃食道反流的小孩来说,或许后者更有利。

(3)认真学习医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,三查七对,牢记三基。

四、在理论及操作方面:

理论上:

(1)对心脏及肾脏方面的知识掌握不够透彻,解剖学及生理学的知识掌握不扎实。

(2)对药物方面的知识掌握也还不够,不能更好地指导患者用药。

操作上:

(1)基础操作上评估做得不够好,操作上还不够规范,动作不够熟练,有待提高,与患者沟通可以做得更好的。

(2)专科操作上较为细心注意,但对部分仪器原理的掌握有待提高,对仪器报警的处理也应加强。

通过以上的小结,我发觉自己在实习中还有很多的不足,我会在接下来的实习里针对不足点,采取相应的措施进行改进。

(1)更认真地掌握医疗文件的书写,规范护理记录。遇到不清楚的地方及时记录下来请教老师。

(2)规范操作,操作要有整体性、计划性,操作的对象是人,更应该与患者进行很好的沟通。不断练习,让自己的操作水平提升到更高的台阶。

(3)抽取的时间翻阅书本,查阅资料,与临床相结合。护理要做得更好,必应知其然,且应知其所以然。

(4)去到每个科,都应尽快地熟悉其环境、常见的病种、常用的药物及相应的护理。以便更好地负起责任心,更专心地投入工作。

同时,我也应继续关注社会、关注医疗、关注患者、关注每个人。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是名护理实习生而自豪,在今后实习中,我将加倍努力,掌握是知识,提高自己的技能,才能更好地为今后的工作打下扎实的基础,为护理事业的发展做出自己应有的贡献。

护理病历书写范文

护生进入临床是理论和实践相结合,培养动手能力的极好机会。为了培养适用型人才,做好因材施教,从抓基础着手,分层次培养角度出发,通过制定教学目标、规范操作步骤、安排业务学习、举行护理查房等,使护生能熟练掌握基本技术的操作和基础理论的应用,并对护理工作的内涵、特点、要求有一个全新认识。根据护理部带教计划,结合本科具体情况制定带教计划如下:

教学目的:将理论知识和临床实践有机的结合在一起,使护生在临床实习期间做到学以致用,全面了解心血管和内分泌疾病治疗和护理的全过程,帮助她们规范操作步骤,树立良好的职业道德,完成角色转换,尽快适应临床工作。

教学目标:

一、掌握各项专科护理技术。如:生命体征的测量、血糖的测定,心电监护仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。

二、掌握心血管及内分泌常见疾病(高血压、冠心病、糖尿病)的治疗和护理。

三、了解其他相关疾病(如心衰、心律失常,心脏瓣膜病、痛风等)的治疗和护理。

四、掌握专科特殊药物的使用和注意事项。

五、掌握心血管和内分泌疾病健康教育的一般知识。

六、熟悉科室工作特点及工作注意事项。

带教工作安排:每周要求科室讲课一次;第四周考核(包括理论和操作),由带教组长安排;出科时书写实习报告。

护理病历书写存在问题及整改措施

2012年,我院对病历书写质量进行了全方位的质量控制和点评,同时,借助于电子病历的实施,病历书写质量有了较大的提高,尤其是以前最难以解决的突出问题—迟交病历、拖欠病历的现象得到了扭转,各科室的病历均基本能在规定的时间内完成归档,病历销号的现象基本未再出现。全院的甲级病历率控制在90%以上,基本杜绝了丙级病历。但是,作为病案管理职能部门,在掠过一丝欣喜之余,也不可忽略了仍然存在着很多有待持续改进的问题,现将其整理归纳如下:

一、存在的问题:

1、首页填写不完整,有缺项,(如医疗付款方式、医疗卡号、出院情况未在治愈或好转栏目中打勾),身份证号码写“不详”或根本未填,地址填写不全甚至填写为“五保户”,院感病例未填,药物过敏未填或填错。

2、入、出院记录,首次病程记录未严格按照《中医病历书写规范》的格式书写,且仍有个别医生不按时将入院记录、首次病志完成记录、打印、签名。

3、电子病历的模块调出后未仔细修改,造成出现内容与实际不符、甚至有张冠李戴的现象。

4、入院医患谈话记录空白或未及时谈话签字。

1/4。

须写具体年龄);体格检查未按标准顺序书写、有漏项(不能漏项,不能写生理反射存在,病理反射未引出,必须写具体,专科的必须写专科情况)。

6、首次病程记录病例特点的病史中无既往史,无药物食物过敏史,体格检查中无内科情况或无专科情况,病例分型未严格把握指征。

7、病程记录主治医师、副主任医师查房,中医辨证分析与治法治则无讲解记录,体查无生命体征,无内科体查或体查不详,中药方剂无剂数,三大常规、生化结果、心电图结果无记录,或异常结果无分析。医嘱中所用药物未在病志记录,部分科室的医师的长期医嘱中中医治则、方药空缺,无实际内容。

8、化验单粘贴不规范:未用专用的粘贴单,粘贴单未签名,异常结果未用红线标注,结果未记录或未分析。

9、妇产科有的c型病历无中医鉴别诊断。

10、有的二类手术缺术前讨论记录,有的无麻醉术前访视记录、无麻醉术后访视记录、无麻醉苏醒记录。

11、术前小结、术后首次病程记录内容太简单,未按规范的要求书写。

12、抗生素使用,使用前未做血培养或痰培养、分泌物培养,使用后未复查血象。

13、预防使用抗生素时间过长,超过24小时,有的达到4-5天。

2/4。

14、一类切口手术90%以上使用了抗生素。

15、有的医生无指征用药,给病人带来不必要的经济负担。

16、有的医生中医诊疗方案与制定的规范不完全一致。

17、有的科室病历质量评价表科查得分、病历缺陷未填。

18、病历以外的其他质量缺陷:

科室的质量管理相关记录缺失,如病例讨论、危重病人交接班记录、危重病人抢救成功率登记、危急值报告处臵记录、药品不良反应报告、手术室的病人交接登记、患者手术识别标识、医技科室的消毒记录、输血管理的评估记录、科室药品的期效管理、药剂科的药品查缺报告、医生的处方手写签名,等等,都存在不到位、不完善的各种缺陷。

二、改进措施。

1、加强对《中医病历书写规范与质量评价标准》的学习,深刻领会其精神,自觉地执行病历书写规范及管理规定,“客观、真实、准确、及时、完整”的书写好每一份病历。

2、严格执行各种医疗制度,特别是医疗核心制度。认真履行各类人员的职责,充分发挥上级医师在医疗质量中的管理作用。

3/4。

真进行自控、互控、科控,是临床医师质量控制的重要内容,是临床医师的职责和责任所在,是医疗安全保障的重要途径。

4、质控科加大督查指导的密度和力度,除完成归档病历的检查外,每周至少有三天下科室检查在架病历,并加大处罚力度,医生的工作质量与经济奖罚密切挂钩,使责任感与紧迫感真正贯穿在各项工作中。同时加强与其他职能科室的联合督查,尽量完善各项制度的落实。

5、提出合理化建议,不断完善医生工作站的功能,为质量控制提供方便、快捷、准确的查询与检查方式,提高质控科以及全院质量管理工作效率。

质控科2012年12月。

4/4。

护理病历范文

光阴如水,找工作对于我们说已越来越近,是时候静下心来写一份简历了哦。千万不能认为简历随便应付就可以喔,下面是小编为大家整理的护理专业简历自荐信,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

护理专业简历自荐信1。

尊敬的领导:

感谢您百忙之中翻开我的自荐信!

我叫xxx,今年xx岁。20xx年6月份毕业于xx出国留学院。在经过二年的护理专业的学习,让我更爱我的专业,更明确我的目标,通过生理;生化;解剖;免役;病理等基础医学及内。外。妇。儿等临床护理学的学习。以及现有的临床实习,我已经对护理专业知识有一定的认识与掌握。并能熟练运用及操作。在本院实习期间我尊敬带教老师,认真工作,遇到不懂的问题及时查找资料,请教带教老师,加强了我对知识的理解与运用,并能以细心,耐心,爱心对待每一个患者,做到不迟到,不早退,做好沟通,得到患者和带教老师的好评。在未来的日子里,我将会更加努力做到最好,并且我是一个学习能力,操作能力较强的人,在实习期间我已全部适应本院环境和各位老师的相处。在未来的工作中我将会不断的学习,更新自己的专业知识,跟上社会的发展步伐及临产的发展。希望在以后的工作中我能以正直,严谨,上进的态度为中国护理事业贡献自己的一份力量。恳切领导能给我这个机会。再次感谢你在百忙中看我的自荐信。祝您工作顺利!

此致

敬礼!

xxx。

20xx年xx月xx日。

护理专业简历自荐信2。

尊敬的单位领导:

您好!感谢您在百忙之中展阅我的自荐信。

我是xx大学护理学院20xx届大专毕业生。诚望加入贵医院,为更好地发挥自己的才能,实现自己的人生价值,谨向各位领导作一自我推荐。

三年的大学学习,使我掌握深厚的专业知识,我热爱我的专业并为其投入巨大的热情和精力。并阅读课外很多相关书籍来充实自己的专业知识。我具备较强的英语听、说、读写能力。熟练掌握计算机的基本理论与应用技术。我深知:精通技术,是将来走向成功的阶梯,而广泛地涉猎人文社会知识才是成功的真正保障。

在校期间,我还积极参加并组织班级、学院等多项大型活动,积累丰富的工作经验,受到老师和同学们的一致好评。这很好的培养我的交际能力,使我懂得如何与人和睦相处,也使我处事更务实、更有责任感。这一切都是我不懈努力的结果,也是我所具有积极进取精神的体现。相信这将是我今后的工作的重要经验和宝贵财富。

长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。一个合作的机会,对我是一次良好的开端,对您是一个明智的抉择。真诚的希望贵单位能给我一个发挥才能的机会,殷切地期望能够在您的领导下,为贵公司添砖加瓦;同时也在您的领导下发挥出我的实力与才能,在实践中不断学习、进步,在能力和素质方面进一步完善自我,为贵公司做出更大的贡献。怀着自信的我向你推荐自己。希望能在贵单位,一个文明团结进步的集体中竭尽绵薄。虚心尽责、勤奋工作在实践中不断学习。发挥自己的主动性、创造性。竭力为公司的发展添一份光彩。给我一个机会,我将还您一份惊喜。最后,再次感谢您阅读此信。我期待着您的回音!

此致

敬礼!

自荐人:xx。

20xx年x月xx日。

护理专业简历自荐信3。

尊敬的院领导:

您好!

当您亲手打开这份自荐信,将是对我过去五年的检阅,当您最终合上它,也许又将决定我人生新的旅程。感谢您在百忙中抽空翻阅我的自荐信,自信的我不会让您失望。

我叫xxx,是xx职业技术学校xx届护理专业的学生,借此择业之际,怀着一颗赤诚的心和对事业的执着追求,真诚的推荐自己。

我是一个文静的农村女孩,纯朴的乡情给了我强健的体魄,严格的家教铸就出我的吃苦耐劳与坚毅不拔的精神。多年来所受的教育与锻炼也使我能够适应这个飞速发展的社会,而且通过四年的卫校学习和这一年的医院临床实践,已使我具备了较为扎实的专业基础知识和护理技术,在校期间参加校社会实践活动培养了我良好的的自身工作态度和团队意识及较强的独立自身工作能力和合理调配时间的能力,锻炼了自己和别人沟通的能力,更一步加强了我吃苦耐劳的精神。作为护理专业学生,我在思想上积极要求进步,乐观向上,不畏难繁,有信心、有责任感,自身工作态度严谨,希望在未来的日子可以尽自己最大的努力做到更好。

在临床实习中,我把理论知识运用于实际自身工作中,既巩固了理论知识又加强了基本技能,并积累了临床经验,整体素质有了较大的提高。通过实习培养了我敏锐的观察力、正确的判断力、独立完成自身工作的能力;严谨、踏实的自身工作态度并以细心、爱心、耐心、责任心对待每一位患者,能够适应整体护理和人性化服务的发展需要,因此我对自己的未来充满信心!

对于实际自身工作,我相信我能够很快适应自身工作环境,并且在实际自身工作中不断学习,不断完善自己,做好本职自身工作,我一定会踏踏实实的做好每一份自身工作。

当然,我还有很多不足的地方,如实践经验不足、社会阅历较浅,但我仍然很有自信,时间是锻炼人与检验人最好的武器。我不乞求信任,只愿有行动来谋求信任。愿贵医院给我一次尝试自身工作的机会,施展自己潜能的空间,我会尽心尽责,尽我所能,让贵医院满意,让患者满意!

最后祝贵院事业蒸蒸日上!再次感谢您的审阅!

此致

敬礼!

自荐人:xxx。

20xx年x月x日。

护理专业简历自荐信4。

尊敬的领导:

您好!首先,感谢您在百忙之中审阅我的简历。我怀着热忱的心,诚挚地向您推荐自己!自信的我不会让您失望!

我叫xx,是xxxx届即将毕业的一名学生。刚入大学,我就做好了大学规划,力争在大学期间好好磨练自己,争取全面的发展。不但要学好专业知识,也要拓宽自己的眼界,全面提升自我。现在,我很欣慰能够达到目标毕业!在思想上,本人积极进取,努力向党组织靠拢。顺利通过党校培训,拿到了结业证书,成为一名入党积极分子,被选为预备党员候选人。

在学习上,我校作为xx省唯一一所卫生类示范性高等职业院校,首创的相关医学人才培养“ics”模式为相关医学类行业培养了数以万计的优秀人才。在这优良的学习环境中,我认真努力,成绩优秀,分别拿到了一次二等奖学金和两次三等奖学金。掌握了扎实的护理专业知识,同时也努力学习相关知识,获得了计算机一级b证书,通过了英语四级。

在实践活动上,多次参加校内外的活动。在校期间,通过了学校通讯员培训,成为学院的一名小记者;年底曾作为学生代表赴美国xxxx大学(easttenesseestateuniversity)和xx大学(robertmorrissuniversity)进行为期8天的学习交流访问;参见学院“火焰青春”微电影大赛,获得优秀奖。在校外,多次去医院见习,了解临床护理工作。

在工作上,曾在班级担任组织委员,与团支书一同组织过多次团日活动,曾被评为一等奖,多次为班级获得荣誉。在xx市立医院本部实习期间,作为医院的小组长,能够担起责任,树立榜样,积极做好“桥梁”工作。

我热爱护理事业,性格成熟沉稳,乐观随和,善于与人沟通,吃苦耐劳,具有爱心和责任心,我有信心能胜任护理行业。我非常渴望能够加入贵院,愿贵院给我一次机会发展自我、展示自我。我会以“敬人敬业,至精至诚”的态度对待同事,对待病人。若能给我一次机会,我将倍感荣幸,恭候佳音!最后衷心祝贵院宏图事业蒸蒸日上!再次感谢您的审阅!

此致

敬礼!

自荐人:xxx。

20xx年x月x日。

护理专业简历自荐信5。

尊敬的领导:

您好!

我叫x,是xx学校20xx届毕业生,主修护理学专业。借此择业之际,我怀着一颗赤诚的心和对事业的执著追求,真诚地向贵院推荐自己。

首先衷心感谢您在百忙之中浏览我的自荐信,为我开启一扇希望之门。

敬业是我的态度,诚信是我的人格基点,真诚是我的做人原则,爱心是我拥有的最大财富,严谨求实是我的性格。在校期间,我孜孜不倦,勤奋刻苦,诚实守信,成绩优良,较全面、扎实的掌握基础医学理论知识及专业基本。实习期间,我理论联系实践,实践巩固理论,使自己在护理技术方面有丰硕的收获,使自己变得更加成熟稳健,专业功底更加扎实。实习中,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、脑勤”,想病人之所想,急病人之所急,树立良好的医德医风。能正确回答带教老师的提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作理论知识和基本技能。

在生活中我把自己锻炼成为一名吃苦耐劳的人,工作热心主动,脚踏实地,勤奋诚实,能独立工作是我对工作的本分,独立思维,身体健康,精力充沛是我能充分发挥潜能的跳台。

过去并不代表未来,勤奋才是真实的内涵。对于实际工作,我相信我能够很快适应工作环境,并且在实际工作中不断学习,不断完善自己,做好本职工作。如果有幸能够加盟贵单位,我坚信在我的不懈努力下,一定会为贵单位的发展做出应有的贡献。

最后衷心的祝工作顺利,事业蒸蒸日上!

我真诚的期待着您的回音!

此致

护理专业简历自荐信6。

尊敬的领导:

您好!

第一次给你们写自荐信,心里有点紧张但难以抑制兴奋之情。首先,感谢您在百忙之中展看我的自荐信,为一位满腔热情的学生开启一扇希望之门。

我叫周婷婷,是一名即将于20xx年6月毕业于安徽庐州卫生科技学校护理专业的学生。曾在上海解放军八五医院实习,这段实习时光已使我具备作为护理人员的风范。借此择业之际,我怀着一颗赤诚的心和对事业的执著追求,真诚地推荐自己。

在校期间,我孜孜不倦,勤奋刻苦,具备护理方面的基本理论、基本知识和基本技能,经过半年的实践,使我在护理技术方面有了丰硕的收获,使我变得更加成熟稳健,专业功底更加扎实。

通过在学校里的努力学习我掌握了大量专业和技术知识,护理操作水平大幅度提高,如:无菌技术,导尿术,灌肠术,口腔护理,成人静脉输液,小儿静脉输液,点击除颤,氧气吸入,皮内、皮下、肌肉注射洗胃术,等技术能较为熟练的操作。有较强的独立工作能力。医院的实习期间,在老师的悉心教导和自己的努力下,我基本熟练地掌握了临床各项护理操作,出色地完成了各科应完成的实习任务,并坚持每天记实习笔记以巩固所学。我深切地体会到以细心,爱心,耐心,责任心对待患者的重要性,在老师的影响下,形成了严谨,踏实的工作态度的同时,努力培养素质和提高能力,充分利用课余时间,拓宽知识视野,完善知识结构。还让我学会了临危不乱,耐心护理,微笑待人,用的'理性对待病情,怀着最赤诚的爱心去面对患者。

在生活中我把自己锻炼成为一名吃苦耐劳的人,工作热心主动,脚踏实地,勤奋诚实,能独立工作是我对工作的本分,独立思维,身体健康,精力充沛是我能充分发挥潜能的跳台。而且通过两年的学习和十个月的医院实习工作,培养了我良好的的工作态度和团队意识。我热爱我的专业。我相信勤奋刻苦的学习态度会对我以后从事的护理工作帮助很大,有扎实的理论基础指导我的实践,刻苦钻研的学习态度会使我对护理工作做到“慎独”

过去并不代表未来,勤奋才是真实的内涵。对于实际工作,我相信我能够很快适应工作环境,并且在实际工作中不断学习,不断完善自己,做好本职工作。虽然我只是一个中专生,但是我有资本提高我的学历,我更有信心做好这个职业,如果有幸能够加盟贵单位,我坚信在我的不懈努力下,一定会为贵单位的发展做出应有的贡献。因此我对自己的未来充满信心。

我热爱护理事业,殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦,并在工作中不断学习,进步。

最后,请接受我最诚挚的谢意!

此致

敬礼!

自荐人:

护理专业简历自荐信7。

尊敬的领导:

您好!

感谢您在百忙中阅读我的自荐信!

我叫xxx,今年33岁,大专学历,初级职称。1994年7月毕业于原南宁地区*族卫生学校护理专业,20xx年9月“岗转全”毕业。20xx年1月获广西卫生管理干部学院护理学专业(函授)专科文凭。1995年获得护士执照。1994年9月起至今一直在广西大新县人*医院(二甲医院)从事临床护理工作。

14年来,我始终以积极的信念和勤奋的态度,对护理工作满腔热情,将耐心、细心、热心、责任心贯穿于整个护理工作,在业务方面认真专研,不断加强业务学习,把学到的新理论新观念及时的运用到护理工作的具体实践中,真正做到以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,工作尽职尽责、踏踏实实。练就了扎实的基本功,成为了科室的护理骨干。护理工作得到了同事和领导的好评和认可。除具体的护理工作外,能积极协助护长做好病房管理及护理质量的管理工作,在科室主要负责科室护理安全及“三基”、“三严”培训。

最近几年来分别在骨伤科、外科、小儿科、五官科等科室工作。熟练掌握骨外科、颅脑外科、普外科、泌尿外科、及五官科各种疾病的护理。在儿科2年中能熟练掌握新生儿急救技能,擅长新生儿急危重症护理,早产儿极地体重儿的护理。熟练掌握新生儿腋静脉穿刺、深静脉穿刺置管术、挠动脉穿刺等技术难度的操作。在医院的理论及技能考核中成绩优秀。20xx年20xx年20xx年20xx年均评为医院先进工作者。20xx年荣获大新县人*医院“十佳护士”荣誉称号。

成绩只能代表过去,勤奋才是真实的内涵。对于业务工作,我相信凭我多年在临床护理一线所积累的经验,我能够很快适应新的工作环境,并且通过在实际工作中不断的学习、取长补短,不断提高自己的理论水平和业务技能,一定能做好本职工作。如果有幸能够加盟贵单位,我坚信在领导的支持和自己的不懈努力下,我一定会给单位、给科室做出应有的贡献。

最后衷心的祝工作顺利,事业蒸蒸日上。

此致

敬礼!

自荐人:

20xx年xx月xx日。

护理专业简历自荐信8。

尊敬的领导:

您好!

第一次给你们写自荐信,心里有点紧张但难以抑制兴奋之情。首先,感谢您在百忙之中展看我的自荐信,为一位满腔热情的学生开启一扇希望之门。

我叫周婷婷,是一名即将于20xx年6月毕业于安徽庐州卫生科技学校护理专业的学生。曾在上海解放军八五医院实习,这段实习时光已使我具备作为护理人员的风范。借此择业之际,我怀着一颗赤诚的心和对事业的执著追求,真诚地推荐自己。

在校期间,我孜孜不倦,勤奋刻苦,具备护理方面的基本理论、基本知识和基本技能,经过半年的实践,使我在护理技术方面有了丰硕的收获,使我变得更加成熟稳健,专业功底更加扎实。

通过在学校里的努力学习我掌握了大量专业和技术知识,护理操作水平大幅度提高,如:无菌技术,导尿术,灌肠术,口腔护理,成人静脉输液,小儿静脉输液,点击除颤,氧气吸入,皮内、皮下、肌肉注射洗胃术,等技术能较为熟练的操作。有较强的独立自身工作能力。医院的实习期间,在老师的悉心教导和自己的努力下,我基本熟练地掌握了临床各项护理操作,出色地完成了各科应完成的实习任务,并坚持每天记实习笔记以巩固所学。我深切地体会到以细心,爱心,耐心,责任心对待患者的重要性,在老师的影响下,形成了严谨,踏实的自身工作态度的同时,努力培养素质和提高能力,充分利用课余时间,拓宽知识视野,完善知识结构。还让我学会了临危不乱,耐心护理,微笑待人,用最大的理性对待病情,怀着最赤诚的爱心去面对患者。

在生活中我把自己锻炼成为一名吃苦耐劳的人,自身工作热心主动,脚踏实地,勤奋诚实,能独立自身工作是我对自身工作的本分,独立思维,身体健康,精力充沛是我能充分发挥潜能的跳台。而且通过两年的学习和十个月的医院实习自身工作,培养了我良好的的自身工作态度和团队意识。我热爱我的专业。我相信勤奋刻苦的学习态度会对我以后从事的护理自身工作帮助很大,有扎实的理论基础指导我的实践,刻苦钻研的学习态度会使我对护理自身工作做到“慎独”

过去并不代表未来,勤奋才是真实的内涵。对于实际自身工作,我相信我能够很快适应自身工作环境,并且在实际自身工作中不断学习,不断完善自己,做好本职自身工作。虽然我只是一个中专生,但是我有资本提高我的学历,我更有信心做好这个职业,如果有幸能够加盟贵单位,我坚信在我的不懈努力下,一定会为贵单位的发展做出应有的贡献。因此我对自己的未来充满信心。

我热爱护理事业,殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦,并在自身工作中不断学习,进步。

最后,请接受我最诚挚的谢意!

此致

敬礼!

自荐人:

护理专业简历自荐信9。

感谢您百忙之中翻开我的自荐信!

我叫,今年**岁。20xx年6月份毕业于**出国留学院。在经过二年的护理专业的学习,让我更爱我的专业,更明确我的目标,通过生理;生化;解剖;免役;病理等基础医学及内。外。妇。儿等临床护理学的学习。以及现有的临床实习,我已经对护理专业知识有一定的认识与掌握。并能熟练运用及操作。在本院实习期间我尊敬带教老师,认真工作,遇到不懂的问题及时查找资料,请教带教老师,加强了我对知识的理解与运用,并能以细心,耐心,爱心对待每一个患者,做到不迟到,不早退,做好沟通,得到患者和带教老师的好评。在未来的日子里,我将会更加努力做到,并且我是一个学习能力,操作能力较强的人,在实习期间我已全部适应本院环境和各位老师的相处。在未来的工作中我将会不断的学习,更新自己的专业知识,跟上社会的发展步伐及临产的发展。希望在以后的工作中我能以正直,严谨,上进的态度为中国护理事业贡献自己的一份力量。恳切领导能给我这个机会。再次感谢你在百忙中看我的自荐信。祝您工作顺利!

此致

敬礼!

自荐人:

20xx年xx月xx日。

护理专业简历自荐信10。

尊敬的领导:

您好!首先,感谢您在百忙之中展看我的自荐信。我叫xxx,是一名即将于xxxx年x月毕业于xxx学校护理专业的学生。曾在xxx医院实习,这段实习时光已使我具备作为护理人员的风范。借此择业之际,我怀着一颗赤诚的心和对事业的执著追求,真诚地推荐自己。

在校期间,我孜孜不倦,勤奋刻苦,具备护理方面的基本理论、基本知识和基本技能。我掌握了大量专业和技术知识,护理操作水平大幅度提高,如:无菌技术,导尿术,灌肠术,口腔护理,成人静脉输液,小儿静脉输液,点击除颤,氧气吸入,皮内、皮下、肌肉注射洗胃术,等技术能较为熟练的操作。在老师的悉心教导和自己的努力下,我基本熟练地掌握了临床各项护理操作,出色地完成了各科应完成的实习任务,并坚持每天记实习笔记以巩固所学。我深切地体会到以细心,爱心,耐心,责任心对待患者的重要性。在老师的影响下,形成了严谨,踏实的工作态度的同时,努力培养素质和提高能力,充分利用课余时间,拓宽知识视野,完善知识结构。我学会临危不乱,耐心护理,微笑待人,用最大的理性对待病情,怀着最赤诚的爱心去面对患者。

在生活中,我把自己锻炼成为一名吃苦耐劳的人,工作热心主动,脚踏实地,勤奋诚实,能独立工作是我对工作的本分,独立思维,身体健康,精力充沛是我能充分发挥潜能的跳台。而且通过在校的学习和在外的医院实习工作,培养了我良好的的工作态度和团队意识。我热爱我的专业,我相信勤奋刻苦的学习态度会对我以后从事的护理工作帮助很大,有扎实的理论基础指导我的实践,刻苦钻研的学习态度会使我对护理工作做到“慎独”。

过去并不代表未来,勤奋才是真实的内涵。对于实际工作,我相信我能够很快适应工作环境,并且在实际工作中不断学习,不断完善自己,做好本职工作。我有信心做好这个职业,如果有幸能够加盟贵单位,我坚信在我的不懈努力下,一定会为贵单位的发展做出应有的贡献。因此我对自己的未来充满信心。我热爱护理事业,殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦,并在工作中不断学习,进步。

最后,请接受我最诚挚的谢意!

此致

敬礼

自荐人:xxx。

自荐日期:20xx年xx月xx日

外科护理病历书写范文

为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,^v^提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“落实基础护理,提供优质护理服务”!在院领导和护理部领导的重视和带领下我院各个科室优质护理服务也开展得轰轰烈烈。随着优质护理服务在我科顺利开展以来,我内心有很多的感触!

自从开展优质护理服务以来,我们用心、真诚地服务于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷,我们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,还是工作人员之间,都微笑以待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。

主动服务,红灯少了,病人满意度高了。因为工作繁多,以前对输液的病人,护士大多是等待病人的呼叫铃声响了,再去更换输液,处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务,我们工作职责更明确了,工作变被动为主动,病人责任包干到人及工作站前移,我们加强了对输液病人的巡视,主动输液、更换补液和加药。工作开展以来,红灯呼叫现象明显减少了,这样既加强了我们的责任心,也使我们在巡视病房的过程中,能够及时了解病人的需求和发生的病情变化,及时处理,增加了病人的安全感,同时还可以减少陪护,减轻病人的负担,保持病房安静有序,提高了患者及家属的满意度。

落实基础护理,护士更加重视基础护理的作用。细化基础护理服务项目,从每一件小事做起,从每一个细节着手,基础护理得到了很好的落实,晨晚间护理更加到位。尤其是手术后病人,术后卧床,生活不能完全自理者,我们加强了晨晚间生活护理后,协助他们洗脸漱口,梳头更衣,床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、喂药,患者的生活基本需求得到了很好的满足。对重病人的生活护理,护士更将它作为一项重要工作去做,不仅有利于护士的病情观察,患者和家属的反应也很好。如责任护士时常下病房关注他们的进食情况,对记出入量的患者,我们的指导更加到位,记录更加准确了,同时我们的服务也得到病人的支持和肯定,常常会有病人和家属拉着我们的手感动得对我们说:“有你们,我们会更好!”“你们这里不仅环境好,医护人员也特别好!”等等。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是值得的,有意义的!

重视健康教育,关注患者回家后的自我护理。对于我科的心血管病病人,患者回家后的自我监测和自我护理非常重要,这也是我科今年优质护理服务工作的重点,在护士长的重视下,我们针对每种疾病制定规范的健康宣教内容及与语言,护士反复下病房为患者做详细的介绍与讲解,举例子,做示范,通过各种健康教育方法让患者了解到自己疾病的相关知识,术前术后注意事项及自我护理知识等。在健康宣教过程中,我们体会到的不止是患者的感激和满意,更感受到我们专业的宣教,给患者带来切实的指导和帮助,患者对我们更尊重了,更信任了,护士的工作自豪感尤然而生!

自从开展优质护理示范病房以来,感觉科里的每位护士更贴心温暖了,下病房更勤了,更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了,并形成了更好的团队文化与工作氛围。护理服务更加规范,走进病房你会感到点点滴滴的变化:护士们精神饱满,笑容可掬;患者感觉到护士随时的关心,“阿姨、阿伯”的叫个不停,“今天该洗头了,来我扶你下床走一走,泡完脚后觉得舒服些吗”,患者及家属看在眼里,感动在心里,得到了他们的一致好评。这其中,包含了我们的很多努力和无数辛劳的付出,我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者,我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象!

护理病历书写范文

三、急诊留观病历和住院病历分别编号保存。入院病历、入院记录及所有主观病历应标注连续的页码。

四、科室必须严格保管病历,严禁病员翻阅病历。严禁隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

五、病历在科室、护保中心、住院处(医保办)和病案室的流经过程中,应严格签收制度。

六、住院病历、急诊留观病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时,应由科室指定专人负责携带和保管。

七、病历借阅。

1、除涉及病员实施医疗活动的医务人员及医教部相关人员外,其它任何机构和个人不得擅自借阅病员的住院病历。

2、本院正式医务人员(包含处方权的研究生)一次借阅不得超过20份;合同医生、进修生须经上级医生同意后方可借阅,一次不得超过2份。借阅病历应尽快归还,借阅最长时限不超过5天。

3、借阅者须持正式印章前往病案室借阅,不得他人代借、转借。

4、借阅者应爱护病案,确保病案的完整。丢失病案者将视情给予经济和行政处罚。

5、本院医师调离,转业或其他原因离开本院,归还全部所借病案后方能办理离院手续。

八、病历复印(在医务人员按规定时限完成病历后予以供给)。

1、对下列人员和机构复印或复制病历资料的申请应当受理:

(1)病员本人或其代理人。

(2)死亡病员近亲属或其代理人。

(3)保险机构。

2、受理申请时,申请人按照要求应供给有关证明材料:

(1)申请人为病员本人的,应当供给其有效身份证明。

(2)申请人为病员代理人的,应当供给病员及其代理人的有效身份证明及代理关系的法定证明材料。

(3)申请人为死亡病员近亲属的,应当供给病员死亡证明及其近亲属的有效身份证明及近亲属的法定证明材料。

(4)申请人为死亡病员近亲属代理人的,应当供给病员死亡证明、近亲属及其代理人的有效身份证明、近亲属关系的法定证明材料、代理关系的法定证明材料。

(5)申请人为保险机构的,应当供给保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,病员本人或者其代理人同意的法定证明材料;病员死亡的,应当供给近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。

3、公安、司法机关因办理案件,需要查阅、复印或者复制病历资料的,由公安、司法机关向医教部出具采集证明的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后方可给予协助办理。

4、能够为申请人复印或者复制的病历资料包括:住院病历的入院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

九、发生医疗问题争议时,由医教部医疗科专职助理员在病员或其有关人员在场的情景下封存病历。封存的病历由病案室负责保管。封存的病历能够是复印件。

产科护理病历书写范文模板

年龄:36岁民族:汉族。

婚况:已婚职业:工人。

入院时间:2010年3月8日病史采集时间:2010年3月8日。

主述:尿频尿急尿痛2周,加重2天伴腰痛发热。

现病史:2周前因下阴不洁出现尿频尿急,排尿疼痛,当时休息并自服氟哌酸后好转。2天前因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏寒,口苦,排尿有灼热感,尿色深黄浑浊,遂来诊。

临床实验室。

既往史:白带多,时有下阴瘙痒史2年。无其他重要病史可载。

个人史:无特殊情况可载。

月经及婚育史:月经史:15。已婚。顺产1子,10岁。流产1次。

外科护理病历书写范文

科技大学第一附属医院新区医院在12月18日正式开业,我感到非常幸运,来到新区医院做了一名外科护士。在外科工作这段,学习到很多新的东西,挑战了很多不曾遇到过的困难,现将我近段工作总结如下:

一、思想政治。

作为一名^v^党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的泌尿外科护士迈进。

同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。

二、业务技术。

泌尿外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

三、自我管理。

我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

四、缺点和不足。

当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的20xx年,我会继续发扬在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

儿童护理病历范文

一、评估内容。

病人起病于婴幼儿期,主要通过接触、观察患儿和向其父母了解情况,从以下几方面评估。

1.与父母和周围人交往能力障碍。如回避眼光接触、依赖行为不佳。缺乏交往活动或不与小朋友建立伙伴关系,对游戏不感兴趣或不主动,不懂游戏规则、行为不规范等。

2.语言和非语言交流能力障碍表现为:不语或模仿别人的言语,只限自己感兴趣的话或事。与别人交谈时,或以词、短句作为情绪表达,而非对话式交流,或不会用代词“你”、“我”、“他”等。

3.重复刻板的行为改变表现,即行为单调,如来回奔跑、反复蹦跳、拍手、旋转身体等动作。固定的生活习惯,只能用若干种饮料或食物,总穿一样的衣服,看同一本书,玩同样的玩具或游戏。

4.适应能力改变。其对某些物品、玩具或情境依恋,若给予改变时则表现焦虑不安。

5.患儿的感知觉反应障碍。表现为对较强的声音刺激无反应,但对感兴趣的声音,虽然很小也能很敏感。

6.关于智力发育迟滞的表现。生活自理能力缺陷,如进食、入厕、穿衣、个人卫生料理,学习或运动技能障碍(分为轻、中、重度),详见精神发育迟滞护理。

7.患儿家庭状况评估。家庭成员中对患儿的疾病预后是否了解,以及病程迁延的照顾者的精力状况如何。

8.社会支持,家庭是否能采取措施减少促使疾病和后遗症进展的危险因素。

二、主要专科护理诊断。

1.社交障碍。

2.语言沟通障碍。

三、社交障碍护理诊断详细内容及护理措施。

(一)评估内容。

与父母及周围人交往障碍。

(二)诊断依据。

在社会交往能力和交往技巧方面有障碍。患儿在婴儿期主动回避与他人目光接触,对人情感淡漠,儿童期仍然缺乏主动与人交往的倾向,喜欢独自活动。

(三)相关因素。

发育障碍。

(四)限期目标。

1.逐渐使患儿能主动注意周围人或事。

2.能理解和运用姿势性语言和表情性动作表达自己的意愿。

3.逐渐提高语言交往能力。

4.改善患儿与父母及周围人的交往。

四、语言沟通障碍护理诊断详细内容及护理措施。

(一)评估内容。

语言交流障碍。

(二)诊断依据。

患儿存在或轻或重的语言障碍,或无语言,或言语单调,或模仿他人言语,或表达不贴切。

(三)相关因素。

发育障碍。

(四)预期目标。

1.学会正确的发音。

2.正确模仿常用单词。

3.用句子表达自己的要求和愿望。

4.提高复述和对答能力。

(五)护理措施。

1.孤独症患儿没有言语用来表达他的要求,有时用尖叫和发脾气来表达,为防止这种情况,不要在患儿尖叫或发脾气时满足他的要求。

2.与孤独症患儿谈话时尽量使用简单明确的言语。

3.语言障碍将影响患儿的社会适应能力因此要尽力去训练,从以下几方面入手。

(1)呼吸训练。在行为中加人由口吐气的动作,这样才能顺利进行发声训练。在训练中要反复示范及时给予正性强化,如赞扬,给糖果等。

(2)口型和发音训练。让患儿很快学会模仿口型和发音较为困难,可先从让他模仿一些身体大动作开始,逐步过渡到口型发音的模仿。对患儿来经特别训练之前的偶然发音要立即给予鼓励,以增加自动发音的频率。

(3)单词训练。从模仿说出实际物品的名称开始,物品最好选择患儿感兴趣的`食品或玩具,待能说出实物名称时可过渡到卡片。对一些动词,可通过动作去学习。

(4)说句子训练。可利用患儿的一些要求进行,句子开始要简短,之后逐渐延长,最后加入一些表示礼貌和客套的词。

(5)复述和对答能力的训练。可训练患儿听训练者念句子或文章,然后正确加以模仿和复述,在患儿能复述20字以上后,可利用画书或日常情景训练他的对答能力。

(6)朗读文章及表达能力训练。对于已经入学或认识一些文字的患儿,可让他朗读一些有简单文字说明的画书或配有一定图解的故事,然后请他复述故事并针对故事内容进行提问。

(7)语言理解能力训练。在单词训练阶段即可开始语言理解训练,如利用让患儿从若干卡片中选择出要求的卡片来进行。

(8)文字训练。用文字卡来进行训练,目的是使患儿除了认识文字外还会将文字与读音结合起来。

1.对待孤独症的婴儿要指导母亲做出特殊的努力去拥抱他,吻他,抱着他走来走去,同他说话,使他具有正常儿童一样的经历。

2.鼓励母亲去与婴儿说话,即使孩子根本不注意母亲的言语,也要努力地对着他们的耳朵低声说话。

3.婴儿期一过,患儿孤独症的模式就变得明显,此期间要开始帮助患儿去适应家庭。适应社会,这是一个漫长的过程。

4.孤独症儿童的行为训练可改善其对社会的适应能力,帮助患儿自立,可以从以下几方面入手。

(1)训练注意。用一些患儿感兴趣的教材,要求他注意并正视说话人的脸,主动注视其目光,并逐渐延长注视时间,反复多次,并及时给予强化使患儿在“一对一”情况下,对对方的存在、言语、目光等有所注意。

(2)模仿动作。让患儿模仿动作,如广播操等。使他们意识到别人的存在。

(3)姿势性语言的学习和表情动作的理解。帮助患儿学习姿势性语言如点头,摇头等,给患儿做出示范,要求其模仿,然后反复训练,直到能理解为止。此后可利用实际动作或画片训练患儿理解身体动作及表情,并对患儿的正确回答及时予以强化,逐渐减少提示,直到能正确辨别和理解为止。

(4)提高语言交往能力。可利用情景或利用患儿提出要求时进行,反复训练使患儿在想满足某种要求时,能用语言表达自己的愿望。其次,可让患儿进行传话训练,传话开始宜短,之后逐渐延长,如此训练将使患儿能主动与他人建立关系,改善交往。

(5)利用游戏改善交往。首先要与患儿建立亲密关系,要观察和关心他的兴趣、爱好,做他感兴趣的事给他看。以后逐步扩大患儿交往范围,待患儿能参加集体游戏时,游戏内容要逐渐注入购物、乘车等日常活动,让患儿扮演不同角色,掌握各种角色的行为方式,学习各种社会规范,使他们逐渐学会如何与人进行交往,完成日常活动,为成年后的自立打好基础。

摘自胡佩诚宋燕华心理卫生和精神疾病护理北京医科大学出版社。

老年护理病历范文

时光荏苒,201x年即将过去,我在院领导及护理部的领导下,在全科护士的共同努力下,本着“以病人为中心”的服务理念,较圆满的完成了本年度的护理工作,进一步使科室护理管理制度化、规范化,护理服务人性化、亲情化,护理质量稳步提高,现总结如下:

一、落实医院的各项规章制度。

1护理不良事件上报制度。

科室一旦发生护理不良事件,及时进行讨论,分析原因,制定整改措施,并上报护理部。

2查对制度。

严格查对制度,医嘱班班查,每周大查对1-2次并记录。严格三查七对、规范输液卡画钩签字,并分日期保存完整,易于查找。一年来未发生一起护理差错。

3交接班制度。

预防护理并发症的发生,做好危重病人的基础护理。各班严格交接、各班次定时不定时的查房,认真观察病人的病情和生命体征,发现问题及时处理,全年无一例护理合并症的发生。

4护理安全管理制度。

我科为老年科,住院患者平均年龄75岁,自理能力差,且。

大部分长期卧床,针对我科自身情况,除严格执行护理部下发的防跌倒、坠床评估表及宣教外,我科又自己制定了压疮评分表及压疮健康宣教;防脱管评分表及相应的健康宣教;制定了翻身卡,每2小时为卧床患者翻身1次,并签字。通过早期评估发现高危患者,及时给予相应的护理措施,确保了患者住院期间的安全。

5护理质量管理制度。

将科室质控分为八大块,分别为护理文书书写及体温单的绘制,基础护理及危重病人护理,病房管理,抢救器械及抢救车管理,消毒隔离,药品管理,护士仪容仪表、治疗室、值班室、库房管理。制定科室护士每人负责一项,质控小组每两周进行一次分管项目的质量检查,对存在个性问题及时与当事人沟通,对共性问题及时反馈给护士长或质控组长,并认真记录,分析存在问题发生原因,提出可行性改进意见。每月组织一次质量管理会议,并对所管理项目存在的问题进行汇报和分析。

二、加强护理人员医德医风建设,注重服务细节,提高病人的满意度。

1、落实护士行为规范,使用文明用语,全科护士追求形象,行为,语言美。

2、全科护士都积极、主动、真诚的接待新入院的病人,接诊。

的责护、辅护全面、清晰的做好入院宣教及健康教育。

3、责护严格按照分级护理制度查房,了解病人的病情转归,关心体贴病人,融洽愉悦的沟通,满足病人合理的要求,缩短了护患之间的距离。

4、认真执行临床处置前的告知程序,回避保护患者的隐私,尊重患者的知情权,正确行使护理人员的告知义务,避免因不知情、不知事而引发的护理纠纷。

5、每日按时发放一日清单,每月召开工休作座谈会,发放病人满意度调查表,调查结果均在95%以上,及时发现问题及时改正,提高自身的服务水平。

6、杜绝懈怠,认真做好每一次治疗,每一次护理。

三、狠抓护理业务培训。

1、加强护士的在职教育,科里有2名护士拿到本科毕业证,5名护士正在进行专升本的学习。

2、重点加强对新入科护士、低年资护士的培训考核,每月科室准备一次操作考试,并参加护理部组织的理论和操作考试,提高他们的理论知识及操作技能。

3、认真做好实习生的带教工作,采取一对一的带教,组织护士及护师定时授课,每周2次,授课老师认真准备教案,以达到学生老师双提高。

月进行一次疑难病例或死亡病例讨论。通过护理部及科室培训,提高护士的学习主动性及业务水平,更好的为患者服务。

5、坚持护士长跟班。

每周进行护士长跟班一次,跟班过程中,参与护士操作,发现实际操作过程中存在的问题和隐患,及时纠正和改进,鼓励护士出新,提高护士的积极性和能动性。

四、开展个性化健康教育。

为了满足患者对健康知识的需求,我科在传统的责任护士床旁宣教的基础上,又建立了“关爱老人,促进健康”微信交流群,采用多元化的方式进行健康宣教,提高患者及家属的健康意识。此微信群成员为患者及患者家属、科主任、护士长、科室护士。此微信群建立以来,护士长安排护士轮流当班,随时解答患者疑问,并在群内对出院患者进行回访,了解他们的健康状况,进行健康宣教,使他们有一个健康的生活方式和饮食习惯。护士长每周进行一次健康小讲堂,并录音,现已整理了多种疾病的健康宣教电子资料。从开通微信平台以来,护患沟通更为密切,患者满意度提高。

开展“关爱老人”绿丝带活动一次,倡议大家关爱老人,让更多人加入到爱老、护老、助老的行动中。

配合医院迎接“健康医院”评审工作,将最好的状态展现在各位评委面前,得到评审团及院领导的好评与支持。

五、打造科室品牌,融洽同事及辅助科室关系。

多年的临床护理工作,我深深的体会到,对于一个团队,有好的、融洽得工作氛围,不但可以让每个医生,护士身心愉悦的工作,而且增强了凝聚力。对于完成每一个治疗、护理、抢救都是致关重要的。在科室工作尤其是护理工作中,我身先士卒、大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行,积极配合主任做好科室管理和医护患之间的协调工作,引导大家做好医护患沟通,及时发现并解决一些摩擦和矛盾,使我科成为一个温暖的大家庭,也为病人营造一个温馨的住院环境,受到患者及家属的一致好评。

201x年我科共收病人例,完成经济指标万元,完成治理及护理费万元,无一例护理差错及护理合并症发生。

总之,过去的一年取得了一些成绩,也发现了许多的不足,比如:个别护士无菌观念不强,由于护理人员较少,基础护理不到位,病房管理尚不尽人意,但我们一直在努力。有院领导及护理部的支持,我坚信新的一年我们会做的更好。让自己及自己的团队在管理和护理技能上更加成熟,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

护理病历心得体会

护理病历是医护人员记录患者健康状况和治疗过程的重要文件。它不仅对于医院管理提供依据,也是医疗质量评估的重要依据。编写一份完整和准确的病历对于提供质量护理至关重要。在编写病历时,我们必须具备准确记录的技巧、使用符合规范的术语并保持一定的规范性。

第二段:准确记录的技巧。

准确记录病历是保证护理质量的基础。首先,我们应该将患者的病史、体格检查、检查结果等记录在病历中。在记录时,要注意详细描述患者的疾病情况,包括患病的过程、症状的发展和变化等。另外,我们还需要记录患者的个人信息,包括年龄、性别、婚姻状况等,这些信息有助于我们更好地了解患者的个体差异。

第三段:术语的使用。

在编写病历时,我们应该使用符合规范的术语。术语的准确使用有助于医护人员之间的沟通和理解。在记录医学术语时,我们应该遵循统一的规范,特别是在使用缩写时要注意避免歧义。此外,我们还应该注意避免使用过于专业化的术语,尽量使用通俗易懂的语言,使得病历更加易于阅读。

第四段:规范的要求。

编写病历要遵守一定的规范要求。首先,我们应遵循“先诊疗后记录”的原则,即在对患者进行初步的诊疗之后,再记录病历。其次,我们要注意病历的格式和排版,将病历分为不同的部分,并使用适当的标题和子标题,使病历更加清晰。最后,我们还需要注明日期和时间,以便后续的追踪和查找。

第五段:病历的保密性。

保护患者的隐私权是医务人员的重要职责,也是护理病历的一项重要内容。我们应该严格遵守隐私保护的规定,确保患者的个人信息不被泄露。在编写病历时,我们要注意将患者的个人信息进行脱敏处理,不得随意透露患者的身份。另外,在病历归档和传输时,也要采取相应的安全措施,以确保病历的保密性。

总结:

准确记录、使用规范的术语、遵循规范要求以及保护病历的隐私性是编写护理病历时应当重视的方面。通过不断提高记录技巧和学习医学知识,我们可以更好地编写病历,为患者提供更为精确和高质量的护理服务。

儿童护理病历范文

换牙,是儿童在成长发育的过程中必须要经历的。一般孩子在6岁的时候就开始换牙,有些在5岁的时候可能就开始换牙了。想要拥有一口整齐的牙齿,在换牙期是非常重要的。那么,儿童掉牙期如何护理呢?想要知道答案的朋友们,请仔细的阅读下文吧!

关键一:恒牙萌出。乳牙不掉需拔除一般恒牙萌出前,乳牙会自动脱落,但有些孩子会出现恒牙已经长出来,而相应的乳牙却顽固如初不肯“让位”的情况,迫使恒牙从乳牙的内侧长出,形成“双层牙”。医生指出,出现双层牙时,应把乳牙拔掉,否则会令牙齿排列不整、咬合不正。

关键二:饮食均衡。据了解,现在多数小孩出现“双层牙”的原因主要是饮食过于精细,牙齿咀嚼功能下降,颌骨发育较差。咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。因此,家长应当让孩子多进食蔬果,如芹菜、花生、苹果、甘蔗等耐嚼食物。

关键三:让孩子改掉舔牙齿等坏习惯。儿童换牙期较长,一般需要6~7年,在这较长期间里,如果儿童有一些不良习惯,如咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、咬指甲等,可造成牙列不齐、咬合错乱和面部不对称等畸形,影响牙齿功能和面部美观。所以,要时刻注意纠正他们的这些不良习惯。如果存在自己不能纠正的习惯,应尽早到口腔科就诊,配戴矫治器以协助纠正。

关键四:口腔清洁要做好。要特别注意的是牙齿的保养,保持口腔清洁,坚持早、晚刷牙,饭后漱口。对已出现牙齿拥挤、扭转或牙间隙过大,或发生龋齿等齿病者,应及时就诊。

通过上文的介绍,相信你已经知道儿童掉牙期如何护理了吧!换牙期在儿童的生长发育过程中,也是非常重要的。在换牙期好好的护理,以后才能拥有一口整齐健康的牙齿,所以,家长要经常观察孩子牙齿的发育情况,还要注意孩子不要有什么不良的习惯,以免影响牙齿的发育。

护理病历心得体会

随着医疗技术的进步和病患对健康需求的增加,护理病历作为护理工作的重要组成部分,已经成为医务人员记录病患信息、指导护理工作、保障医疗质量的重要工具。在日常护理工作中,我深刻体会到护理病历的重要性和必要性。下面,我将通过以下五段式的论述,分享我对护理病历的心得体会。

首先,护理病历是信息沟通的桥梁。护理病历直接关系到医务人员工作的连续性和病患信息的准确性。在一个病患接受多次护理时,护理病历能够帮助医务人员了解病患的病情变化、护理效果和护理方案的调整。通过阅读病历,医务人员能够快速获取病患的基本信息、疾病诊断、实验室检测结果等关键信息,从而能够更好地制定护理计划和确定护理重点。

其次,护理病历是护理质量的标志。在护理病历中,医务人员需要详细记录病患的个人信息、症状变化、治疗过程和效果等关键信息。这些记录能够帮助医务人员及时发现和纠正错误,提高护理质量。同时,护理病历还能为医务人员提供反思和总结的机会,帮助他们提升专业水平和改善工作效率。

再次,护理病历是护理责任的体现。作为医务人员,我们需要时刻保持高度的责任心和专业精神,为病患提供全面的护理服务。护理病历记录着我们对病患的关注和关怀,是我们履行职责的重要证明。通过仔细填写和完善护理病历,我们不仅能够与其他护理人员和医生进行信息分享和交流,还能够让病患感受到我们对他们负责、认真对待的态度。

第四,护理病历是信息安全的保证。在现代医疗环境中,病患的隐私和信息安全是非常重要的。通过护理病历,我们能够确保病患的个人信息得到合理的保护和处理。在记录病患信息时,我们需要遵循相关的隐私保护政策和法规,将病患的个人信息进行妥善保管,避免信息泄露和滥用。

最后,护理病历是护理研究的重要依据。在护理研究中,护理病历是获取病患信息和了解护理效果的重要工具。通过分析大量的病案资料和护理病历,我们能够发现护理方法和护理策略的优缺点,进而进行优化,提高护理质量和效果。同时,护理病历也是护理教育的重要教学资料,通过这些案例和记录,护理学生能够更加深入地了解疾病特点和护理方法,提高实践能力和专业素养。

综上所述,护理病历在医疗工作中的重要性不言而喻。作为护理人员,我们应该始终重视护理病历的填写和完善,从而提高护理质量和工作效率。护理病历不仅关系到医务人员的工作交流和信息沟通,还是护理责任和专业发展的重要标志和依据。只有通过不断完善护理病历的填写和记录,我们才能够更好地为病患提供高质量的护理服务。

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